应用GM(1,1)灰色模型预测宁波市肝癌死亡率趋势

肝癌是宁波市居民常见的恶性肿瘤,其死亡率仅次于肺癌,居恶性肿瘤死亡的第2位,是应重点预防控制的疾病.近年来,随着人们卫生防病意识的提高,饮食饮水条件的改善,乙肝发病的控制,以及早期发现和治疗意识的增强,宁波市居民肝癌死亡率逐渐下降.为了探讨宁波市居民肝癌的流行规律,我们应用灰色理论模型GM(1,1)预测肝癌死亡率的趋势,为肝癌防治提供科学依据.     

宁波市2002-2011年妇女子宫颈癌死亡情况及变化趋势

目的了解浙江省宁波市妇女子宫颈癌死亡特征及变化趋势。方法参照Arbyn等介绍的方法对宁波市2002-2011年上报的子宫颈癌死亡率进行校正,计算子宫颈癌粗死亡率。采用对数线性回归方法和加权χ2方法分析子宫颈癌死亡率的时间趋势和城乡妇女子宫颈癌死亡率的差异。结果 2002-2011年宁波市妇女子宫颈癌校正前粗死亡率为2.78/10万,中标率为2.18/10万,世标率为2.26/10万,校正后粗死亡率为5.19/10万,中标率为4.07/10万,世标率为4.21/10万。校正前后子宫颈癌死亡率均随年龄增长而升高（校正前χ2趋势=818.261,P=0.000;校正后χ2趋势=1 563.041,P=0.000）。2002-2011年宁波市妇女校正后子宫颈癌粗死亡率波动在4.41/10万～5.99/10万之间,差异无统计学意义（EAPC：0.60%,95%CI：-0.30%,1.51%）;中标率波动在3.52/10万～4.60/10万之间,有下降趋势（EAPC：-2.08%,95%CI：-3.63%,-0.40%）;世标率波动在3.51/10万～4.85/10万之间,有下降趋势（EAPC：-1.09%,95%CI：-1.88%,-0.20%）。农村妇女子宫颈癌死亡率高于城市妇女子宫颈癌死亡率（加权χ2=34.892,P=0.000）。结论随着时间的推移,宁波市妇女子宫颈癌呈下降趋势,但仍维持在较高水平,农村妇女子宫颈癌死亡率高于城市妇女子宫颈癌死亡率。     

2006—2010年宁波市女性乳腺癌发病死亡率趋势分析

目的：分析宁波市女性居民乳腺癌发病、死亡率及其发展趋势,为开展乳腺癌预防控制工作提供科学依据。方法：收集整理宁波市2006—2010年监测区女性乳腺癌发病和死亡报告资料,统计分析各年份粗发病、死亡率和标化发病、死亡率,分析各年龄组发病、死亡率等。结果：2006—2010年宁波市监测区女性乳腺癌粗发病率为34．76／10万,中国人口标化率为19．24／10万,世界人口标化率为22．05／10万;粗死亡率为7．52／10万,中国人口标化率为4．02／10万,世界人口标化率为4．66／10万。2006—2010年女性乳腺癌发病率呈上升趋势（P〈O．05）,死亡率未呈上升趋势（P〉O．05）。发病、死亡率均随年龄呈上升趋势,发病率在50～54岁和80～84岁组呈双峰。结论：宁波市女性乳腺癌发病、死亡率在国内处于中上水平,发病率在近年呈快速上升趋势,乳腺癌对宁波市女性居民生命和健康造成严重威胁,应在女性居民中倡导健康生活方式,并做好重点人群的早诊早治工作。     

浙江省宁波市社区803名慢性阻塞性肺疾病患者直接经济负担分析

目的 了解浙江省宁波市社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的直接经济负担情况,为制定减轻宁波地区经济负担的卫生政策提供理论依据. 方法 整群随机抽取宁波市24个县(市、区)中的2个城市和1个城乡结合部的慢性病防控示范区信息系统及医院电子病历中诊断为COPD,沟通无障碍且符合本次调查的入组和排除标准的患者作为调查对象.采用逐户走访填写问卷并结合查阅病案的方法对803名调查对象进行走访,调查内容涉及患者的一般人口学特征,疾病相关内容及直接经济负担相关费用. 结果 宁波市社区COPD患者的人均年直接经济负担费用为4243元,男女之间的差异存在统计学意义(t=2.259,P=0.024),各年龄组之间的差异无统计学意义 (F=2.822,P=0.06).影响COPD直接经济负担的因素有年龄、性别及婚姻状况. 结论 宁波地区社区COPD患者的直接经济负担是巨大的,国家应及时制定有效的卫生政策,对影响COPD直接经济负担的因素进行有效的干预和调节.     

