苍地汤治疗厌食症206例

自1989年以来，我们根据中医辨证论治理论，自拟苍地汤治疗厌食症206例，获得较显著疗效，现报告如下。1对象与方法1．1对象：本院附院中医科门诊患者206例．男81例，女125例；年龄13～56岁，平均27.5岁；病程15～12Od;病种：神经性厌食工117例（56.8%），萎缩性胃炎44例（21．3％），胃溃疡38例问84％），食管炎4例（1．9％），食管癌3例门．4％）。所有病例均经内窥镜和钡餐造影检查。凡有较长时间（半月以上）不思饮食（厌食、少食、拒食）伴有面黄消瘦、腹胀、大便不调者即可确诊[1]。1．2方法：在辨证论治基础上，采用自拟苍地汤治疗…     

浅谈钱氏白术散

白术散(人参7.5克白茯苓15克白术(炒)15克藿香叶15克木香6克甘草3克葛根15克(渴者加至30克),载于钱乙《小儿药证直诀》卷下。一名七味白术散。小儿为稚阴稚阳之体,脾胃中气尤为娇弱。而精血津液乃生机之本,必须珍惜。钱乙基于这种思想,针对中焦虚热,津液损耗,创立了白术散。主治呕吐泄泻,津液枯竭,躁烦而渴,但欲饮水。白术散以治泄泻口渴为其特点,病机为中气不足,阳病及阴,津液亏损。方中四君子汤     

隐匿性中耳炎的诊断与治疗

目的 探讨隐匿性中耳炎的诊断及治疗方法,提高隐匿性中耳炎的诊治效果.方法 回顾性分析我院1994年1月～2005年12月经手术治疗和病理证实的15例隐匿性中耳炎患者的临床资料,总结其病因及临床特点.结果 所有病例无明显耳漏病史,鼓膜和外耳道局部无明显阳性体征发现,3例急性发作时有鼓膜充血,1例伴鼓膜穿孔及脓液搏动.听力损失多为传导性聋.颞骨CT扫描示病变主要集中在上鼓室和鼓窦,4例病变充满乳突气房及鼓室、鼓窦.主要症状为听力渐进性下降、头闷痛、耳闷堵塞感及耳鸣等.术中探查中耳气房内有肉芽组织10例,其中4例伴有积液及胆固醇肉芽肿;另2例为胆脂瘤病变.手术主要是清除病变,解除引流通道的阻塞并一期行鼓室成形术.术后随访6个月～5年,病变无复发,听力平均提高16.3 dB.结论 应提高对隐匿性中耳炎的认识,对不明原因的听力下降及局部胀痛不适者应行纯音听力测试、声导抗检查及高分辨率颞骨CT扫描.高分辨率颞骨CT扫描可作为诊断隐匿性中耳炎的主要手段,手术是有效的治疗方法.     

麻醉手术时肌体应激反应中的血糖变化

我科自2000年元月～2003年6月，用美国产INETOUCH^TM MBasie^TMplus稳健基础倍加型血糖监测仪分别于麻醉手术前、麻醉手术中、麻醉手术后监测血糖变化，为麻醉医生、临床手术医生及时了解麻醉手术进行中的血糖变化并治疗处理，提供了可靠数据，保证了手术病人的安全，现介绍如下。     

影像导航系统在鼻颅底外科手术中的应用

目的　探讨影像导航系统在鼻颅底外科手术中的应用价值。方法　应用ASA - 6 10V神经外科影像导航系统对 2例鼻腔、鼻窦肿瘤侵及眼眶、前颅底、5例蝶鞍区占位病变及 3例外伤性视神经损伤的病人进行手术 ,并复习有关文献资料。结果　该系统平均注册误差 <2 .5mm。在影像导航辅助下 ,10例手术均获较好疗效。术中未损伤海绵窦、颈内动脉及视神经等重要结构。结论　影像导航技术可以帮助手术医师术中对瘤体准确定位 ,正确判断鼻窦、颅底手术区域的解剖标志 ,避免损伤邻近的重要结构 ,减少手术的侵袭性和并发症 ,使颅底手术更为精确、安全     

