汉语阅读障碍儿童在本顿视觉保持测验中的反应特征

目的:比较阅读障碍儿童与正常儿童在本顿视觉保持测验中的反应特征,探索阅读障碍儿童视觉空间记忆能力的特点。方法:①2005-07/2006-05在儿童发育行为门诊遴选阅读障碍儿童20名(平均年龄10.2岁),按1∶1配对原则,选择年龄、性别、年级和家庭状况等条件与阅读障碍组相似的20名正常阅读能力儿童为对照组(平均年龄10.1岁)。②应用国内修订版本顿视觉保持测验C式B法,D式C法和E式D法对两组儿童进行个别测试。C式图卡呈现5s后让被试默画(视觉记忆能力),D式图卡让被试临摹(视觉结构能力),E式图卡呈现10s后间隔15s再让被试默画(视觉延迟记忆能力)。③对两组儿童的视觉记忆保持能力、视觉结构能力和延迟记忆能力进行测试,分别记录两组儿童测验的正确分(每一图卡根据全或无的原则记1或0分,总分0～10)及错误次数(错误类型分为遗漏或增加、变形、持续、旋转、位置错误和大小错误6个范畴),进行配对t检验。结果:40名受试者均进入结果分析。①正确得分:在视觉记忆和视觉结构能力测验中阅读障碍组低于对照组(5.00±2.45,6.60±1.82,P=0.019;7.50±2.44,8.95±1.32,P=0.015),在视觉延迟记忆测试中,两组得分比较差异不显著(P=0.077)。②总错误分:在视觉记忆和视觉结构能力测验中阅读障碍组高于对照组(7.65±4.20,4.90±3.24,P=0.016;3.20±3.93,1.15±1.46,P=0.035),在视觉延迟记忆测试中,两组得分比较差异不显著(P=0.389)。③错误类型:阅读障碍组儿童在视觉记忆能力测试中变形和持续性错误次数均显著多于对照组(3.95±2.40,1.75±1.52;0.35±0.67,0;P均<0.05),在视觉结构能力测试中变形错误次数显著多于对照组(1.35±1.69,0.35±0.75,P<0.05)。结论:阅读障碍儿童的视觉空间短时记忆能力、视觉结构和视觉运动整合能力存在缺陷。     

干部病房与普通病房护士压力调查分析

目的 探讨干部病房与普通病房护士在不同的工作环境、不同的服务对象的工作中所面临的主要压力.方法 采用国内李小妹的临床护士压力源量表,对干部病房和普通病房各80例护士进行问卷调查,并对其结果进行统计学分析.结果 普通病房护士的工作压力普遍高于干部病房,2组有显著性差异(P＜0.01).其中护理工作和专业方面问题为干部病房护士最主要压力源,时间分配及工作量问题为普通病房护士最主要压力源.结论 不同的工作环境、不同的服务对象对护士造成的心理压力程度是不同的.     

轻度阿尔茨海默病和血管性痴呆患者认知损害及与扣带回后部和海马氢质子磁共振波谱的相关性研究

目的分析轻度阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)患者的认知损害程度及与氢质子磁共振波谱(1H-MRS)的关系,探讨其对AD与VD的诊断和鉴别诊断的作用。方法 AD组28例、VD组30例、健康对照组22例,采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)进行认知功能评分;采用刺激回波序列进行检测,计算双侧海马和扣带回后部的N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、肌醇/肌酸(MI/Cr)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、N-乙酰天冬氨酸/肌醇(NAA/MI)等的比值;比较各组间认知功能评分和各代谢物比值的差别,并进行相关分析。结果 (1)AD组和VD组的Mo CA总分、MMSE评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);VD组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分高于AD组和对照组(P<0.05);(2)AD组和VD组左侧海马、扣带回后部的NAA/Cr比值均低于对照组(P<0.05);AD组和VD组扣带回后部的Cho/Cr比值低于对照组;AD组和VD组左侧海马、扣带回后部的MI/Cr比值高于对照组(P<0.05);AD组和VD组左侧海马、扣带回后部的NAA/MI比值均低于对照组(P<0.05)。与VD组相比,AD组左侧海马、扣带回后部的NAA/Cr比值升高,差异有统计学意义(P<0.05),扣带回后部的Cho/Cr比值降低,差异有统计学意义(P<0.05),左侧海马、扣带回后部的MI/Cr比值升高,差异有统计学意义(P<0.05);(3)AD组和VD组的Mo CA总分、MMSE评分与左侧海马、扣带回后部的NAA/Cr存在正相关(P<0.05),AD组MMSE评分与扣带回后部的NAA/MI存在正相关(P<0.05),而VD组MMSE评分与扣带回后部的NAA/MI无相关性(P>0.05)。结论在认知损害程度方面轻度AD患者与VD患者具有相似性,且认知损害程度与左侧海马、扣带回后部的1H-MRS具有相关性,认知功能评分与1H-MRS结合可作为AD和VD早期诊断、鉴别诊断的重要工具。     

