腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉阻断术效果分析

目的 探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉阻断术对减少术中出血的临床效果。方法 选择2016年1月—2018年12月于本院接受治疗的子宫肌瘤患者216例,随机分为2组,每组各108例。对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉阻断术。对比2组手术指标和激素水平。结果 2组术后首次排气时间差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,观察组术中出血量较少[(112.37±5.27)mL VS (128.03±3.21)mL],手术时间、术后住院时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,与对照组相比,观察组黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平较低,血清卵泡刺激激素水平较高[(7.34±1.31)U/L VS (6.92±1.28)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中先行子宫动脉阻断术相较单独使用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗效果更好,可减少患者术中出血量,缩短术后恢复时间,改善激素水平。     

阿司匹林联合阿托伐他汀对脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的 探讨阿司匹林联合阿托伐他汀对脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 前瞻性分析我院2015年7月—2019年12月期间收治的脑梗死患者107例,采用随机数字表法将其分为对照组(n=53)及观察组(n=54)。两组患者用药前均接受常规治疗,对照组接受阿司匹林药治疗,在此基础上,观察组联合阿托伐他汀治疗。比较两组疗效,治疗前及治疗1个月后血脂指标及IMT改善情况。结果 观察组治疗总有效率(97.78%)高于对照组(81.82%),差异有统计学意义(Z=2.020,χ2=4.491,P=0.043、0.014);观察组[TG(3.45±0.69)mmol/L、TC(5.61±0.40)mmol/L、LDL(2.89±0.19)mmol/L]低于对照组[TG(4.62±0.73)mmol/L、TC(6.14±0.35)mmol/L、LDL(3.35±0.36)mmol/L],差异有统计学意义(t=8.522、7.289、8.289,P<0.001);观察组[HDL(2.04±0.31)mmol/L]高于对照组[HDL(1.87±0.24)mmol/L],差异有统计学意义(t=3.168,P=0.002);观察组[IMT(0.73±0.20)mm]低于对照组[IMT(1.19±0.14)mm],差异有统计学意义(t=13.804,P<0.001)。结论 针对脑梗死患者采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗可有效降低患者血脂水平及颈动脉内膜中层厚度,促进病情转归。     

综合护理对长期卧床老年患者压疮预防及心理状态的影响

目的 研究综合护理对长期卧床老年患者压疮预防及心理状态的影响。方法 将2018年1月—2019年1月本院收治的需长期卧床老年患者122例依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组给予常规护理,观察组实施综合护理。对比分析2组患者的压疮形成情况及心理状态变化。结果 观察组压疮形成率(3.28%)低于对照组(14.75%);干预3个月后,观察组抑郁、焦虑评分低于对照组[(25.19±8.07)VS(30.07±8.86),(31.43±7.10)VS(35.55±7.24)],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对长期卧床老年患者使用综合护理干预模式,能够显著降低压疮发生率及严重程度,有效消除焦虑、抑郁等负面情绪,利于预后改善。     

布拉氏酵母联合小剂量红霉素对功能性消化不良患儿临床症状及复发率的影响

目的 探讨布拉氏酵母联合小剂量红霉素对功能性消化不良患儿临床症状及复发率的影响。方法 选取2016年8月—2019年1月收治的功能性消化不良患儿100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用小剂量红霉素治疗,观察组在对照组基础上采用布拉氏酵母菌治疗。比较2组患儿临床疗效、症状消失时间及复发情况。结果 治疗后,观察组患儿腹痛、恶心、呕吐、嗳气、腹胀等临床症状消失时间分别为(7.45±1.42)d、(6.21±1.33)d、(6.85±1.23)d、(8.15±1.32)d、(7.55±1.68)d,短于对照组的(11.65±1.67)d、(9.36±1.35)d、(10.55±1.11)d、(12.36±1.18)d、(11.45±1.57)d,差异均有统计学意义(P值均<0.05);观察组治疗有效率(92.0%)较对照组(76.0%)高,差异有统计学意义(χ2=4.761,P<0.05);治疗后对2组患儿随访5个月,观察组患儿复发率(4.0%)低于对照组(16.0%),差异有统计学意义(χ2=4.00,P<0.05)。结论 布拉氏酵母菌和小剂量的红霉素联合应用可以有效缩短患儿临床症状消失时间和康复时间,降低其复发率。     

