消化内镜治疗中应用无痛胃镜的术后护理观察

目的 消化内镜治疗中应用无痛胃镜的术后护理观察.方法 选取我院2019年8月-2020年7月接受无痛胃镜术患者144例,按照交叉双盲法分为两组,对照组72例患者实施常规护理干预,观察组72例患者实施细致化护理干预.根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对比两组患者干预前后负面情绪评分.对比两组护理满意度.结...     

2016至2019年某三甲医院常见病原菌分布及细菌耐药性变迁

目的:分析某三甲医院2016至2019年临床分离常见病原菌的分布特点和耐药性变迁.方法:回顾性分析我院上传全国细菌耐药监测网(CHINET)2016至2019年的上报数据.采用Vitek-2全自动微生物分析仪和K-B纸片扩散法进行鉴定及药敏试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2019年版标准判读药敏结果,采用W...     

益气养阴化瘀通络中药及其拆方对糖尿病大鼠模型nephrin蛋白的影响

目的 观察益气养阴化瘀通络中药及其拆方对糖尿病(DM)大鼠模型nephrin蛋白的影响。方法 高脂饲料联合小剂量STZ复制DM模型,设正常对照组(简称N组)、模型组(简称M组)均采用相应体积超纯水灌胃;益气养阴化瘀通络中药治疗组（简称YHT 组),采用益气养阴化瘀通络中药,由黄芪、地黄、丹参、川芎各2袋,黄精、地龙、水蛭、全蝎各1袋中药配方颗粒配方,按1.0 g/kg 给药;益气养阴化瘀中药治疗组(简称YH 组),采用益气养阴化瘀中药由黄芪、地黄、丹参、川芎各2袋,黄精1袋中药配方颗粒配方,按0.92 g/kg 给药;益气养阴通络中药治疗组(简称YT组),采用益气养阴通络中药,由黄芪、地黄各2袋,黄精、地龙、水蛭、全蝎各1袋中药配方颗粒配方,按0.79 g/kg给药。定容至1 mL/100 g每日1次灌胃,共给药32周,监测大鼠体重。给药结束后,测定尿肌酐（UCr)、24 h尿白蛋白(U-alb)和尿nephrin(U-nephrin)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐（SCr)、肾皮质nephrin（K-nephrin),肾组织切片Masson染色,观察病理学形态改变。结果 N组体重持续增加,造模后,M组和各给药组体重均明显下降,但各给药组体重下降较模型组轻, 差异有统计学意义（P<0.01)。与N组比较,M组U-alb 和U-nephrin显著增加（P<0.01),并且两者呈正相关（r=0.941,P=0.017),K-nephrin显著降低,K-nephrin和U-alb呈负相关（r=-0.987,P=0.002),FBG、内生肌酐清除率（CCr） 和HbA1c显著升高（P<0.01),光镜检查可见肾小球明显肥大,细胞外基质明显增加。与M组比较,除YT组FBG和HbA1c外相应指标均有明显改善（P<0.01)。给药组间比较,YHT组改善CCr显著优于YH组和YT组,差异有统计学意义（P<0.01),其余指标各给药组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05)。各给药组肾小球肥大不如M组明显,细胞外基质增加不明显。结论益气养阴化瘀通络中药及其拆方对DM大鼠模型有肾保护作用,减少nephrin的丢失,从而减少U-alb, 可能是其作用途径之一。     

新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是新生儿时期严重疾病之一 ,危害很大 ,据不完全统计 ,伤残儿童中 10 %是由于围产期缺氧窒息造成的 ,为了减少后遗症的发生 ,提高对本病的认识 ,本文对我院 1996 - 0 1～ 1999- 11收治的病例完整者 6 3例 ,分析现报告如下。1　一般资料本组 6 3例中 ,男 39例 ,女 2 4例。 6ｈ内入院 18例 ,6～2 4ｈ入院 37例 ,2 5～ 48ｈ入院 8例。体重≥ 2 5 0 0ｇ46例 ,体重<2 5 0 0ｇ17例 ,早产儿 10例 ,足月儿 5 3例。本组病例均符合1996年中华儿科学会新生儿学组于杭州制定的ＨＩＥ诊断依据和临床分度。全部病例出生时均…     

