富氢水抑制NLRP3炎症小体改善创伤性脑损伤小鼠炎症反应

目的 探讨富氢水对创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)小鼠炎症反应及对NLRP3炎症小体的影响.方法 30只SPF级C57BL/6小鼠随机分为假手术组(Sham)、创伤性脑损伤模型组(TBI)及富氢水治疗组(HRS),每组10只.除Sham组外,其余各组小鼠均采用Feeney氏自由落体法制备TBI模型,损伤1h后腹腔注射HRS(5mL/kg),每天1次,连续7天.分别于损伤后3天及7天进行小鼠神经功能缺损评分;损伤3天后检测脑组织含水量;ELISA检测脑组织中IL-1、IL-18、TNF-α水平;免疫荧光检测小鼠脑组织内胶质细胞标记物GFAP及NLRP3炎性小体共定位情况;Western blot检测各组小鼠脑组织中NLRP3及pro-Caspase-1蛋白的表达.结果 富氢水可以降低创伤性脑损伤小鼠神经功能评分,降低脑含水量;抑制炎症反应,显著降低脑组织中IL-1、IL-18、TNF-α含量,且小鼠损伤周围皮层处GFAP及NLRP3阳性表达降低;此外,HRS组小鼠脑组织中NLRP3及pro-Caspase-1蛋白表达显著减少(P＜0.05).结论 富氢盐水改善创伤性脑损伤小鼠脑损伤,与抑制NLRP3炎症小体有关.     

佐剂性关节炎大鼠外周血血小板CD40L的变化及新风胶囊对其影响

目的：观察佐剂性关节炎（Adjuvant arthritis,AA）大鼠血小板CD40配体（ligand,L）的变化及新风胶囊对其的影响。方法：将60只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和甲氨喋呤、雷公藤多苷片、新风胶囊治疗组,每组12只,用弗氏完全佐剂（Freund＇s complete adjuvant,FCA）0.1ml分别向除正常对照组以外的其余大鼠右后足跖皮内注射诱发大鼠产生关节炎,采用流式细胞仪检测并观察各组大鼠血小板CD40L的变化。结果：①与正常对照组相比,模型对照组大鼠血小板CD40L及PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数显著升高（P〈0.05或P〈0.01）。②与模型对照组相比,治疗组均能降低血小板CD40L、PLT、PCT和足跖肿胀度、关节炎指数（P〈0.05或P〈0.01）。③AA大鼠的血小板CD40L与PLT、PCT、足跖肿胀度、关节炎指数呈正相关（P〈0.01或P〈0.05）。结论：AA大鼠存在血小板的活化,血小板CD40L与足跖肿胀度、关节炎指数炎症指标及反映疾病活动性指标PLT、PCT具有相关性。由活化血小板表达的CD40L在关节炎中起着重要介导作用。新风胶囊与甲氨喋呤、雷公藤多苷片一样能降低AA大鼠的足跖肿胀度、关节炎指数、PLT、PCT,而且在增加大鼠体重方面优于其他两个治疗组。新风胶囊可能通过降低血小板CD40L,抑制血小板活化引起的炎症反应。     

方肇权治痹思想探析

方肇权,清代新安名医,一生勤于临床,著有《方氏脉证正宗》。临证详论脉理,注重气血。治疗痹证颇有见地,针对痹证气血亏虚、脾虚湿胜、痰湿互结、真阴亏虚,正虚为主,虚实夹杂的病机特点,治疗多从益气养血、健脾消痰、补肾滋阴入手,每多获效。     

强直性脊柱炎患者生活质量变化及其影响因素研究

目的：探讨强直性脊柱炎（AS）患者的生活质量及其各维度的状况,并分析其影响因素。方法：筛选50例AS患者为研究对象,收集AS患者一般资料、健康状况调查问卷（SF-36）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）、评估疼痛目测类比法（VAS）、疾病活动指数（BASDAI）、整体指数（BAS-G）、功能指数（BASFI）、症状分级评分、血沉（ESR）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、а酸性糖蛋白（-аAGP）,SF-36各维度标准分、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）标准分与常模组比较。SF-36自评量表分值越高,提示生活质量越好;反之,提示生活质量越差。结果：①强直性脊柱炎患者生活质量及各维度积分均明显低于常模组,生活质量总分不及格的高达78%;SAS和SDS标准分均明显高于常模组,有焦虑、抑郁情绪的患者分别占30%、36%。②BASDAI标准分〉4的患者生活质量积分较BASDAI≤4低。③AS患者生活质量及各维度积分与年龄、病程、SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS-G、BASFI、症状总积分、VAS评分及ESR、hs-CRP、-аAGP等炎症指标呈负相关。结论：78%的AS患者生活质量有下降趋势,并伴有不同程度的焦虑、抑郁,其生活质量积分与症状体征积分、年龄、病程、疾病活动、焦虑抑郁积分、急性时相反应物等影响因素密切相关。     

