开展社区卫生服务的实践与思考

2005年9月我院转型为社区卫生服务中心,全面开展社区卫生服务工作,从以前以医疗为主的服务模式转变为集预防、保健、康复、医疗、健康教育、计划生育技术指导六位一体的服务模式,为居民提供了有效、方便、经济、安全、舒适的医疗保健服务。下面是我们开展社区卫生的实践总结和分析。     

自拟消食方治疗小儿厌食症

笔者自拟消食方治小儿厌食症,经过数年的临床运用疗效甚佳,且无不良反应,介绍如下: 消食方组成:焦楂、炒扁豆、枳实各15克,槟榔、天冬、麦冬各10克,砂仁6克,甘草3克。水煎服,一日1剂。     

根治幽门螺杆菌对肝硬化高氨血症的影响

幽门螺杆菌（Helieobacter pylori，HP）由于其尿素酶活性较尿素酶阳性的肠杆菌强好多倍而产生大量氨。本研究旨在了解根除HP对肠菌群得以适当治疗的肝硬化患者高氨血症的影响。1. 对象和方法：(1)研究对象：1999年1月至2000年9月住院的100名肝硬化患者（男68例，女32例；年龄41～83岁，平均年龄62岁；肝功能以Childs-Pugh 分级：A级38例，B级36例，C级26例）。所有患者肾功能正常，未接受过抗HP治疗。肝硬化的诊断是通过病史、临床表现、实验室检查等方法确立，个别患者行肝活检证实。(2)研究方法：患者均在根治Hp治疗前口服卡那霉素…     

气管切开患者堵管方法的改进

目的 提高气管切开患者一次堵管成功率.方法 将气管切开符合堵管奈件患者随机分为改进组和常规组各50例,常规组采用一次性完全性堵管,改进组采用更换小2～3号的金属气管套管,待患者呼吸平稳,无胸闷、憋气并能自行排痰后行棉签塞完全堵管.结果 两组一次堵管成功率和堵管成功时间比较,常规组分别为56.0%和(11.0±1.5)d,改进组分别为100%和(6.0±1.0)d,改进组显著优于常规组(均P＜0.01).结论 对气管切开患者实施改进堵管法可缩短堵管时间,提高一次堵管成功率.     

去甲肾上腺素与云南白药联合治疗消化道出血临床观察

目的观察去甲肾上腺素与云南白药联合治疗上消化道出血的疗效。方法选60例急性上消化道出血患者,随机分为治疗组30例（121服去甲肾上腺素＋云南白药）,对照组30例（口服氢氧化铝凝胶）观察5d。结果治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论去甲肾上腺素与云南白药联合治疗上消化道出血的疗效好。     

埃索美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床应用分析

埃索美拉唑是近年来新开发的质子泵抑制剂,它是奥美拉唑的左旋异构体。早期研究表明,它抑酸的作用更强,持续时间更长。本研究综合近8年来国内外相关研究,从其对十二指肠溃疡的治疗效果以及与以往治疗方案的比较,来说明埃索美拉唑在治疗十二指肠溃疡时较其他的混旋PPI而言其耐受性良好、可减少不良反应的持续时间、缩短治疗时间、节省治疗费用,有着广泛的应用前景。     

埃索美拉唑与奥美拉唑对胃食管反流病24h胃内pH效果比较

目的通过不同剂量的埃索美拉唑与奥美拉唑对胃食管反流病的治疗来评价埃索美拉唑的抑酸作用,同时选择埃索美拉唑的适宜临床使用剂量。方法选择40例经胃镜证实的胃食管反流病患者,分为四组,每组给予不同剂量的药物,在治疗期间测定胃内pH。结果在治疗第5天时,埃索美拉唑40喵组24h胃内平均pH和24h胃内pH〉4的百分比均明显高于其他三组,24h胃内pH〉4的时间也最长,四组的不良反应事件类型和发生率相似。结论埃索美拉唑40mg的耐受良好,酸抑制能力更强。     

PBL-LBL双轨模式在中医院校病理学教学中的应用

病理学是高等医学基础教育的中心学科,是沟通基础医学和临床医学的桥梁学科,具有很强的综合性、实践性和实用性.如何根据中医院校的课程设置特点和人才培养要求,优化病理学教学方法,提高学生自主学习能力,是推进病理学教学改革的重要组成部分.文章提出将PBL-LBL双轨教学模式应用于病理学的教学过程,促进学生综合素质和创新意识的培养,推动病理学教学改革,辅助学生完成向准医生角色的转变,真正实现病理学承上启下的桥梁作用.     

窄谱中波紫外线治疗125例银屑病临床疗效观察

我科于2003年1月～2008年3月采用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗125例银屑病患者,取得了良好的疗效,现报告如下. 1 资料和方法     

股骨头缺血坏死的CT诊断

股骨头无菌性坏死(ANFH),是一种临床上的常见病.特别是近年来基层医院大多安装了CT等影像设备,使该病发病率呈上升趋势.本文就2001～2009有完整CT及临床资料的病例147例,总结如下.