葡萄籽原花青素抗人胰腺癌细胞的实验研究

目的 探讨GPC对人胰腺癌细胞株BXPC-3体外生长抑制作用及机制.方法 经预实验选用不同浓度GPC分别作用于BXPC-3细胞24h,48h后采用MTT法检测不同浓度GPC对BXPC-3细胞增殖的影响;免疫组织化学染色SP法检测GPC作用后COX-2的影响;FCM法检测GPC对细胞周期的影响.结果 GPC以时间剂量关系抑制BXPC-3的增殖并下调COX-2的表达;诱导细胞停滞在G0/G1期.结论 GPC可在体外明显抑制BXPC-3细胞的殖,阻滞细胞周期,诱导细胞亡,而这种作用可能与COX-2的表达有关.     

还原型谷胱甘肽和缺血后处理对大鼠下肢缺血再灌注的作用

目的观察缺血后处理和还原型谷胱甘肽（GSH）对大鼠下肢缺血再灌注（LIR）的保护作用。方法建立大鼠下肢缺血再灌注模型,测定各组血浆CK、LDH的活性。结果使用还原型谷胱甘肽和缺血后处理可以降低血浆CK、LDH的值。结论还原型谷胱甘肽和缺血后处理可减轻缺血/再灌注损伤,二者合用可获得良好的协同效果。     

多西他赛联合奥沙利铂诱导人胃癌细胞凋亡的实验研究

目的：探讨多西他赛（Docetaxel,TXT）联合奥沙利铂（Oxaliplatin,OXA）抑制胃癌SGC-7901细胞的增殖及诱导细胞凋亡的作用。方法：应用CCK-8法检测不同浓度TXT和OXA单药以及联合用药对胃癌SGC-7901细胞生长的抑制作用,激光共聚焦显微镜测定细胞内Ca2＋浓度的变化,AnnexinV-FITC/PI双标记流式细胞术对细胞凋亡进行检测,观察凋亡细胞的比例,荧光显微镜观察对细胞凋亡的作用。结果：TXT和OXA均能明显抑制SGC-7901细胞增殖和诱导细胞凋亡,两药合用具有协同作用。结论：TXT与OXA联合用药在抑制胃癌SGC-7901细胞的生长和诱导细胞凋亡方面具有协同作用。     

胆囊癌组织中BRAF和Caspase-3的表达与相关性研究

目的探讨胆囊癌组织中BRAF和Caspase-3的表达水平,了解胆囊癌组织中BRAF和Caspase-3的表达的相关性。方法采用免疫组织化学法检测68例组织中BRAF和Caspase-3的蛋白表达水平（49例胆囊癌、9例胆囊腺瘤、10例胆囊炎）。结果在所检测的胆囊癌组织中,BRAF阳性表达率为65．3％（32,49）,明显高于胆囊炎和胆囊腺瘤组（P〈0．01）;而Caspase-3在胆囊癌组织中阳性表达率为42．9％（21,49）,明显低于胆囊炎和胆囊腺瘤组（P〈0．01）。BRAF表达与肿瘤的细胞学分级、Nevin分期及性别年龄均无统计学意义（P〉0．05）。Caspase-3表达与分化程度有关而与Nevin分期及性别年龄等无关。BRAF与Caspas-3表达呈负相关（r=-0．373,P=0-008）。结论对BRAF和Caspase-3的联合检测可能作为胆囊癌诊断、预后判断的指标。     

SKP2与FAK在胰腺癌组织中的表达及意义

目的研究胰腺癌组织中SKP2与FAK的表达与临床病理特征的意义及两者间的相互关系。方法应用免疫组化Envision二步法检测SKP2与FAK在48例胰腺癌组织、20例癌旁胰腺组织中的表达情况,并结合临床病理学资料进行分析。结果胰腺癌组织中SKP2与FAK的阳性表达率分别为79.2%（38/48）、60.4%（29/48）,均显著高于癌旁胰腺组织中的表达20.0%（4/20）、10.0%（2/20）,P〈0.05。SKP2的表达与癌组织的分化程度、淋巴结转移及临床分期有关（P〈0.05）,与患者性别、年龄、肿瘤大小及部位无关（P〉0.05）。而FAK的表达只与胰腺癌的分化程度和淋巴结转移有关,且SKP2与FAK的表达呈正相关（r=0.319,P〈0.05）。结论 SKP2与FAK的异常表达与胰腺癌的发生、发展有关,且二者之间可能存在协同作用。     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的对比研究