保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌患者血清标志物水平的影响

目的 对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌效果,分析不同手术方式对患者血清标志物的影响。方法 选取2016年1月—2017年1月本院收治的74例早期乳腺癌女性患者,利用电脑双盲法分为对照组(37例)、观察组(37例),对照组开展改良根治术,观察组实施保乳手术。比较2组手术治疗效果、血清肿瘤标志物及并发症。结果 治疗后,观察组治疗总有效率略高于对照组(83.78% VS 78.38%),差异无统计学意义(χ2=0.352,P=0.553);观察组术后皮下积液、皮瓣坏死等并发症发生率略低于对照组(18.92% VS 27.03%),但差异无统计学意义(χ2=0.687,P=0.407);术后,观察组患者可溶性上皮型钙黏蛋白(3.72±1.95)ng/mL、血清P-选择素(16.23±3.45)mg/L、血清癌胚抗原(4.35±1.98)μg/mL,均低于对照组的(4.95±2.12)ng/mL、(24.56±7.23)mg/L、(6.23±2.35)μg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与改良根治术相比较,保乳手术的术后治疗效果略高,其能够显著降低患者血清肿瘤标志物水平,术后出现皮瓣坏死、皮下积液等并发症情况略低,且该种手术方案具有相对较好的美容效果,值得推广应用。     

普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗老年性阴道炎的疗效分析

目的 研究普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗绝经老年性阴道炎的疗效。方法 选取2019年1月—2021年1月本院就诊60例绝经一年以上且具有老年性阴道炎症状的患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用定君生治疗,观察组采用普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗,观察2组临床疗效、阴道健康评分、阴道微生态评分、临床症状消失时间以及6个月内的复发率。结果 治疗后观察组临床疗效为96.67%,高于对照组的73.33%,(χ2=4.705,P=0.030);观察组阴道健康评分为(15.54±3.36)分,高于对照组的(12.17±2.43)分(t=4.451,P<0.001),阴道微生态评分为(3.72±1.01)分,优于对照组的(5.83±1.54)分,(t=6.275,P<0.001);观察组分泌物异常消失时间为(8.46±1.15)d,短于对照组的(11.22±1.43)d,(t=8.238,P<0.001)、观察组阴道干涩消失时间为(8.68±1.52)d,短于对照组的(11.31±1.63)d,(t=6.643,P<0.001);6个月内复发率为3.33%,低于对照组的30.00%(χ2=5.880,P=0.015)。2组差异均有统计学意义。结论 使用普罗雌烯阴道胶丸联合定君生治疗绝经老年性阴道炎,可以明显提高患者临床疗效,降低患者复发率,值得临床推广应用。     

瑞舒伐他汀结合比索洛尔治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨冠心病慢性心力衰竭采用瑞舒伐他汀结合比索洛尔治疗的效果。方法 选择2018年1月—2019年1月本院收治的70例冠心病慢性心力衰竭患者,随机数表法分为2组,各35例。2组均实施常规治疗,对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀结合比索洛尔治疗,比较2组血管内皮功能、心功能及心力衰竭有关指标。结果 治疗后,观察组内皮素-1[(73.84±4.57)ng/L]、左室舒张末期内径[(44.85±3.76)mm]、左室收缩末期内径[(32.65±3.37)mm]及游离脂肪酸[(0.40±0.07)mmol/L]均低于对照组[(89.42±4.69)ng/L、(49.37±3.42)mm、(39.25±4.83)mm、(0.58±0.16)mmol/L],一氧化氮[(45.74±5.39)μmol/L]、左室射血分数[(51.43±4.29)%]及金属蛋白酶组织抑制因子4[(126.27±20.65)μg/L]高于对照组[(38.68±5.42)μmol/L、(46.58±3.61)%、(91.42±17.86)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 采用瑞舒伐他汀结合比索洛尔可改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能及血管内皮功能,延缓心力衰竭病情进展。     

曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效比较

目的 比较曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)的临床疗效。方法 选取本院2017年12月—2018年11月收治的围绝经期AUB患者102例,按随机数字表法分为两组,每组51例,观察组采取曼月乐治疗,对照组采取安宫黄体酮治疗,分析比较两组患者的相关指标。结果 观察组的治疗总有效率为92.16%(47/51),相较于对照组的74.51%(38/51),差异具有统计学意义(χ2=5.718,P=0.017)。观察组治疗后月经时间(4.07±1.03)少于对照组(5.76±0.64),观察组治疗后月经量(24.62±9.86)少于对照组(34.59±10.05),观察组治疗后子宫内膜厚度(6.22±1.21)小于对照组(7.85±1.32),观察组治疗后血红蛋白水平(123.05±9.56)高于对照组(102.32±8.65),差异均具有统计学意义(t=9.953、t=5.057、t=6.501、t=11.483,P=0.000、P=0.000、P=0.000、P=0.000)。结论 与安宫黄体酮治疗相比,曼月乐能有效改善围绝经期AUB患者临床症状,减少月经量,缩短月经时间,改善月经周期,提高治疗效果。     

双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 探讨双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法 选择2015年8月—2018年8月我院收治60例非酒精性脂肪肝患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予双歧三联活菌治疗,观察组再洗基础上给予枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗,两组均连续治疗3个月,对比两组患者治疗前与治疗3个月后肝功能[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]指标水平及空腹血糖(FBG)水平,同时比较两组患者炎症因子[肿瘤细胞坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及血清内毒素水平。结果 治疗3个月后,观察组患者AST、GGT、ALT、FBG[(38.21±14.35)IU/L、(55.48±20.71)IU/L、(42.53±14.88)IU/L、(5.12±1.01)mmol/L]水平均低于对照组患者[(54.41±17.58)IU/L、(76.26±25.49)IU/L、(56.84±18.46)IU/L、(5.96±1.15)mmol/L],差异有统计学意义(t=3.910、3.466、3.306、3.006,P均=0.000);观察组患儿TNF-α、CRP、血清内毒素[(11.53±2.09)ng/mL、(12.66±2.23)mg/L、(125.34±19.47)EU/L]水平均低于对照组患者[(16.75±2.78)ng/mL、(18.89±2.74)mg/L、(139.41±20.05)EU/L],差异有统计学意义(t=8.221、9.659、2.757,P均=0.000)。结论 双歧三联活菌联合枯草杆菌肠球菌二联活菌治疗非酒精性脂肪肝患者,可有效改善患者肝功能状况,并明显降低炎症因子水平,促进患者身体恢复,值得在临床广泛应用。     

无创正压通气联合纳洛酮在COPD合并呼吸衰竭中的应用

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭采用无创正压通气联合盐酸纳洛酮治疗的效果。方法 选择2017年6月—2019年1月在本院接受治疗的COPD合并呼吸衰竭患者132例,随机分为2组,每组各66例。对照组单用盐酸纳洛酮治疗,观察组采用无创正压通气联合盐酸纳洛酮治疗。记录2组患者治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值]、并发症发生情况。结果 治疗后,观察组pH(7.90±0.45)、PaO2(90.12±2.01)mmHg,高于对照组[(7.30±0.02)、(83.51±2.50)mmHg],PaCO2(50.43±0.59)mmHg,低于对照组的(51.53±1.41)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组并发症总发生率(3.03%)低于对照组(15.15%),差异有统计学意义(χ2=4.492,P=0.034)。结论 无创正压通气联合盐酸纳洛酮治疗COPD合并呼吸衰竭疗效显著,可有效缓解临床病症,治疗安全性较高,值得临床推广。     

