烷烃类抛射剂质量研究

目的建立丙烷、丁烷、异丁烷等烷烃类抛射剂的质量标准研究方法。方法利用红外、露点仪及气相色谱法分别进行抛射剂的理化鉴别及含量测定。含量测定通过气体进样阀进样,检测器为氢火焰离子化检测器,采用面积归一化法。结果丙烷、丁烷和异丁烷存在特征红外吸收峰;每1毫升中含高沸点残留物分别为3.6、6.9和5.0μg;含量分别为99.6%、99.9%和99.9%。结论所拟定的方法可用于烷烃类抛射剂的质量研究。     

我院2013～2015年中药注射剂应用分析

目的：分析我院中药注射剂的临床使用情况，为下一步对我院中药注射剂的合理使用制定监管制度提供依据。方法对我院2013年1月～2015年12月住院患者使用中药注射剂的用药金额、DDDs、DDDc及DUI等统计数据进行分析。结果住院患者中药注射剂的用药金额占全部用药金额17％、18．7％和15．4％；活血化瘀用中药注射剂的销售金额占所有中药注射剂销售金额分别为67．5％、74．8％、73．25％。结论中药注射剂在我院临床治疗中占有一定比例。但其使用存在一些不合理现象，导致患者日均费用过高，增加了患者的经济负担。在以后的工作中医院要加强对中药注射剂合理使用的监管。     

红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白与行冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征患者出现对比剂肾病相关性研究

目的:探讨红细胞分布宽度及高敏C反应蛋白(hs-CRP)对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者出现对比剂相关性肾病的预测价值。方法:收集我院2012-03至2014-03因ACS入院、急诊行PCI的421例患者,根据血清肌酐水平分为两组,对比剂肾病组(n=46)及非对比剂肾病组(n=375)。对比剂肾病定义为PCI后72 h内血肌酐水平增幅≥0.5 mg/ml或较入院基线水平升高25%以上。结果:本次研究中出现对比剂肾病患者为46例(10.9%)。对比剂肾病组的红细胞分布宽度、血肌酐水平、hs-CRP较非对比剂肾病组升高,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析表明基线红细胞分布宽度[比值比(OR):2.522,95%可信区间(CI):1.686~3.771,P<0.001],hs-CRP水平(OR:1.304,95%CI:1.117~1.521,P<0.001),年龄(P=0.002)和血肌酐水平(P<0.001)是对比剂肾病的独立相关因子。结论:红细胞分布宽度、hs-CRP、年龄及基础肾功能对ACS患者行PCI后出现对比剂肾病有预测作用。     

自拟活血化瘀药物灸联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床观察

目的探讨自拟活血化瘀药物灸联合前列地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASOLE)的临床疗效。方法将74例ASOLE患者按随机数字表法分为观察组与对照组各37例,对照组给予前列地尔,观察组给予前列地尔与自拟活血化瘀药物灸;两组治疗均以7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果在中医证候评分、下肢动脉情况、镇痛效果、运动功能评价的比较上,两组与治疗前相比均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01),观察组的改善程度更为明显(P<0.05)。观察组愈显率较对照组明显升高(P<0.05)。结论采用自拟活血化瘀药物灸联合前列地尔治疗ASOLE疗效显著,且能够有效改善患者急性期的疼痛状态与患肢微循环情况。     

半剂量对比剂增强双反转恢复序列臂丛成像研究

【摘要】目的：研究低剂量对比剂增强3D-DIR-SPACE序列在臂丛神经磁共振成像中的可行性。方法：研究分为两组,第一组建议剂量0.2mL/kg行3D-STIR-SPACE扫描(对照组),第二组低剂量0.1mL/kg行3D-DIR-SPACE扫描(研究组),两组均行2D-STIR实图重建扫描。在2D-STIR实图像上测量计算神经、血管、淋巴的SI、SNR(将信号相近的淋巴与血管定义为组织1,将信号低于淋巴的血管定义为组织2),统计神经与组织1/2间的差异,比较神经在3D-DIR/STIR-SPACE平扫下的CNR且行统计学分析,比较低剂量下3D-DIR-SPACE与建议剂量下3D-STIR-SPACE在增强后的评分,行统计学分析。结果：神经与组织1、组织2在2D-STIR图像上的SI分别为274±37.49、654.20±145.85、267±49.56,SNR分别为267.83±65.62、638.17±202.90、261.03±71.83,神经与组织1在SI、SNR上有明显差异（P1=0.00）,神经与组织2在SI、SNR上无明显差异（P2=0.77/0.93）。3D-STIR/DIR-SPACE在臂丛平扫中的CNR分别为89.85±50.36、72.02±34.63,没有明显差异（P=0.06）,低剂量下3D-DIR-SPACE与建议剂量下3D-STIR-SPACE在增强后的评分分别为4.55±0.50、4.72±0.45,无统计学差异（P=0.10）。结论：低剂量对比剂增强3D-DIR-SPACE扫描在降低剂量的同时能获得达到诊断效果的图像质量。     

保湿剂在预防银屑病复发中的作用观察

目的 探讨保湿剂在预防银屑病复发中的应用效果,旨在为患者提供有效、长期的治疗方法。方法 选择2017年6月—2018年6月本院收治的40例银屑病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=20)与观察组(n=20),对照组给予窄谱中波紫外线照射治疗,观察组在此基础上联合保湿剂治疗。对比2组患者治疗效果、手臂屏障功能及复发率。结果 观察组治疗总有效率较对照组高(95.00% VS 75.00%),但差异无统计学意义(χ2=1.765,P=0.077);治疗后,观察组角质层含水量高于对照组[(17.52±3.82)% VS (12.56±3.85)%,t=4.090,P<0.001],头皮失水率低于对照组[(25.56±3.12)% VS (29.58±6.98)%,t=2.351,P=0.024],差异有统计学意义;治疗结束后3个月、6个月、12个月,观察组复发率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 银屑病患者给予保湿剂治疗能够显著提高治疗效果,防止皮肤水分流失,有效减少治疗后复发,值得在临床推广应用。     

杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭32例

目的:观察杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:将64例乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组的基础上加用杜仲水煎剂。检测两组患者治疗前后内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)及肾小球滤过率。结果:两组患者治疗后Ccr高于本组治疗前,观察组高于对照组,两组患者治疗后BUN和Scr水平低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肾小球滤过率高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭,可改善患者的肾功能。     

MRI增强扫描后致尿钆升高一例及钆毒性文献复习

报告1例因MRI增强扫描静脉注射钆对比剂（gadolinium-based contrast agent，GBCA）后出现尿钆升高的个案。该病例静注GBCA约6 h后出现手、面部发麻，逐渐表现为全身不适，临床症状以头痛为主，后出现内脏器官灼痛、颈部皮肤紧缩感等。患者在接触GBCA 4个月后查24 h尿钆为0.097 μg/g（肌酐校正），高于美国标准[正常值范围≤ 0.019 μg/g（肌酐校正）]上限值5倍。予以依地酸钠钙1 g/d静脉滴注驱钆治疗，驱3 d停4 d为一疗程，共驱钆三个疗程，患者临床症状有所缓解。同时结合文献复习，对钆毒性相关疾病进行了系统介绍，提示应重视对钆毒性相关疾病的认识，做到早期诊断、早期治疗。