60例膝骨关节炎患者生活质量变化及其相关性分析

目的：了解膝骨关节炎患者生活质量变化及其影响因素,为干预其生活质量影响因素提供依据。方法：通过国际普适生活质量量表（SF-36）、焦虑自评量表（SAS）、膝关节功能影响指数（LequesneMG）对60例膝骨关节炎患者进行评分,统计Le-quesneMG、SAS积分对患者生活质量影响及SF-36各维度与LequesneMG、病程、血沉等因素相关性。结果：60例患者SF-36各维度积分低于常模组患者例数及所占百分比：生理机能47例（78%）、生理职能25例（42%）、躯体疼痛46例（76%）、一般健康状况33例（55%）、精力39例（65%）、社会功能44例（73%）、情感职能32例（53%）、精神健康37例（62%）,有焦虑障碍患者（SAS粗分大于40）38例（占63%）;LequesneMG评分中重度组患者SF-36各维度评分低于轻度组,重度组SF-36各维度评分低于中度组（P〈0.05）,SAS评分中重度组高于轻度组、重度组高于中度组（P〈0.05）;无焦虑障碍患者SF-36各维度评分高于有焦虑障碍患者（P〈0.05）;相关性分析示LequesneMG、病程与SF-36各维度积分呈负相关,免疫球蛋白G（IgG）与SF-36躯体疼痛维度积分呈负相关。结论：膝骨关节炎患者生活质量明显下降,LequesneMG、病程、免疫球蛋白G与其生活质量具有相关性。     

近红外量子点单克隆抗体荧光探针对U14头颈部移植鳞癌的原位可视化成像研究

目的：观察近红外荧光量子点（Near-infrared fluorescent quantum dots,NIRF-QDs）表皮生长因子受体单克隆抗体（Epi－dermal growth factor receptor monoclonal antibody,EGFR mAb）荧光探针对U14头颈部移植鳞癌的原位可视化成像情况。方法：将EGFR mAb偶联发射波长为800 nm的近红外荧光量子点（Quantum dot,QD800）制备近红外量子点表皮生长因子受体单克隆抗体荧光靶向探针（QD800-EGFR mAb）,将高表达表皮生长因子受体的U14鳞癌细胞和QD800-EGFR mAb共培养,观察QD800-EGFR mAb与U14细胞表达的EGFR结合情况;建立U14头颈部移植鳞癌裸鼠模型,通过尾静脉注射QD800-EGFR mAb,观察对U14头颈鳞癌活体原位可视化动态成像情况。结果：体外实验证明：QD800-EGFR mAb能与U14细胞表达的EGFR特异性结合;体内活体成像显示：QD800-EGFR mAb静脉注射后能对U14头颈部移植鳞癌进行清楚的原位可视化荧光成像,荧光成像一直持续到24 h,在1～6 h时间段内肿瘤成像最完整和信噪比最高。结论：基于以EGFR为靶点的NIRF-QDs技术对头颈部鳞癌的发生发展、原位可视化成像和个体化治疗具有独特的优势和发展前景。     

儿童洋地黄中毒事件的药学风险点挖掘及防范措施效果研究

目的:降低儿童服用地高辛导致洋地黄中毒风险发生率,保证用药安全.方法:运用追踪方法学对监测中发现的儿童洋地黄中毒案例进行个案追踪,找出可能存在的风险点,再运用系统追踪法,剖析系统或流程中的潜在风险,制定对策,持续改进,并评价追踪前后的管理效果.结果:个案追踪发现儿童洋地黄中毒风险点主要是药物剂量和联合用药,系统追踪发现...     

正常儿童尿液和血清中可溶性白细胞介素2受体水平及其相互关系

本研究对 15 4例不同年龄正常儿童尿液中可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ 2Ｒ)水平进行检测 ,并与相应的血清ｓＩＬ 2Ｒ含量比较 ,旨在为小儿的细胞免疫水平测定建立一个参考指标 ,以对临床相关疾病的诊断及预后提供帮助。对象和方法足月正常新生儿 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,平均日龄 6 .1天 ;体检健康并 1个月之内无感染的儿童 139例 ,男 74例 ,女6 5例 ,年龄 9个月～ 7岁。年龄分组见表 1。健康体检的成人 34例作为对照。标本采集 :空腹取静脉血 ,同时留尿 ,离心分离血清及尿液上清液。采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定ＳＩＬ 2Ｒ含量 ,试剂…     

赤脚医生时期合作医疗制度成功与失败的因素探析

农村合作医疗制度在其特定时期对我国农村卫生工作发挥了巨大的作用,但随着改革开放和国家经济体制的转型,合作医疗逐渐失去了其赖以生存的经济基础和政治保障而逐渐瓦解。本研究通过对赤脚医生时期合作医疗工作开展情况的回顾与反思,深入挖掘当年合作医疗制度成功与解体的深层次原因。     

赤脚医生时期北京市农村合作医疗的运行状况研究

目的回顾性研究赤脚医生时期北京市农村合作医疗的运行状况,深入了解其推行、发展及解体过程。方法采用多阶段分层抽样的方法于2009年7月对北京市5个区县22个乡镇100个村进行了问卷调查、深入访谈和现存统计资料及史料的收集等调研活动。结果赤脚医生时期,合作医疗制度为农民获得最基本的医疗和公共卫生服务提供了有力的保障。结论北京市郊区县合作医疗的发展过程大致经历了萌芽、探索、发展和衰退四个阶段,其组织管理、筹资模式、体系运行等方面仍有一些值得今天借鉴的成功经验。