腹壁及膀胱子宫内膜异位症患者超声表现

子宫内膜异位症被认为是一种症状多变,难以捉摸的疾病。它分为内在性和外在性子宫内膜异位症,每于经期出现腹部疼痛,且经止疼痛缓解。大部分外在性子宫内膜异位症是妇产科手术后的并发症之一。近年来剖宫产手术的增多也     

肝硬化门静脉高压患者脾切除贲门周围血管离断术后心脏血流动力参数变化情况

目的探讨肝炎肝硬化门静脉高压患者脾切除贲门周围血管离断术后心脏血流动力参数的变化。方法选取45例行脾切除贲门周围血管离断术的肝硬化门静脉高压患者,并以45例健康体检者作为对照。比较对照组与手术组术前的心率、每搏指数、平均动脉压、外周循环阻力、左心作功,并比较手术组手术前1 d与术后1个月的心率、每搏指数、平均动脉压、外周循环阻力、左心作功。结果手术组术前心率、外周循环阻力为(79.55±6.38)次/min、(1 826.58±625.34)dyn·s·min-1,显著高于对照组(75.94±5.25)次/min、(1 410.33±598.57)dyn·s·min-1,每搏指数、平均动脉压、左心作功分别为(36.28±3.46)mL·min-1·mL-2、(80.14±4.48)mmHg、(5.79±0.41)kg·m,显著低于对照组的(39.01±3.70)mL·min-1·mL-2、(84.00±5.74)mmHg、(6.03±0.48)kg·m,差异均有统计学意义(P0.05)。手术组术后平均动脉压较术前无明显变化(P0.05),心率与外周循环阻力降至(76.01±5.11)次/min、(1 556.86±575.65)dyn·s·min-1,均较术前显著减小,每搏指数、左心作功升高至(38.75±3.59)mL·min-1·mL-2、(5.97±0.43)kg·m,较术前显著增大(P0.05)。结论肝硬化门静脉高压患者接受脾切贲门周围血管离断术后每搏功增加,心率降低,心脏血流动力参数获得改善。     

不同年龄高血压病患者心血管功能变化特点的研究

目的探讨不同年龄高血压病患者心血管功能的改变。方法将100例高血压病患者按年龄分为高血压病中年组、老年组，并将62例健康体检者设为对照组，应用XXG～E3型心血管功能检测仪分别检测各组心血管功能。结果高血压病老年组心脏收缩功能、前后负荷及血液流变学指标均高于正常对照老年组（P〈0．01～0．05），舒张功能、血管状态差于对照组（P〈0．01～0．05）；高血压病中年组心脏收缩功能、前后负荷及血液流变学指标均高于正常对照中年组（P〈0．01～0．05），舒张功能、血管状态差于对照组（P〈0．01—0．05）。结论不同年龄段高血压病患者的心血管功能表现出一定的特征；脉搏波检测技术作为临床心血管功能的检验手段之一，具有一定的应用价值。     

系统性红斑狼疮合并妊娠36例临床观察

系统性红斑狼疮(SLE)是一种好发于育龄期妇女的自身免疫性疾病,引起多脏器损害.近年来,SLE在疾病控制和预后上已大为改观,SLE已不再是妊娠的禁忌证,但SLE和妊娠相互影响,临床病情复杂.1998年1月～2007年8月,我院共收治36例SLE合并妊娠患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并探讨其临床特点和孕产期的处理.     