PDCA循环护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及复发率的影响

目的 探讨PDCA循环护理对支气管哮喘患儿治疗依从性及复发率的影响。方法 根据随机数字表法将某医院2016年7月—2018年2月收治的84例支气管哮喘患儿分为对照组和观察组,各42例。对照组患儿采取常规护理干预,观察组患儿在对照基础上采取PDCA循环护理干预,比较2组护理满意度、治疗依从性及复发率。结果 观察组患儿护理满意度为95.24%,较对照组的76.19%高,差异有统计学意义(χ2=6.222,P<0.05);观察组患儿治疗依从性为90.48%,较对照组的73.81%高,差异有统计学意义(χ2=3.977,P<0.05);观察组患儿复发率(19.05%)低于对照组(45.24%),差异有统计学意义(χ2=6.604,P<0.05)。结论 支气管哮喘患儿采用PDCA循环护理可有效提高治疗依从性,降低复发率,提高护理满意度。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进行性脑卒中的效果评价

目的观察进行性脑卒中患者使用阿司匹林联合氯吡格雷治疗的临床效果。方法选取2015年6月—2016年6月某医院收治的进行性脑卒中患者108例作为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组各54例。对照组使用阿司匹林药物进行治疗,观察组则使用阿司匹林联合氯吡格雷药物进行治疗,经过2周治疗后,对比两组患者临床疗效、神经功能缺损程度、日常自理能力以及不良反应。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率(96.30%)高于对照组(83.33%),神经功能缺损程度评分(4.91±1.01)低于对照组(7.69±1.97),生活自理能力评分(86.52±4.36)高于对照组(74.69±4.83),不良反应发生率(7.41%)低于对照组(25.93%,P<0.05)。结论进行性脑卒中患者在接受氯吡格雷联合治疗后,临床效果显著提高,神经功能缺损程度降低,日常自理能力提高,不良反应较少。     

腹腔镜卵巢打孔术联合未成熟卵泡穿刺术治疗难治性多囊卵巢综合征效果评价

目的 探讨腹腔镜卵巢打孔术联合经阴道未成熟卵泡穿刺术(IMFA)对难治性多囊卵巢综合征患者生育储备功能的影响。方法 选取2018年3月—2019年6月本院收治的难治性多囊卵巢综合征患者96例,采取随机数字表法将其分为对照组和实验组,各48例。对照组患者给予腹腔镜卵巢打孔术进行治疗,实验组患者在对照组基础上联合使用IMFA进行治疗。对比两组术后疗效指标(自然排卵率、妊娠率、流产率)、生育储备功能[血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)]情况。结果 治疗后,实验组自然排卵率(87.50%)、妊娠率(70.83%),均高于对照组(64.58%)、(45.83%),且实验组流产率(10.42%)低于对照组(27.08%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组LH(9.15±0.64)mU/mL、T(0.97±0.18)pg/mL、LH/FSH(1.51±0.24)水平均低于对照组(13.50±2.33)mU/mL、(1.52±0.28)pg/mL、(5.10±0.69),且实验组FSH(6.22±0.94)mU/mL水平高于对照组(5.10±0.69)mU/mL,(P<0.05)。结论 腹腔镜卵巢打孔术联合IMFA可提高难治性多囊卵巢综合征患者的自然排卵率、妊娠率,降低流产率,改善患者的生育储备功能。     

白芍总苷胶囊辅助治疗银屑病的效果及对病人血清中IL-17、IL-18、INF-γ水平的影响

目的 观察白芍总苷胶囊辅助治疗银屑病的效果及对血清IL-17、IL-18、INF-γ水平的影响。方法 选取2015年3月—2018年4月某医院收治的银屑病患者46例为研究对象,根据随机数表法均分为对照组和观察组,每组23例。对照组给予红霉素软膏及硫磺软膏进行治疗,观察组在对照组的基础上给予白芍总苷胶囊辅助治疗。比较2组治疗有效率、血清IL-17、IL-18、INF-γ水平、不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率91.30%,高于对照组56.52%(P<0.05);治疗后血清IL-17、IL-18水平高于对照组,血清INF-γ水平低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率8.70%低于对照组34.78%(P<0.05)。结论 白芍总苷胶囊能有效辅助治疗银屑病,提升治疗后血清IL-17、IL-18水平,降低INF-γ水平。     