产后抑郁症患者的护理

产后抑郁症是产后六周内第一次发病，以悲观、抑郁、沮丧为主要表现的精神障碍。其病因比较复杂，一般认为是多因素相互作用的结果，主要有生物学因素、心理学因素和社会因素等方面。产后抑郁不仅影响产妇的身心健康，还影响到婴儿、家庭、婚姻、社会，处理不当容易复发。因此，做好产后抑郁症患者的治疗很重要，做好产后抑郁症患者的护理也很重要。[第一段]     

女性抑郁症性功能减退者的个性与心理卫生状况

目的：探讨女性抑郁症性功能减退患者的个性与心理卫生状况，为其纠正性功能的心理治疗奠定基础。方法：研究病例来源于2001-01／200-06唐都医院心理门诊的女性抑郁症患者138例，对照组选取对西安市某社区进行的心理卫生调查女性128例。女性抑郁症性功能减退患者进行症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)测查，进行逐个分析，并与正常对照进行比较。结果：女性抑郁症性功能减退患者EPQ的神经质维度分数(68．7&;#177;17．6)高于对照组(54．9&;#177;16．2)，差异有显著性意义(t=5．31、P&;lt;0．01)。SCL-90各因子分显示人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、恐怖、精神病性评分高于对照组差异有显著性意义(P均&;lt;0．01)。结论：女性抑郁症性功能减退患者有明显的性格缺陷和明显的心理障碍，对抑郁症性功能减退的治疗首先要解决心理障碍问题。     

个性化心理护理对癌痛患者止痛效果的影响

在癌症患者的自觉症状中，疼痛的发生率最高，WHO统计：全世界癌症患者伴有疼痛的比例为30％～50％，晚期患者为60％～90％。疼痛给患者带来了极大的痛苦，并加重癌症本身带给患者的精神心理负担，明显降低了生存质量。我们对49例癌痛患者尝试了个性化心理护理，取得了满意的效果，现总结如下。     

长航对舰员心理健康状况的影响分析

目的 探讨长航对舰员心理健康状况的影响,为制定相应应对措施提供依据.方法 以整群抽样的方法选取某批次护航编队的全体舰员为测试对象,采用症状自评量表、应对方式问卷等调查表对参加长航的舰员进行集体测试,并分析心理健康与应对方式及个人因素的关系.结果 长航初期(航行15d)躯体化、强迫、焦虑、症状总分等指标与后面3个阶段(航行50、90、140d)存在显著差异(P＜0.05),而后3个阶段之间差异不明显.长航初期抑郁、敌对指标与长航后期及返航期存在显著差异(P＜0.05).舰员心理健康状况随着长航时间的推移有变差的趋势,心理健康状况与消极应对方式密切相关,长航后期的心理健康状况未恢复至正常水平.不同学历、婚姻状况、职务人员的心理健康因子无显著差异(F=2.241,p=0.123; F=1.152,P=0.284:F=1.172.P=0.311).自我效能感等指标是心理健康水平的重要预测指标.结论 长航对舰员心理健康状况有影响.长航时须关注消极应对方式多、自我效能感弱的人员.长航结束后须对长航人员进行必要的心理干预以帮助解决其心理健康问题.     

癔病性黑朦的诊断与治疗观察

癔病性黑朦也称功能性盲,极易与中枢性盲和球后视神经炎及其它眼科疾病引起盲视相混淆,而这些疾病的预后有着明显不同,其临床表现和治疗有其特殊性.对我院1987-02～2003-11诊治的18例分析如下.     

节育手术对象的心理障碍与调节

节育手术对象由于受年龄、职业、文化程度、社会生活、家庭环境、传统习俗等主客观因素的影响，容易造成心理或精神障碍，影响手术效果及术后的转归。她们在手术前后的心理状态远比其他手术对象复杂，因此心理诊疗是医护人员运用心理学的理论和技术对求诊者进行帮助消除或缓解心理障碍或人格障碍，使避孕技术适应人们的需要，从而了解个人、家庭、集体乃至更大范围的社会因素对计划生育行为、节育态度的影响，并给予必要的心理疏导，更好的为广大育龄人群服务。     

弥漫性食管痉挛患者食管动力与精神心理因素相关性研究

目的：探讨弥漫性食管痉挛（diffuse esophageal spasm,DES）与精神心理因素的关系。方法：使用高分辨多道灌注测压系统（PC polrraf HR瑞典产）,分别对20例对照组、两组各19例弥漫性食管痉挛患者钙拮抗剂联用和非联用抗焦虑药物的服药前后不同时段进行食管动力测定。结果：服药前两组DES食管下段蠕动波幅,食管收缩时间,食管体部运动异常检出率三项指标均高于对照组,服药后30 d两组DES患者与用药前比较,三项指标测定均有显著性差异（P〈0.05）。用药15 d联用抗焦虑药物组的三项指标改善明显优于不联用抗焦虑药物组（P〈0.05）。服药后DES组食管下段蠕动波幅、食管收缩时间和食管体部运动异常检出率与对照组比差异无显著性（P〉0.05）。结论：食管运动功能紊乱、中下段高幅蠕动、收缩时间延长在DES发病中起重要作用,精神和心理因素是重要致病因素。治疗中不可缺少联用抗焦虑药物。