浅谈临床护士的带教体会

临床实习是理论与实际相结合的重要途径,是学校教育的深化和延续,是护士由课堂学习过渡到临床工作的转折阶段,而临床带教则是培养护理人员非常重要的环节,它不仅可以帮助学生把所学的理论应用于实践,从而进一步巩固理论知识,而且可以帮助他们从丰富的临床实践中进一步发展护理理论。     

骨髓干细胞移植修复梗死心肌的最新进展

近年来,冠心病发病率和死亡率逐步增高,冠心病急性心肌梗死和充血性心力衰竭严重损害人类的健康.急性心肌梗死后心肌细胞坏死和疤痕形成,继之发生左室重塑、甚至室壁瘤形成,心功能下降.     

3种不同途径移植自体骨髓间充质干细胞治疗急性心肌梗死效果比较

目的比较3种不同途径移植自体骨髓间充质干细胞(MSCs)治疗急性心肌梗死效果。方法小型猪12只,建立心肌梗死(AMI)模型,纯化扩增并将DAPI标记的MSCs经冠脉、心内膜及心外膜注射移植,移植前后记录左室血流动力学指标及LVEF变化,3个月后取心肌行免疫组织化学检测结蛋白desmin和心肌特异性肌钙蛋白I(cTnI)的表达。结果冠脉组梗死心肌周围未见明确的移植细胞,仅见非特异的荧光染色,与心梗后比较心功能改善,但与对照组比较无明显差异;心内膜及心外膜组移植的MSCs分布较广,胞核为蓝色椭圆形,免疫组织化学检测胞浆心肌特异蛋白染色阳性,与冠脉移植组比较LVEDP降低(P<0．05)、LV±dp／dtmax增快(P<0．05)、 LVEF增高(P<0．05)、新生血管数增加及瘢痕面积缩小等指标改善更明显,且有统计学意义。结论 3种途径移植MSCs均可改善AMI后心功能,经冠脉移植不是最佳途径,心肌内注射效果更好。     

58例腰椎间盘突出症患者的自我治疗效果观察

腰椎间盘突出症是一种常见病，对它治疗的研究已有不少的文献报道，但是复发仍是影响腰椎间盘突出症(LDH)治疗效果的重要因素，本文自1999年8月-2001年7月对58例出院后自我治疗患者进行研究，现报道如下。     

褪黑素对胰岛素抵抗大鼠肾皮质内皮素、内皮型一氧化氮合酶平衡的影响

目的 研究褪黑素对胰岛素抵抗(IR)大鼠肾皮质内皮素1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响.方法 高糖饲料喂养SD大鼠6周复制IR大鼠模型.成模后用药组(MEL组)予褪黑素10mg·kg-1·d-1灌胃,用药6周.未用药IR大鼠模型为对照(IR组).免疫组化、RT-PCR方法 检测肾皮质ET-1、eNOS蛋白和mRNA表达的改变.结果 与IR组相比,褪黑素组大鼠动脉血压(ABP)、血清TG、游离脂肪酸(FFA)、丙二醛(MDA)、胰岛素(Ins)和HOMA-IR降低(P＜0.01),血清HDL-c、超氧化物歧化酶(SOD)升高(P＜0.01).HE染色MEL组大鼠肾皮质病变明显减轻.MEL组ET-1蛋白及mRNA明显低于IR组、eNOS蛋白及mRNA明显高于IR组,差别均有显著意义(P＜0.05).结论 在IR早期应用褪黑素(10mg·kg-1·d-1)治疗可以减轻IR大鼠肾皮质ET-1与eNOS平衡的异常,对肾皮质血管内皮功能具有一定保护作用.     

臀先露外倒转术112例临床观察

臀先露是最常见的一种异常胎先露．近期报导臀先露的发生率为3．53—8．15%，占分娩难产率的17-20%．围产儿死亡率比头位高3—10倍，从预防保健的观点出发，要降低臀产率及围产儿死亡率．关键在于加强孕期管理．及早发现臀先露，使用合理臀先露矫治法。     

卡马西平致腹泻1例

1 临床资料 患者男性,36岁,歼-6飞机飞行员,飞行总时间1600h,既往体健,飞行耐力良好。1996年8月因发作性左面部刀割样痛1月余,查体无神经系统阳性体征,拟诊左三叉神经痛入我院。予卡马西平片(上海黄河制药厂产)每日200mg口服,1周后增至每日400mg,疼痛缓解,同时出现大便次数增多,每日6～8次,不伴腹痛、粘液、脓血便及其它不适,行三次粪常规检     

清热除痹汤治疗热痹24例

祖国医学将“痹证”分为二大类,一类为风寒湿痹,一类即为热痹。但在临床上,凡言痹证,即首先想到为风寒湿三气杂至,痹而为热者论述较少,而在临床实践中,热痹并非少见,尤其是青少年儿童罹患此病,因其“纯阳之体”,尤多见热痹。笔者在临床中,根据热痹的症舌脉表现,自拟清热除痹汤,并根据病情随症加减,取得了较好的效果,现报告如下:1 一般资料 采用1998—4月第一届全国中西医结合风湿类疾病学术会议(昆明)修订的“风湿四病”的中西医结合诊疗标准,24例患者均有不同程度的关节红肿灼热疼痛,伴发热者18例,经查血常规、血沉、抗“O”、类风湿试验、C反应蛋白、X光片等各项检查,西医确诊为急性风湿性关节炎者13例,类风湿性关节炎8例,痛风性关节炎1例,骨关节炎1例,坐骨神经痛1例。病程二周至四年不等,年龄最小者6岁,最大45岁,平均年龄21岁,男性11例,女性13例。     

儿童和青少年新型冠状病毒感染的研究进展

随着成年人大规模接种新型冠状病毒(新冠病毒)疫苗, 儿童和青少年群体由于较低疫苗覆盖率和较高接触度, 逐渐成为新冠病毒感染的脆弱人群, 有必要总结儿童和青少年群体新冠病毒感染特征、新冠病毒疫苗对于变异株的免疫效果。本文检索现有文献, 对儿童和青少年新冠病毒感染的研究进展进行综述, 分析儿童和青少年对于新冠病毒的易感性、感染者的传播力和疾病预后以及免疫应答和新冠病毒疫苗的进展等关键特征, 为新冠病毒肺炎疫情防控提供参考依据。     

急诊药房应对新冠肺炎疫情的防控对策

目的：探讨我院急诊药房应对新冠肺炎疫情的防控对策,在提供优质药学服务的同时确保工作人员零感染。方法：根据国家卫健委发布的相关文件、指南,并结合急诊药房实际情况,总结急诊药房疫情防控对策。结果：做好环境消毒,加强疫情知识宣传培训,合理分配物资,优化药学服务模式,及时疏导人员情绪等措施,有助于在疫情特殊时期,保证工作质量与人员安全。结论：新冠肺炎疫情防控需要急诊药房全员参与,共同努力,采取合理有效的措施,能够实现零感染的目标。