神经保护因子对巨细胞感染新生儿听力影响的研究

目的 探讨神经保护因子对巨细胞感染新生儿听力的影响。方法 收集78例先天性巨细胞感染的新生儿分为2组,均给予更昔洛韦进行治疗,研究组患者在上述治疗的基础上给予神经保护因子,比较2组患者的治疗效果。结果 2组患儿在出生后3 d听力筛选不通过率差异无统计学意义(P>0.05);患儿听力筛选不通过率在出生后6周研究组(5.1%)明显低于对照组(15.4%,P<0.05)。研究组患儿诱发电位检测V波的阈值在出生后3个月与6个月均明显低于对照组(P<0.05)。结论 在一定程度上神经保护因子能降低先天性巨细胞感染新生儿听力的损伤,对患儿的听觉系统有很好的保护作用,在临床上值得进行推广应用。     

LNG-IUS辅助宫腔电切术治疗子宫内膜息肉效果观察

目的 探讨宫腔电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜息肉的临床效果。方法 选取2015年4月—2018年4月我院收治的子宫内膜息肉患者96例,按随机数字表法分为两组,各48例,对照组采用宫腔镜电切术,观察组在对照组基础上联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,比较两组子宫内膜厚度、血红蛋白水平、雌孕激素受体及表皮生长因子表达、术后12个月复发率。结果 观察组术后子宫内膜厚度为(4.78±3.74)mm,低于对照组的(7.58±4.21)mm,观察组术后血红蛋白为(125.33±12.15)g/L,高于对照组的(107.48±10.23)g/L,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后表皮生长因子(EGF)、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达分别为(1.41±0.35)%、(1.42±0.34)%、(1.04±0.29)%,均低于对照组的(1.99±0.43)%、(1.94±0.41)%、(1.53±0.31)%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为4.16%,低于对照组的22.91%,差异有统计学意义(χ2=7.207,P=0.007)。结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统与宫腔电切术联合治疗子宫内膜息肉疗效确切,可有效减低雌孕激素受体及表皮生长因子的表达,降低复发率,值得进一步推广。     

四黄洗液在治疗支原体性慢性阴道炎中的效果分析及安全性评价

目的通过观察患者中医体征、阴道分泌物、不良反应及炎症复发率等指标的变化,评价四黄洗液对支原体致慢性阴道炎患者的治疗作用及安全性。方法2017年3月—2018年8月在本院妇科门诊就诊的100例阴道分泌物支原体检查阳性的患者,随机分为研究组和对照组各50例,均予多西环素片口服治疗,研究组增加本院自拟方四黄洗液熏洗治疗。观察治疗前后,2组患者各项指标变化情况。结果治疗4周后,研究组中医症候积分显著低于对照组(P<0.01),总有效率(96%)显著高于对照组(88%,P<0.01),研究组白带清洁度改善显著优于对照组(P<0.05);研究组用药期间不良反应较少,停药3个月后研究组复发率(4%)显著低于对照组(18%,P<0.05)。结论本院中药方四黄洗液结合多西环素口服对支原体感染所致慢性阴道炎有较好的治疗作用,可有效改善患者症状,降低炎症复发率。     

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果观察

目的 观察并分析凝血酶联合奥曲肽在肝硬化合并上消化道出血中的治疗效果。方法 选择113例肝硬化合并上消化道出血患者,随机将其分成2组,参照组患者给予奥曲肽进行治疗,研究组患者在此基础上联合凝血酶进行治疗,比较2组患者的治疗效果、住院时间以及止血时间。结果 研究组患者的住院时间(4.03±0.97)d和止血时间(19.43±2.15)h,均短于参照组患者的(6.35±1.09)d和(27.44±3.12)h,(P<0.05);研究组患者的治疗总有效率为94.64%,高于参照组患者80.70%,(χ2=5.057,P<0.05)。研究组患者再出血发生率为5.36%,低于参照组患者的21.05%(P<0.05)。结论 对肝硬化合并上消化道出血患者应用奥曲肽联合凝血酶进行治疗,可以缩短患者的住院时间和止血时间,降低再出血发生率,提高治疗效果。