规范床头交接班的实施与效果

<正>交接班制度是护理核心制度之一,床头交接班是其中的一项重要内容,也是医院管理年活动要求的项目,是保证护理工作的连续性,检查护理质量落实情况及与患者沟通的重要环节。但如何进行交接班、交接班的内容、交接班人员的形象没有规范,往往出现交接班流于形式,平顶山市第二人民医院护理部于2008年5月开始对全院床头     

伊曲康唑致红皮病型银屑病1例

1临床资料患者男性,32岁,因"全身皮肤潮红、脱屑、瘙痒15d,加重10d"来诊。患者于19d前因趾甲增厚、变色,在当地卫生所诊断为"甲癣",给予口服伊曲康唑200mg,每天2次,4d后全身皮肤出现潮红、瘙痒,遂停药,但瘙痒逐渐加重并出现大量脱屑。拟诊断为"红皮病",入院治疗。患者既往有银屑病史4年,皮疹仅限于头皮及双小腿,每年冬春季加重。发病前1个月内无感染     

骨桥蛋白对脂多糖致急性肺损伤大鼠IFN-γ和IL-4表达的影响

目的：观察骨桥蛋白（OPN）对脂多糖（LPS）所致急性肺损伤（ALI）大鼠干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-4（IL-4）表达的影响。方法：将56只雄性SD大鼠随机分为对照组8只、ALI组24只、干预组24只,其中ALI组和干预组2、4、8h各8只。对照组经尾静脉注射生理盐水1ml,ALI组和干预组经尾静脉注入LPS液1ml（含LPS 6mg/kg）,5min后干预组再尾静脉注入抗OPN抗体（1∶32）0.5ml,而对照组和ALI组注射生理盐水0.5ml。对照组4h处死大鼠,而ALI组和干预组分别在2、4、8h处死大鼠各8只,检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中性粒细胞数（PMN）、肺组织病理学改变和ALI评分;酶联免疫吸附实验（ELISA）测定大鼠血清IFN-γ、IL-4水平。逆转录-聚合酶联反应（RT-PCR）检测肺组织IFN-γ和IL-4 mRNA表达。结果：BALF中PMN数、ALI评分：ALI组2、4、8h较对照组相同时间点明显升高（P〈0.01）,而干预组在相同时间点较ALI组降低（P〈0.05）。ALI组2、4、8h血清IL-4水平和肺组织IL-4 mRNA表达均较对照组明显升高（P〈0.01）,但干预组与同时间点ALI组比较有显著升高（P〈0.05）。ALI组2、4、8h血清IFN-γ水平和肺组织IFN-γmRNA表达、血清IFN-γ/IL-4比值和肺组织IFN-γmRNA/IL-4 mRNA比值较对照组同时间点明显升高（P〈0.01）,但干预组则较ALI组同时间点明显降低（P〈0.05）。结论：OPN可促进LPS所致ALI大鼠IFN-γ表达而抑制IL-4表达,加剧IFN-γ/IL-4失衡,促进PMN在肺内聚集,加重LPS所致大鼠ALI。     

宫颈癌放疗的护理对策

宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤半数以上,在一些发展中国家,其发病率居全身恶性肿瘤第一位,严重威胁着患者的身心健康。目前,国内大多数医院以手术切除、放射治疗作为治疗宫颈癌的手段。为使患者成功完成放疗,预防和减少并发症的发生,在放疗中做好护理十分重要。我院2010年1—10月收治宫颈癌患者73例。现将护理体会总结如下：     

外周血中内皮祖细胞与冠心病合并糖尿病关系的研究进展

<正>1997年,Asahara等[1]首次提出体内存在血管内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs),其研究结果发表在《Science》杂志,之后有关内皮祖细胞的研究日益增多。EPCs在动员、迁移后也能形成新血管,这一过程后来也被称为"血管新生",被认为是血管内皮细胞的前体细胞。本文主要结合内皮祖细胞的基础及临床相关研究结果,对其与冠心病、糖尿病的关系作一综述。     

基于局部场电位固有模态分量的响应调谐特性研究

局部场电位(LFP)反映了视觉刺激下大脑皮层局部区域神经元集群的响应.LFP响应特征的准确提取,对分析视觉信息的处理机制具有重要意义.本研究针对LFP的非平稳特性,采用具有自适应特征的希尔伯特黄变换,分解LFP固有模态分量,据此研究了大鼠Vl区对刺激光栅空间频率的响应调谐特性,并与多神经元锋电位(MUA)和小波分解提取的Gamma频带进行了对比.结果表明:LFP第二阶固有模态分量对刺激光栅空间频率的调谐特性最强,调谐指数的均值(0.795 1)高于MUA调谐指数(0.631 3)和小波分解调谐指数(0.6646),而且与MUA响应一致率达68.75％.所提出的方法在LFP响应频带特征提取上更有优势.     

获得性弓形虫病二例

肝占位性病变多见于各种良恶性肿瘤及脓肿，而弓形虫感染所致肝内占位性病变少见，其临床表现及影像学改变与肝癌或细菌性肝脓肿有相似之处，容易误诊，应引起重视。现将我科近3年收治的2例报告如下。     

诱导小鼠原始生殖细胞向肝细胞样细胞分化的新方法

目的 探索诱导小鼠原始生殖细胞向肝细胞样细胞定向分化的有效方法。方法 分离孕13d昆明小鼠的原始生殖细胞（PGC）,体外培养扩增后,向其培养液中加入新生鼠肝组织提取液和包被有胎肝细胞的微囊共培养,利用微环境诱导法使PGC定向分化,然后免疫细胞化学法标记α-1-抗胰蛋白酶（AAT）和白蛋白（ALB）。结果　在微环境的诱导作用下,可见PGC分化成卵圆形或星形肝细胞样细胞,并且分化细胞的数量随诱导时间延长而增多,培养2周时分化率可达70%以上。分化的肝细胞样细胞,AAT和ALB均呈阳性表达。结论 应用新生小鼠肝组织提取液和包被有胎肝细胞的微囊构成的微环境,可有效诱导PGC向肝细胞方向分化。     

非人灵长类动物感染性实验生物风险分析

<正>近年来,随着生物技术的不断发展,生物安全的概念在科研工作者心中的轮廓已日渐清晰,大家对其重视程度也越来越高。风险评估是生物安全的核心[1],因此所有从事与生物安全有关的人员在开始工作之前做好相应的风险评估是避免实验室获得     

标准教学对预防护生职业暴露的效果

目的探讨运用标准预防教学方法降低护生职业暴露的效果。方法将临床实习护士313人随机分为对照组155人和实验组158人,对照组按实习大纲进行教学,实验组在实习大纲的要求的基础上增加标准预防知识及预防措施,职业暴露的防护知识及锐器标准处理等教学内容,比较两组护生预防知识掌握情况,职业暴露防护措施执行情况及锐器伤发生率。结果实验组标准预防知识掌握及防护措施执行情况好于对照组,其中实验组对未明确传染病的患者是否需要采取措施掌握合格率为100％,差异具有统计学意义（χ2=18．14,P〈0．05）,锐器伤发生率明显对照组,差异有统计学意义（χ2=50．36,P〈0．05）。结论护生在实习期间加强标准预防教学,规范操作行为,完善标准职业暴露管理制度,有利于增强护生对职业暴露及锐器伤防护的自觉性,可有效降低职业暴露伤的发生率。