受体相互作用蛋白3介导自身免疫性肝炎肝脏单核细胞来源巨噬细胞募集

目的探索受体相互作用蛋白3(RIP3)对自身免疫性肝炎(AIH)肝脏单核细胞来源巨噬细胞浸润的调控作用。方法纳入2018年1至6月于天津医科大学总医院消化科行肝穿刺活组织病理学检查的AIH患者10例,同期选择年龄和性别均匹配且无肝功能异常的5例肝囊肿患者作为对照,应用免疫荧光染色观察AIH患者和对照者肝组织单核细胞来源巨噬细胞浸润情况。将Raw264.7巨噬细胞分为对照组、脂多糖组、脂多糖+RIP3抑制剂GSK872(GSK872)组,采用定量聚合酶链反应(qPCR)检测巨噬细胞RIP3、混合谱系蛋白激酶样结构域(MLKL)、TNF-α、IL-6、IL-1β、细胞炎性小体Nod样蛋白3(NLRP3)、CC趋化因子配体(CCL)2和CCL5的mRNA水平;将Raw264.7巨噬细胞分为对照组、脂多糖组、脂多糖+地塞米松组,采用qPCR检测巨噬细胞TNF-α、NLRP3、RIP3和MLKL的mRNA水平。选择24只6周龄雌性C57BL/6小鼠建立急性AIH小鼠模型,并将其分为对照组、刀豆蛋白A(ConA)组、ConA+地塞米松组和ConA+GSK872组(每组6只),处死小鼠后收集外周血和肝组织,观察小鼠肝脏病理学表现,测定血清ALT和AST水平,采用qPCR检测CCL2和CC趋化因子受体2(CCR2)的mRNA水平,采用流式细胞术分析小鼠肝脏巨噬细胞比例。统计学方法采用独立样本t检验和单因素方差分析。结果AIH患者肝脏CD68阳性组织驻留巨噬细胞(库普弗细胞)和MAC387阳性单核细胞来源巨噬细胞比例均高于对照者[(0.84±0.21)%比(0.09±0.03)%、(0.79±0.13)%比(0.03±0.01)%],差异均有统计学意义(t=3.00、4.84,P均<0.05)。脂多糖组巨噬细胞内RIP3、MLKL、TNF-α、IL-6、IL-1β、NLRP3、CCL2、CCL5的mRNA水平均高于对照组和脂多糖+GSK872组(1.64±0.16比1.07±0.07和0.63±0.11,10.45±1.37比1.10±0.33和1.51±0.63,5.43±0.59比0.94±0.06和2.59±0.45,204.20±30.73比1.26±0.19和111.40±11.62,20848.00±362.00比1.09±0.26和10940.00±566.60,7.47±1.17比1.09±0.09和3.79±0.89,68.03±5.15比1.14±0.19和14.09±2.62,5935.12±96.20比1.43±0.46和673.50±49.10),差异均有统计学意义(t=3.11、5.21,6.65、6.55,7.57、3.96,6.60、3.06,8.83、4.08,5.46、2.56,12.97、10.16,25.34、14.99;P均<0.05)。脂多糖组巨噬细胞TNF-α、NLRP3、RIP3和MLKL的mRNA水平均高于对照组和脂多糖+地塞米松组(8.85±1.43比1.44±0.43和3.63±0.63,6.42±0.86比0.99±0.12和2.07±0.17,1.72±0.21比0.93±0.09和0.43±0.07,6.87±0.85比1.62±0.31和1.41±0.29),差异均有统计学意义(t=4.95、3.33,6.24、4.95,3.04、5.11,5.77、6.07;P均<0.05)。ConA组小鼠肝脏表现出明显的炎症细胞浸润和点状坏死。ConA组小鼠的血清ALT和AST水平均高于对照组、ConA+地塞米松组和ConA+GSK872组[(2569.00±45.44)U/L比(49.38±9.07)、(103.00±14.07)和(759.30±34.99)U/L,(3335.00±88.79)U/L比(108.50±18.10)、(460.00±97.40)和(1573.85±36.06)U/L],且ConA+地塞米松组小鼠的血清ALT和AST水平均低于ConA+GSK872组,差异均有统计学意义(t=5.54、5.42、3.90、4.63、4.16、3.79、6.70、2.71,P均<0.05)。ConA组小鼠肝脏CCL2和CCR2的mRNA水平均高于对照组、ConA+地塞米松组和ConA+GSK872组(92.64±10.57比0.78±0.15、5.64±1.00和9.47±2.06,5.73±0.39比0.98±0.22、2.18±0.22和2.98±0.33),差异均有统计学意义(t=7.66、7.24、5.87、8.71、8.58、5.45,P均<0.01)。ConA组小鼠肝脏CD45⁺CD11b⁺F4/80⁺总巨噬细胞比例和CD45⁺CD11b^hiF4/80^lo浸润的单核巨噬细胞比例均高于对照组、ConA+地塞米松组和ConA+GSK872组(0.86±0.02比0.73±0.03、0.68±0.02和0.72±0.03,0.56±0.02比0.08±0.02、0.11±0.01和0.08±0.01),CD45⁺CD11b^loF4/80^hi肝脏驻留巨噬细胞(库普弗细胞)比例低于对照组、ConA+地塞米松组和GSK872组(0.24±0.03比0.58±0.04、0.52±0.07和0.56±0.07),差异均有统计学意义(t=4.27、5.90、3.89,18.70、19.87、20.52,7.35、3.82、3.87,P均<0.05)。结论AIH患者肝脏巨噬细胞数量增加。RIP3信号介导免疫性肝炎肝脏单核细胞来源巨噬细胞浸润并可能成为AIH的潜在治疗靶点。     

中药辅治创伤性前房出血26例疗效观察

我科2009年3月-2011年6月采用中药辅治创伤性前房出血26例,疗效较好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组创伤性前房出血患者26例,男23例23眼,女3例3眼;年龄15～50岁,中位年龄33岁。按Cksala分     

颅脑手术前后的心理护理体会

<正> 现代护理模式已发展成为以病人为中心的整体护理,即根据病人身心、文化需要等,为患者解决存在或潜在的健康问题,为患者创造一个温馨、和谐,充满希望和力量的健康空间和心境,提供优质的护理。心理护理对颅脑手术病人和家属来说有其独特性,病人术前出现心理压力,怕留后遗症,怕死亡。本文通过对30例     

老年性颅脑损伤的护理体会

<正> 我院自1995年至1999年10月共收治老年性颅脑损伤32例,现将护理报告如下。 1.临床资料 本组32例颅脑损伤患者,男性23例,女性9例,年龄在60—76岁,平均年龄68岁,致伤原因,车祸19例,跌伤8例,击伤5例。 2.护理体会 由于老年人各器官均发生退行性变,而且许多伤前即有高血压、冠心病、慢性支气管炎等疾病,因此护