扶舒清与节氧器用于肺炎老年患者雾化湿化效果比较

目的：探讨扶舒清、呼吸节氧器2种氧气雾化装置在间断吸氧的过程中对肺炎患者临床效果的差异。方法对2015年11—12月入住我科的52例肺炎患者进行氧气雾化治疗,按住院号的单双号分为2组,各26例,进行前瞻性对照研究。扶舒清组采用扶舒清进行湿化,节氧器组采用呼吸感应节氧器进行湿化,对2组患者在吸氧过程中的湿化效果、出现的噪音、异味及鼻腔不适等情况进行比较。并对使用24 h、48 h、72 h、96 h、120 h的湿化液连续进行标本取样作细菌培养,对培养结果进行差异比较。结果2组湿化装置在雾化时湿化效果、异味方面的差异无统计学意义（P>0.05）;低流量吸氧时,2组在湿化效果、噪音、鼻腔不适的结果差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）,扶舒清组优于节氧器组;2组在24 h、48 h、72 h、96 h这4个时间点的湿化液细菌培养均无细菌滋生,120 h后对照组1例细菌培养阳性,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论扶舒清在临床应用过程中,较采用注射用无菌用水的湿化方案而言,可提高患者氧气湿化吸入过程中的舒适率,但在雾化吸入、缩短患者的住院周期及降低感染率等方面并未体现出优势。     

胆囊腺瘤伴不典型增生及原位癌的组织形态和免疫组化研究

胆囊腺瘤不仅少见,而且其组织类型、上皮的组成远较消化道其它腺瘤复杂。腺瘤主要由化生的胃、肠粘膜上皮、化生的幽门腺(ｍｅｔａｐｌａｓｔｉｃｐｙｌｏｒｉｃｇｌａｎｄｓ,ＭＰＧ)、杯状细胞、潘氏(Ｐａｎｅｔｈ)细胞、灶性鳞状细胞样梭形细胞(ｆｏｃｉｏｆｓｑｕａｍｏｉｄｓｐｉｎｄｌｅｃｅｌｌ,ＳＳＣ)等组成[1-3],腺瘤伴不典型增生及原位癌的发生率也高于胃肠道腺瘤。为探索胆囊腺瘤伴发不典型增生的组织形态和免疫组化特性,我们从10年的胆囊切除标本中检出胆囊腺瘤25例,并进行了相关研究,现报道如下。材料与方法一、临床资料1985年…     

心肌酶谱在急性病毒性心肌炎诊断中的价值

本文就病毒性心肌炎心肌酶谱敏感性与心肌损伤程度、部位、心肌细胞的死亡方式以及心肌炎的发病机制四个方面的关系作一综述。     

心先安治疗病窦综合征临床观察

目的　观察新型腺苷类化合物心先安治疗病态窦房结综合征的临床价值。方法　选择 12例病窦综合征患者 ,静脉应用心先安 (12 0mg·d-1)一个疗程 (14d) ,治疗前、中、后动态观察心电图及窦房结恢复时间 (SNRT)。结果　治疗后 ,心率 (HR)及SNRT均有不同程度恢复 (P <0 .0 1) ,有效率为 83.3%。结论　心先安疗效确切 ,副作用小 ,安全范围大 ,值得在临床上选择使用     

心胸手术后150例脉搏血氧饱和度的监测

脉搏血氧饱和度监测，已成为ICU监护的一项重要内容。脉搏血氧饱和度仪能在患者症状和体征出现之前诊断低氧血症［1］，为救治患者赢得时间。作者对1993年6月至1998年12月的150例心胸手术后患者的脉搏血氧饱和度监测进行了总结。1临床资料15o例患者中，男102例，女48例，年龄4～70岁。其中先天性心脏病45例，肺癌60例，食管爆、贲、门癌30例，隔肌破裂修补术5例，心脏刀刺伤4例，纵隔肿瘤6例。150例患者均在手术后连续使用脉搏血氧饱和度仪，选择手指或脚趾为探头放置部位。2护理体会2．l熟悉影响脉搏血氧饱和度仪测定结果的因素选择合适…     

氯沙坦对高血压病患者糖脂代谢及尿酸的影响

氯沙坦是临床常用的抗高血压药,为高血压病防治指南中推荐的一线药.美国国家健康营养调查(NHNES)显示体重指数(BMI)为18.5～24.9,25.0～29.9,30.0～34.9,35.0～39.9和≥40 kg/m2时,高血压的患病率分别为23.47%,34.16%,48.95%,64.58%和64.53%[1].表明随着体重指数、空腹胰岛素和甘油三酯(TG)水平的升高,高血压的发生率也逐渐升高.对代谢综合征糖代谢特征分析显示,无论正常糖耐量(NGT)、糖调节受损(IGR)还是2型糖尿病及肥胖合并高血压者最多.收集80 例高血压患者使用氯沙坦治疗的情况,旨在观察氯沙坦在降压的同时对糖脂代谢的影响.