头颈部血管性疾病的介入诊治

目的评价介入诊疗技术在头颈部血管性疾病中的诊断和治疗价值。方法对采用Seldinger技术动脉插管造影、栓塞进行诊断和治疗的鼻咽纤维血管瘤、外伤性颈内动脉海绵窦瘘、头面部血管瘤、难治性鼻出血等32例进行回顾性分析。结果32例数字减影血管造影(DSA)成像中,除6例血管瘤无显影,2例腭、颈部肿块明确为颈内动脉瘤而瘤体与颈内动脉共壁无法栓塞之外,其余24例均成功进行了栓塞治疗。栓塞作为单一治疗方式的11例中,颈内动脉海绵窦瘘1例、难治性鼻出血5例、蔓状血管瘤4例均一次栓塞治愈,1例Ⅲ期鼻咽纤维血管瘤姑息性栓塞控制了症状;栓塞辅以手术治疗的13例,术中出血量明显减少,其中6例鼻咽纤维血管瘤,术中平均出血量为260ml,7例血管瘤术中平均出血量为150ml。结论DSA造影在头颈部血管性病变中能显示供血动脉、异常交通支、动静脉瘘等清晰的动态图像,指导临床治疗方法的选择;血管内栓塞治疗对颈外动脉系统的难治性鼻出血、颈内动脉海绵窦瘘、部分血管瘤显示出良好的治疗效果;对血运丰富的肿瘤,术前栓塞可显著减少术中出血,大大提高手术的安全性。     

鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤

目的 探讨鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果.方法 根据Krouse的分期,回顾性分析30例行鼻内镜手术并运用内镜随访24个月Ⅰ～Ⅲ级鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床资料.结果 30例均在鼻内镜下彻底切除肿瘤,无并发症发生.1例在手术后10个月复发恶变;2例分别在术后6和7个月复查时出现复发,咬除并以微波烧灼病变及基底黏膜,其后的随访中未出现复发;其余病例术腔光滑,在随访期间均未见复发.本组复发率为10%,恶变率为3.3%.结论 鼻内镜下切除鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤,有良好的治疗效果,术后复发率较低.     

鼻粘膜中一氧化氮合酶表达及其意义

目的了解正常鼻粘膜中一氧化氮合酶(NOS)的分布特点及活性并分析其在鼻腔中的生理作用。方法用免疫组化法对eNOS、iNOS在20例正常鼻粘膜中表达情况进行对比研究,并用分光光度计法检测NOS活性。结果正常鼻粘膜组中eNOS有表达并分布在粘膜上皮、腺体和血管内皮细胞中,iNOS偶见细胞表达,二者之间差异有显著性(P<0.01)。NOS活性1.526±0.310U/mgPro。结论鼻粘膜中主要表达eNOS,分布在粘膜上皮、腺体和血管内皮细胞中,由其产生的一氧化氮(NO)在鼻腔的正常生理功能中可能起着重要的作用。     

狂犬病误诊食管异物1例

患者,女,7岁。2004年11月15日患儿食鱼肉后咽喉部疼痛,在当地医院就诊,口咽及喉咽检查未见异物,食管钡餐透视未见钡剂滞留。予以抗感染治疗无效。咽痛逐渐加重伴流涎及颈部疼痛于11月25复诊,拟诊为食管异物并感染。同日急诊转我科。体检:血压120/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏90     

小儿癫痫的中医论治与调护

癫痫是小儿常见的疑难病证之一 ,其病机复杂 ,但“痰”是造成儿小癫痫的重要原因 ,分型不一。本文就大发作、精神运动行发作、小发作的临床辨治体会 ,心理治疗和调护进行探讨。旨在拓宽癫痫的治疗途径