宁波市2006—2010年5岁以下儿童伤害死亡情况分析

目的了解宁波市2006—2010年5岁以下儿童伤害死亡水平及主要死因,为儿童伤害死亡的预防和控制提供科学依据。方法对宁波市5岁以下儿童伤害死亡病例进行描述性流行病学分析。结果宁波市2006—2010年5岁以下儿童伤害死亡率为30.93/10万,标化死亡率为32.51/10万,占该组儿童死亡总数的21.55%,居于第3位死因。农村儿童伤害死亡率(37.37/10万)高于城市(20.70/10万),男童伤害死亡率(35.26/10万)高于女童(20.70/10万)。宁波市5岁以下儿童伤害死亡的前3位原因依次为淹溺、意外机械性窒息、机动车辆交通事故,死亡率分别为13.46/10万,4.72/10万,3.52/10万。意外机械性窒息是婴儿的首位死因,占婴儿伤害死亡的42.86%。1~4岁儿童伤害的首位死因是淹溺。结论伤害已成为宁波市5岁以下儿童的主要死因,尤其是淹溺、意外机械性窒息对儿童的危害更大,应加强对儿童伤害的预防和控制。     

复方紫草油消毒灭菌的方法改进与保管

紫草油纱条常用于外伤后的创面、褥疮、烫伤等创面外敷进行局部治疗，由于紫草油属油膏状其受穿透力差，采用高压蒸汽灭菌，难以达到灭菌要求从而影响使用效果，目前，我科采用低温(环氧乙烷)、塑封、小包装灭菌的方法消毒灭菌，经过1年半的使用观察，临床效果满意，并且保存期由过去的1至2周延长到6个月，现将制作方法和监测结果介绍如下。     

宁波市2013年宫颈癌发病与死亡分析

目的 分析宁波市2013年宫颈癌发病和死亡的流行病学特征.方法 发病和死亡数据资料来源于浙江省慢性病监测管理系统.用1982年全国普查人口和Segi's世界人口构成进行标化率计算.根据浙江省监测区地区划分标准将宁波市划分为城市、一类农村和二类农村,并比较三个地区间宫颈癌发病率和死亡率的差异.结果 2013年宁波市宫颈癌报告发病503例,粗发病率为17.33/10万,中国人口标化率(中标率)为8.94/10万,世界人口标化率(世标率)为10.81/10万;宫颈癌报告死亡123例,粗死亡率为4.24/10万,中标率为1.90/10万,世标率为2.40/10万.随年龄组增高,宫颈癌的发病率基本呈倒“U型”分布,30～69岁人群均处于较高发病水平;死亡率随年龄组增高基本呈上升趋势(x2趋势=87.13,P＜0.01).宫颈癌发病率和死亡率均以二类农村居高.结论 宁波市宫颈癌发病和死亡处于较高水平,需加强对青年女性特别是农村女性的宫颈癌防治工作.     

胃肠道间叶源性肿瘤的临床病理特征及超声内镜诊断作用

目的分析胃肠道间叶源性肿瘤的临床病理特征,并研究超声内镜对GIMT的临床诊断作用。方法现选取2013年9月—2014年10月郑州大学附属郑州中心医院收治的胃肠道间叶源性肿瘤患者56例,分析其临床具体情况。结果 56例患者中,39例患者为GIST,病理检查确诊34例;诊断为平滑肌瘤17例,经病理诊断确诊14例,总诊断准确率为85.7%。诊断CIMT良性患者为43例,7例患者为低度恶性肿瘤或交界性肿瘤;13例恶性肿瘤患者中,病理诊断为4例为交界性,1例为GIST,超声内镜检查中确诊率为78.6%。结论超声内镜检查对临床诊断胃肠道间叶源性肿瘤具有积极的作用,配合病理特征检查可进行准确、有效的确诊。     

羧甲基壳聚糖钙与骨髓基质细胞生物相容性的初步实验

目的  通过体外小鼠骨髓基质细胞培养,从细胞形态和细胞增殖方面评价新型生物材料羧甲基壳聚糖钙的细胞生物相容性。方法  合成羧甲基壳聚糖钙,进行红外光谱分析,并用DMEM制备浸提液。分别用含羧甲基壳聚糖钙浸提成分的培养液 (实验组)、DMEM 培养液(阴性对照组)和含6.4g／L苯酚培养液 (阳性对照组)培养骨髓基质细胞,通过倒置相差显微镜观察和MTT比色法评价细胞生长及增殖情况。结果  红外光谱分析提示,羧甲基壳聚糖与钙离子发生了络合反应。镜下观察,细胞培养1、2、3d,实验组与阴性对照组细胞数量明显增加,细胞形态正常;阳性对照组细胞数量明显减少,细胞固缩甚至崩解。MTT比色法,实验组与阴性对照组吸光度(A)值间无统计学差异(P>0.05),实验组各时间点的毒性分级为0级;阳性对照组A值明显低于其他组(P<0.01),毒性分级为4级。结论  羧甲基壳聚糖钙复合材料对小鼠骨髓基质细胞有良好细胞生物相容性,是一种可用于组织工程的新型生物材料。     

糖尿病营养治疗中的一些问题

糖尿病是一组由于胰岛素分泌和作用缺陷所导致的碳水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,具有临床特异性的表现,以长期高血糖为主要标志的征候群,是具有遗传倾向的常见的内分泌疾病[1].其基本病理生理为绝对或相对胰岛素不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等,严重时常导致酸碱平衡失常;其特征为高血糖、葡萄糖耐量递减及胰岛素释放试验异常.临床上早期无症状,至症状期才多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦或肥胖、疲乏无力等症群.久病者常伴发心血管、肾、眼及神经等病变.