小夹板外固定与石膏外固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效比较

目的分析比较两种外固定方式治疗桡骨远端骨折的效果。方法分析我院近年来门诊300例桡骨远端骨折患者,年龄36~78岁,平均59岁。按AO分型,均为A、B及C型。分为甲、乙两组,每组均选取A型60例,B型55例,C型35例,全部采用手法整复外固定治疗,甲组选用小夹板外固定,乙组采用石膏外固定。分别进行复位评分及疗效评定。结果随访4个月到6个月,平均5.2个月。两组当中复位评分无明显差异,疗效评定甲组明显优于乙组。结论对于A、B型桡骨远端骨折,闭合复位小夹板外固定能取得良好的临床疗效,明显优于石膏外固定;C型骨折亦可取得较好效果。     

带线锚钉在治疗肘关节“恐怖三联征”中的临床应用

目的探讨带线锚钉在手术治疗肘关节"恐怖三联征"中的临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2017年6月期间本院手术治疗22例肘关节"恐怖三联征"患者的临床资料,根据桡骨头骨折Mason分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型12例;根据尺骨冠状突骨折Regan-Morrey分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ型5例;22例患者均伴有内外侧副韧带损伤,并采用肘部外侧、前内侧联合入路进行手术治疗。15例患者手术后以长臂石膏托外固定1～2周,之后逐步进行肘关节被动、主动康复锻炼。7例使用可活动铰链式外固定架辅助固定的患者早期行肘关节康复锻炼。结果所有患者手术后随访6～18个月,平均12个月。末次随访时肘关节屈曲(110±10)°,伸直受限(10±4)°,前臂旋前(70±6)°,旋后(80±6)°,并对患者进行Mayo肘关节功能评分:优(≥90分)3例,良(75～89分)12例,可(60～74分)7例,优良率为68.2%。手术后2例出现异位骨化,1例出现一过性的正中神经症状,无感染、肘关节不稳定、骨折不愈合、脱位及肘关节僵硬等并发症。结论带线锚钉通过对肘关节内外侧副韧带、关节囊等软组织修复,既增加了肘关节的稳定性,同时也减少了相关并发症的发生,值得临床推广应用。     

闭合复位微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果

目的:观察闭合复位微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的效果。方法:选取100例桡骨远端骨折患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。对照组给予闭合复位外固定支架术治疗,观察组给予闭合复位微创锁定钢板内固定治疗,比较两组腕关节活动度、腕关节功能恢复优良率和术后并发症发生率。结果:术后,观察组腕关节背伸角、掌倾角和尺偏角角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复优良率为96.00%(48/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者可提高腕关节活动度和腕关节功能恢复优良率,效果优于闭合复位外固定支架术治疗。     

掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果及安全性分析

目的:分析在桡骨远端不稳定性骨折患者治疗中应用将锁定钢板从掌侧入路经旋前方肌下插入治疗的临床效果以及安全性情况.方法:研究对象为80例桡骨远端不稳定性骨折患者,于2016年5月-2019年5月期间入院,分组方法为随机数字表法,每组患者40例.应用将锁定钢板从掌侧入路经旋前方肌下插入治疗的为观察组,应用外固定支架固定术治疗的为对照组.对比治疗安全性以及治疗效果情况.结果:经治疗后,2组治疗效果差异显著,且为观察组较高,差异具有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率差异显著,且为观察组较低,在统计学上有意义(P<0.05).结论:在桡骨远端不稳定性骨折患者治疗中应用掌侧入路经旋前方肌下插入锁定钢板治疗效果显著,且治疗安全性较高.     

