“十一五”白血病课题组监查及其管理体会

目的：作为＂十一五＂白血病课题组监查员,在2年课题具体实施基础上,总结难治性急性白血病围化疗期中医干预治疗方案监查管理要点、发现的问题及其解决对策。方法：在临床研究具体实施中总结难治性急性白血病课题临床实施中监查管理要点、发现的问题及其解决。结果：本课题先后接受科技部稽查1次,第三方质控小组联合稽查与监查两次,作为本课题的二级监查员,在课题负责人的指导下,先后独立负责对6个中心累计进行11次实地监查与培训,深刻体会到监查与培训是课题科学管理的重要组成部分,其中监查是质控的中心环节,培训是质控的基础,分中心质控员是研究的基层核心,是质控最基础也是最重要的环节。结论：监查是质控的中心环节,分中心质控员是质控最基础也是最重要的环节。     

耳内镜下耳垂脂肪移植修补鼓膜穿孔42例疗效观察

目的:探讨耳内镜下耳垂脂肪组织行鼓膜紧张部穿孔修补术的临床应用效果。方法:耳内镜下对42例(42耳)鼓膜穿孔行耳垂脂肪移植鼓膜修补术。结果:术后6个月随访42耳脂肪移植鼓膜修补术中,39耳鼓膜穿孔愈合良好,1耳再次手术愈合,2耳无效,穿孔愈合率95%。结论:耳内镜下耳垂脂肪移植鼓膜修补术取材方便、手术操作简便,是治疗鼓膜紧张部穿孔的安全有效方法。     

鼻内镜术后鼻腔粘连的防治体会

目的:探讨鼻内镜术后鼻腔粘连的原因及防治措施。方法:对362例患者施行鼻内镜手术后发生鼻腔粘连25例进行分析。结果:中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连15侧,上颌窦口封闭7侧,中鼻甲与鼻中隔粘连3侧。结论:术前认真准备,提高手术技巧,熟悉解剖,熟练轻柔的手术操作,按时清理术腔及综合治疗,术后定期随访是防止鼻腔粘连的重要方法。     

中医血液病学科研究方向与内涵外延解析

中医血液病学科是运用中医药基本理论阐述血液系统病证、病因、病机及证治规律的一门临床学科。讨论中医血液病概念、研究方向、内涵外延等学科建设中的关键性问题,提出学科研究方向的制定要具备“有良好的前期研究基础、注重学科领域发展前沿、关注学科特色与优势”3个要素,并要把握好“严谨的科学态度、稳定的研究内容、持久发展的潜力”3个关键。内涵与外延要把握本学科自身建设特点,高度重视内涵、外延与相近、相邻学科的关联性和交叉性,以丰富和发展自身学科内涵、外延内容。     

人性化护理模式在改善骨折患者不良情绪方面的效果研究

目的：探讨人性化护理模式在改善骨折患者不良情绪方面的效果。方法：选取2009年6月-2010年10月于本院进行治疗的100例骨折患者为研究对象,将其随机分为对照纽和观察组各50例,分别采用常规护理模式和人性化护理模式进行护理,后将两组患者护理前后的SAS量表、SDS量表、SCL-90量表评分及治疗依从性、患者满意率等进行统计及比较。结果：观察组的SAS量表、SDS量袁、SCL-90量表评分均优于对照组,治疗依从性好于对照组,患者满意率高于对照组,经比较,P均〈0．05,均有显著性差异。结论：人性化护理模式在改善骨折患者不良情绪方面的效果较好,值得临床推广应用。     

临床科室与实验室危急值报告流程的建设与管理

总结临床科室与实验室危急值报告流程的建设与管理。确定危急值报告项目,制定危急值报告流程和危急值报告管理制度,并组织全院医务人员学习,确保每人通晓流程,应用流程操作危急值报告。经实施8个月,提升了医院的服务质量,危重患者抢救成功率达95%。     

健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证临床观察

目的：观察健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证患者的疗效及用药安全性。方法：60例恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,随机分为对照组和试验组,各30例。试验组化疗结束后开始口服健脾散结丸（浓缩丸）,10g/次,Bid,共2周;对照组口服健脾益肾颗粒,10g/次,Bid,共2周。2周后评价疗效,记录2组患者在服药前后的脾虚证候评分、舌苔、脉象的变化及评分、卡氏评分及体重变化的评分;服药前后测定患者的血、尿、便常规,肝肾功能,心电图。结果：服药前2组患者具有可比性;服药后,试验组患者在倦怠乏力、食少纳呆、恶心呕吐及腹胀便秘4个证候的改善优于对照组;且2组患者疗效存在显著性差异（P〈0.01）。血、尿、便常规及肝肾功能、心电图的检查证明该药无明显毒副反应。结论：健脾散结丸可改善恶性肿瘤化疗后脾虚证候患者的临床症状,提高患者生存质量,用于临床较为安全。     

复方浙贝颗粒联合阿霉素对P388移植瘤p53基因表达影响

目的 探讨复方浙贝颗粒联合阿霉素对P388移植瘤的p53基因表达影响. 方法 将小鼠淋巴细胞白血病细胞系P388细胞接种于昆明小鼠腋前皮下构建小鼠移植瘤模型,予复方浙贝颗粒(灌胃)联合不同剂量的阿霉素(腹腔注射)治疗.治疗14天后处死小鼠,剥离肿瘤,荧光定量聚合酶链式反应法检测各组移植瘤组织p53基因表达,2-△△Ct法计算各组p53基因的相对定量. 结果 各组移植瘤中p53基因相对表达的2-△△Ct值比较,差异无统计学意义(F=0.56,P=0.7557).其中,CZBG中剂量联合ADM大剂量组p53基因相对表达量较高,而CZBG中剂量联合ADM小剂量组p53基因相对表达量较低. 结论 CZBG与ADM联合使用能够上调P388移植瘤中p53抑癌基因的表达.