目的比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)与传统腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术疗效,探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性及特点。方法选择山西医科大学第一临床医学院普外科近期施行的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术50例为单孔组,同一医师施行的传统腹腔镜胆囊切除术50例为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、术中有无副损伤、术后疼痛程度、术后肠功能恢复时间、术后并发症发生率及术后住院时间等指标。结果两组手术均顺利完成,单孔组与对照组平均手术时间分别为(65.20±28.75)min和(61.50±21.00)min,两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量、术后住院时间均无统计学差异(P>0.05);两组术后肠功能恢复时间分别为(22.76±4.22)h和(28.02±5.04)h,单孔组早于对照组(P<0.05)。单孔组术后疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。两组术中均无副损伤,术后均无出血、胆瘘等并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术相比,具有术后疼痛轻、恢复快、腹部瘢痕不明显且隐避等优点,是安全、可行且更加微创的手术。     

TBK1在胰腺癌中的表达及其与上皮间质转化的关系

目的研究TBK1（TANK binding kinase 1 ）在胰腺癌组织中的表达,并探讨其与胰腺癌恶性生物学行为及上皮间质转化（EMT）的关系。方法应用免疫组织化学技术SP法,检测50例胰腺癌组织中TBK1、间质源性标志物vimentin蛋白的表达,分析其与患者的临床病理资料的关系,以及二者的相关性。选择20例正常胰腺组织为对照组。结果在50例胰腺癌组织中TBK1染色阳性率为70％,与对照组（20％）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。TBK1的表达与与胰腺癌的分化程度、临床分期、淋巴结转移、远处转移存在相关性,差异具有统计学意义（P〈0．05）;vimentin表达阳性率为42％,对照组阳性率为0,两者间差异具有统计学意义（P〈0．05）;vimentin的阳性表达与胰腺癌组织的淋巴转移、远处转移明显相关（P〈0．05）;在胰腺癌组织中TBK1的表达与vimentin表达间具有正相关性（r=0．427,P〈0．05）。结论TBK1是反映胰腺癌恶性程度的肿瘤标记物,与胰腺癌侵袭、转移密切相关,可能源于TBK1参与了胰腺癌的EMT现象。     

上腹部手术医源性脾破裂14例的处理与防范

分析４０００例上腹部手术医源性脾破裂１４例，误伤率０．３５％，经保脾或全脾切除术均治愈，提出宽敞的切口，良好的麻醉和加强对青年医师拉钩的正确指导是预防医源性脾破裂的关键。     

恶性梗阻性黄疸手术后并发症及其防治

恶性梗阻性黄疸９７例，男７３例，女２４例。平均年龄５３．２岁。行Ｗｈｉｐｐｌｅ手术３０例，胆囊癌或胆管癌切除１６例，姑息性内引流１５例，外引流术６例，单纯剖腹探查２０例。术后并发症１６．５％，病死率８．２％。本组术后并发症包括：急性肾衰３．１％、消化道出血２．１％、肝昏迷１％、高血糖症１％、感染性休克１％、切口哆开６．２％。术后并发症组病死率明显高于无并发症组（Ｐ＜０．０００１）。积极做好围手术期处理，减少术后并发症，是降低病死率的关键。     

老年人胆囊癌组织中PCNA的分析

用抗生物素－生物素－过氧化物酶复合物法，对胆囊炎胆石症患者１２例和胆囊癌患者５例作增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）测定。发现胆囊癌时ＰＣＮＡ５例均阳性，胆石症时ＰＣＮＡ阳性５例，７例阴性。两组间有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。且ＰＣＮＡ阳性中胆石症患者的病史在５年以上，胆囊癌患者年龄在６０岁以上。提示年龄在６０岁，病史５年的胆石症患者，应警惕胆囊癌，建议作手术治疗，尤其是女性