不同手术方式治疗指/趾黏液囊肿临床疗效的文献回顾性分析

目的回顾分析三类手术方式治疗指/趾黏液囊肿(dgital mucous cyst,DMC)的临床疗效。方法在PubMed、EMbase、The Cochrane Library、万方数据库、中国知网数据库中检索建库至2017年10月发表的手术治疗DMC的文献,由两位文献评价员独立筛选文献和提取资料,记录病例数、手术方式、复发例数,分析不同手术方式的临床疗效。结果本研究纳入相关文献共21篇,其中采用单纯囊肿切除术6篇,采用单纯骨赘切除术2篇,采用囊肿加骨赘切除术13篇。共纳入1 001个DMC,随诊793个DMC。单纯囊肿切除术治疗208个,复发13个,复发率6.3%;囊肿加骨赘切除治疗523个,复发14个,复发率2.7%;单纯骨赘切除治疗62个,复发1个,复发率1.6%。统计学分析提示囊肿加骨赘切除与单纯囊肿切除比较,前者可明显降低复发率(P=0.02),其余比较结果未见统计学差异。结论囊肿加骨赘切除术是治疗DMC的首选治疗方式。     

自拟脾肾双补活血汤治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析

正慢性肾小球肾炎是一种较为常见的肾脏疾病,水肿、高血压以及蛋白尿是其主要临床表现[1],具有发病隐匿,进展缓慢,疗程长且病情易反复等特点。患者肾小管、肾间质均会被累及,严重者可出现慢性肾衰竭,严重影响患者的身体健康及生活质量[2]。该疾病的治疗,目前西医尚无较为满意的特效药物,主要采取对症治疗,如饮食调节、血压控制以及抗血小板聚集等。近年来,中医治疗慢性肾小球肾炎取得了较好的临床效果[3]。本文采用自拟脾肾双补活血汤对本     

夏天无对带状疱疹后神经痛小鼠脊髓疼痛和凋亡的影响

目的观察夏天无注射液对带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)小鼠疼痛和脊髓神经元凋亡的影响,探讨其用于PHN治疗的作用机制。方法取昆明小鼠30只,采用随机数字表法分为3组(n=10),即夏天无注射液组、模型组、对照组。夏天无注射液组与模型组使用树脂毒素(resiniferatoxin,RTX)腹腔注射制备PHN模型,对照组注射同等体积生理盐水作对照组。PHN模型痛阈值稳定后,夏天无注射液组行腹腔注射夏天无注射液治疗,模型组注射同等体积生理盐水,治疗周期为14 d。分别于造模前(T0),造模后1 d(T1)、3 d(T2)、5 d(T3)及治疗开始后1 d(T4)、3 d(T5)、5 d(T6)、7 d(T7)、14 d(T8)行小鼠机械缩足反应阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT)测定,T3及T8测定完毕立即分批处死各组小鼠,取脊髓L4~L6组织,分别行免疫组织化学检测抗凋亡基因(Bcl-2)和半胱天冬酶-3(Caspase-3)的表达,末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿三磷酸(d UTP)缺口末端标记(TUNEL)法观察脊髓神经元凋亡情况。结果机械痛阈监测结果:与T0时点比较,T3时夏天无注射液组、模型组PWMT显著性降低(P0.05);夏天无注射液治疗后,夏天无注射液组PWMT较T3时显著性升高,但仍低于T0时(P0.05)。免疫组化数据提示:在T3时刻,与对照组比较,夏天无注射液组及模型组的Bcl-2和Caspase-3相对表达量显著性增加(P0.01);夏天无注射液组、模型组组间比较,无显著性差异(P0.05)。在T8时刻,与模型组比较,夏天无注射液组的Caspase-3表达量降低,而Bcl-2明显升高,具有显著性差异(P0.01)。TUNEL结果提示:在T3时间点,夏天无注射液组及模型组的凋亡细胞数较对照组显著增加(P0.01),夏天无注射液组与模型组组间比较无显著性差异(P0.05);在T8时间点,与夏天无注射液组比较,模型组凋亡细胞数显著性增加(P0.01),对照组的凋亡细胞数显著性降低(P0.01)。结论夏天无注射液对改善PHN模型小鼠机械痛敏有一定的作用,其机制可能与夏天无注射液抑制小鼠脊髓神经元凋亡有关。     

食管癌的EGFR靶向药物治疗现状

食管癌全球年新发病约为482 300例,年死亡406 800例,中国食管癌粗发病率和粗死亡率均居世界第1位,发病世标率第6位,死亡世标率位于第12位[1-2].医学界对早、中期食管癌普遍采用手术或放疗为主、化疗为辅的治疗模式,对晚期患者则采用放、化疗联合的姑息治疗,但治疗效果不甚理想.表皮生长因子受体(epldermal growth factor receptor,EGFR)信号转导途径在肿瘤细胞的增殖、损伤修复、侵袭及新生血管形成等方面起重要作用,EGFR靶向药物已成为食管癌治疗的新热点.作者将近年EGFR靶向药物治疗食管癌研究的进展进行综述.     

论近代留美女医生康成对妇女解放的贡献——读梁启超《记江西康女士》有感

近代跨国留学是清末女性生活的新经验.以康成为代表的女医生形象,既代表着女性对西方医学科学这一近代范畴的积极参与,也象征着女性掌握疗救民族肌体的能力;康成从事医学活动的女性致力于社会变革的知识分子的开发和媒介的传播,成为颇具特色的文化资源,作为唤起民众自强、救国的楷模受到褒扬,有时还被赋予"医治"落后思想的功力,围绕她们的书写反映了特定历史时期的思想文化走向.同时,她的职业活动及其形象经由书写和传播,成为近代女性参与社会变革的代表性形态之一,在新型女性文化建设中具有积极意义.     

论近代留美女医生康成对妇女解放的贡献——读梁启超《记江西康女士》有感

近代跨国留学是清末女性生活的新经验.以康成为代表的女医生形象,既代表着女性对西方医学科学这一近代范畴的积极参与,也象征着女性掌握疗救民族肌体的能力;康成从事医学活动的女性致力于社会变革的知识分子的开发和媒介的传播,成为颇具特色的文化资源,作为唤起民众自强、救国的楷模受到褒扬,有时还被赋予"医治"落后思想的功力,围绕她们的书写反映了特定历史时期的思想文化走向.同时,她的职业活动及其形象经由书写和传播,成为近代女性参与社会变革的代表性形态之一,在新型女性文化建设中具有积极意义.     

脑灌注成像在颈动脉狭窄介入治疗中的应用

对于目前临床常用的脑灌注成像检查技术的原理、优缺点及脑灌注成像在颈动脉狭窄介入治疗术术前筛选、术后评估及预防并发症等方面的应用进行总结.