微创经皮掌侧植入复位锁定钢板内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折患者术中及术后恢复情况观察

目的:观察微创经皮掌侧植入复位锁定钢板内固定术治疗桡骨远端不稳定性骨折患者术中及术后恢复情况。方法:选取我院2016年12月-2019年5月收治的50例桡骨远端不稳定骨折患者为研究对象。使用随机數字表法将患者分为观察组25例和对照组25例,对照组患者采用传统切开Henry入路复位锁定钢板内固定术治疗,观察组患者采用微创经皮掌侧植入复位固定钢板内固定术治疗。比较2组患者临床疗效、手术相关指标和术后上肢功能恢复和疼痛及骨折愈合时间情况。结果:治疗后,观察组患者临床总有效率为92.00%,显著高于对照组68.00%(P<0.05)。手术时间、手术切口、住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组,术中出血量显著低于对照组(P<0.05),术后3个月观察组患者上肢功能评定表(DASH)、视觉疼痛模拟评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05)。结论:微创经皮掌侧植入复位锁定钢板内固定术治疗桡骨远端不稳定骨折患者临床疗效好,能有效降低患者术中损伤,促进患者术后恢复。     

2种手术入路钢板内固定治疗桡骨远端骨折的效果比较

目的:探讨掌侧、背侧入路内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果.方法:将70例桡骨远端骨折患者按手术入路不同分为掌侧入路组和背侧入路组.掌侧入路组36例,背侧入路组34例,比较2组手术效果.结果:2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05);2组之间掌倾角、尺偏角及桡骨长度与术前比较,3项指标都明显改善(P<0.05),组间比较无统计学价值(P>0.05).结论:掌侧或背侧入路治疗桡骨远端骨折都能获得相近的临床疗效.     

化瘀接骨汤联合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折

目的:探讨化瘀接骨汤联合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折的临床价值。方法:将2018年1月—2019年6月期间收治的68例桡骨远端骨折患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。两组患者均给予手法复位小夹板外固定治疗,观察组患者在术后当天即联合化瘀接骨汤治疗。比较两组患者的临床治疗效果和骨折愈合情况,随访3个月评价患者腕关节功能。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组肿胀消失时间、疼痛消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);术后3个月随访,观察组腕关节功能优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀接骨汤联合手法复位小夹板外固定治疗桡骨远端骨折效果确切,可有效缓解骨折处肿胀和疼痛,腕关节功能恢复良好。     

掌侧入路切开复位钢板螺钉治疗桡骨远端骨折疗效分析

目的:对比不同内固定方式治疗桡骨远端骨折效果.方法:回顾性收集洛阳市中心医院2018年5月—2019年5月收治的87例桡骨远端骨折患者临床资料,将采用经皮克氏针治疗的42例患者纳入A组,将采用掌侧入路切开复位钢板螺钉治疗的45例患者纳入B组.比较两组术后恢复情况,术后6个月骨折复位情况,术后1年腕关节功能及并发症.结果:对比两组桡骨掌倾角、尺桡骨高度差及桡骨尺偏角,差异无统计学意义(P>0.05);B组骨折愈合时间、术后感染率均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组腕关节功能优良率较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率较A组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:掌侧入路切开复位钢板螺钉与经皮克氏针内固定均可取得较好复位效果,但前者治疗效果更佳,有利于改善桡骨远端骨折患者腕关节功能,促进术后恢复,且并发症较少.     

复位小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折患者疗效分析

目的 探究复位小夹板固定治疗老年桡骨远端骨折患者的临床疗效.方法 选取2017年12月至2019年12月本院收治的98例桡骨远端骨折患者,随机分为对照组与观察组,每组49例.两组均实施手法复位固定术,对照组外固定材料选用石膏,观察组外固定材料选用小夹板.比较两组骨折愈合时间、骨密度值、骨代谢[骨型碱性磷酸酶(BLAP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b)]、腕关节功能[Garland-Wer-ley评分]恢复情况及并发症发生率.结果 观察组骨折愈合时间为(10.56±2.15)周,明显短于对照组的(12.62±3.20)周(P<0.05);术后3个月,观察组骨密度及BALP水平均高于对照组,TRAP5b水平及GW评分均低于对照组(P<0.05);两组并发症比较差异无统计学意义.结论 手法复位小夹板固定术对老年桡骨远端骨折患者预后较好,促进骨密度改善及骨组织代谢,缩短骨折愈合时间,减少并发症发生率,值得临床推广应用.