鲍曼不动杆菌耐药性动态观察

目的：监测鲍曼不动杆菌的耐药性变化规律，为有效控制感染和临床治疗提供依据。方法：对2001—2003年本院分离的革兰阴性杆菌使用VITEK2系统鉴定菌种，并用K-B纸片扩散法及微量肉汤稀释法(VITEK2系统测MIC)检测鲍曼不动杆菌的体外耐药情况。结果：对头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟等三代头孢菌素耐药率三年来明显有升高，特别是对亚胺培南耐药率由2001年的5．4％、2002年的7．7％，上升到2003年的13．0％，增幅很大。对其它抗茵药物耐药率显著增高。结论：鲍曼不动杆菌耐药现象日趋严重，须引起高度重视。     

四逆散合半夏泻心汤治疗胆汁返流性胃炎56例

四逆散合半夏泻心汤治疗胆汁返流性胃炎５６例宁化县中医院宁化县医院（３６５４００）杨建平张雪云自１９９２年６月至１９９５年１０月，我们应用四逆散合半夏泻心肠加减治疗胆汁返流性胃炎５６例，取得一定的疗效，现报告如下：１临床资料本组５６例中，门诊病人３４例...     

多黏菌素B与利福平对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌联合药物敏感性研究

本试验选用多黏菌素B与利福平对亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌进行体外联合效应研究,为临床治疗提供实验依据.     

感染后变态反应性表浅性胃溃疡2例

例1:刘某某,女,6岁,因呕血(咖啡色)柏油样大便1天,门诊以“上消化道出血”于1991年12月3月日急症入院。该患儿2日前曾有发热、咽疼、流涕、咳嗽等上呼吸道症状。既往健康,检查体温37℃,血压11/7.5kpa,中度贫血貌。皮肤无出血点,巩膜无黄染。咽部充血,心肺(一),腹部平软、肝脾无肿大。未触及包块、无压疼。化验检查:血红蛋白80g/L,白细胞数8×10~9/L、中性0.60、淋巴0.40、血小板150×10~9/L,出血时间2min,凝血时间6min、诊断:感染后变态反应性表浅性胃溃疡。给以输血、输液、止血、抗生素、肾上腺皮质激素等综合治疗。入院后无呕血,三天后无柏油样大便。10天后大便潜血(一)。2周后上消化道钡透均正常。     

小儿输液反应30例临床分析

目的提高对输液反应的认识。方法对30例输液反应的临床资料，从性别、时间、季节、体质所用药物等进行分析。结果输液反应与患的体质，发病的季节，输入的液体的质量、速度等有关。结论静脉输液前应取格无菌操作，检查药品质和量，避免输液时间过长，反复加药，加强监护，发生异常，采用综合措施。     

右美托咪定在重症手足口病患者中的应用效果

目的 探讨右美托咪定(DEX)治疗心率增快的重症手足口病(HFMD)患者中的疗效、用法及安全性。方法 将心率增快的重症HFMD患者随机分为DEX组(n=36)、对照组(n=29),比较两组心率控制率、肺水肿/出血发生率;观察DEX应用时间、剂量及不良反应。结果 DEX组1 h及24 h的心率控制率高于对照组,差异有统计学意义(83.33% vs 34.48%,91.67% vs 62.07%,P<0.05),肺水肿/出血发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。DEX有效剂量为(0.86±0.28)μg/(kg·h),中位起效时间为25 min,停药时间为(36.00±14.01)h。2例停DEX后心率反弹。结论 DEX可有效控制重症HFMD的心率,治疗剂量下安全有效。