健康教育对改善DSA术后患者舒适度的影响

目的：通过健康教育及护理干预提高DSA术后患者的舒适度。方法：将DSA术后患者随机分为对照组与健教组各50例。对照组按传统的方法于DSA造影术后平卧24 h,卧床期间协助生活护理,按摩背部。健教组术前、术后给予健康教育;改进卧位,即在加压器包扎的24 h内协助水平移动身体,术肢伸直制动,平卧与非术侧30°翻身侧卧;协助生活护理。结果：健教组不良反应发生率明显低于对照组（均P〈0.01）,患者舒适度明显高于对照组（P〈0.01）,两组患者术后血肿、出血发生率比较差异无统计学意义（均P〉0.05）。结论：根据患者的需要适度调整卧位,可较大程度提高患者舒适度。     

寄生虫细胞外囊泡的研究现状及展望

细胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)是细胞旁分泌释放到细胞外的膜性小囊泡,几乎所有类型的细胞均可以产生并释放细胞外囊泡,外泌体(exosomes,Exo)、微囊泡(microvesicles,MVs)等均在其范畴,作为细胞间信号传导的重要方式,其功能已成为当前生命科学研究中的热点。研究表明,细胞外囊泡在多种寄生虫中均能分泌,且广泛参与虫体感染宿主及致病的生理过程,有望成为相关疾病诊断的生物标志物、治疗靶点或工具,具有广阔的应用前景。本文重点对主要的致病寄生虫分泌的细胞外囊泡及其生理功能进行综述。     

2053例星形细胞瘤临床病理观察

目的观察2 053例星形细胞瘤的病理特点并验证神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经特异蛋白(S-100)、波形蛋白(Vim)、增殖指数(ki67)在星形细胞瘤中的表达。方法回顾性分析自1955—2010年沈阳军区总医院收治的2 053例星形细胞瘤患者的临床资料,光镜结合免疫组化染色观察其病理学特征并行GFAP、S-100、Vim、ki67检测。结果 2 053例星形细胞瘤患者男女比为1.35∶1.00;各年龄段均有发生,30~50岁发病概率较大。星形细胞瘤的组织学形态多样化,可分为8类。GFAP、S-100、Vim及ki67的阳性率分别约为95.9%(1 969/2 053)、92.0%(1 889/2 053)、90.7%(1 863/2 053)及100.0%。结论星形细胞瘤为常见的原发性脑肿瘤,好发于男性,局部侵袭性强,易复发,组织形态多样化,免疫表型GFAP、S-100、Vim,GFAP和ki67的阳性指数与其恶性程度有关。     

齐留通及塞来昔布对小鼠肿瘤组织血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶2表达影响

目的 观察本噻羟脲(齐留通)、塞来昔布单独及联合应用时对荷瘤小鼠肿瘤血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase,MMP-2)基因及蛋白表达的影响.方法 用小鼠结肠癌CT26细胞建立荷瘤小鼠模型,应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肿瘤组织中VEGF和MMP-2的基因表达;蛋白质印迹法(Western Blot)检测肿瘤组织中VEGF和MMP-2蛋白的表达.结果 联合用药治疗组、塞来昔布治疗组和齐留通治疗组及相应的干预组VEGF和MMP-2基因、蛋白表达水平均低于其各自对照组(P ＜0.05),两组联合用药组与各单独应用塞来昔布及齐留通组相比VEGF、MMP-2的基因、蛋白表达水平降低(P ＜0.05).联合用药、单独应用塞来昔布及齐留通3组干预组与各自治疗组相比VEGF、MMP-2的基因表达下降(P ＜0.05).结论 齐留通与塞来昔布都可以抑制肿瘤组织VEGF与MMP-2基因及蛋白的表达,且齐留通与塞来昔布各自的剂量减半联合应用抑制效果优于单用任意一种全剂量药物;无论联合用药还是单用任意一种药物,其干预组对VEGF、MMP-2的基因及蛋白表达的抑制作用均优于治疗组.     

顺铂联合补中益气汤对A549/DDP荷瘤裸鼠移植瘤survivin蛋白表达的影响

目的 探讨顺铂联合补中益气汤对A549/DDP荷瘤裸鼠移植瘤survivin蛋白表达的影响。方法 30只BALB/c-nu裸小鼠随机分为5组,A：荷瘤对照组、B：顺铂组、C：顺铂联合低剂量补中益气汤组、D：顺铂联合中剂量补中益气汤组、E：顺铂联合高剂量补中益气汤组。25 d后处死全部裸小鼠。测量移植瘤体积、重量并计算药物抑瘤率;Real-time PCR法检测移植瘤组织survivin mRNA的表达;Western blot法检测移植瘤组织survivin蛋白的表达。结果 顺铂联合低、中、高剂量组均较荷瘤对照组、顺铂组移植瘤体积显著缩小,重量显著减轻,差异有统计学意义;顺铂抑瘤率随着补中益气汤的剂量增加而增大;顺铂组、顺铂联合低剂量组较荷瘤对照组移植瘤组织中survivin的基因和蛋白表达上调,而顺铂联合中、高剂量组较荷瘤对照组survivin的基因和蛋白表达下调,差异均有统计学意义;顺铂联合低、中、高剂量补中益气汤组较顺铂组移植瘤组织中survivin的基因和蛋白表达均下调,差异均有统计学意义。结论 顺铂联合补中益气汤可通过下调survivin的表达改善A549/DDP荷瘤裸鼠移植瘤对顺铂的耐药性。     

补中益气汤干预肺腺癌A549细胞移植瘤Wnt/β-catenin信号通路对顺铂敏感性的影响

目的 探讨补中益气汤干预肺腺癌A549细胞移植瘤Wnt/β-catenin信号通路对顺铂敏感性的影响。方法 体外培养A549细胞，接种于BALB/cnu裸鼠腋窝皮下，8 d成瘤，隔天开始分别给予低剂量(1.46 g/kg)、中剂量(2.91 g/kg)、高剂量(5.82 g/kg)补中益气汤治疗25 d。30只裸鼠随机分为5组：对照组、顺铂组、顺铂+低剂量补中益气汤组、顺铂+中剂量补中益气汤组、顺铂+高剂量补中益气汤组。测量移植瘤质量并计算药物抑瘤率；Western印迹检测细胞质中p-糖原合成激酶(GSK)-3βser9、p-GSK-3βtyr216、GSK-3β蛋白的表达；实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)和蛋白质印迹法检测移植瘤组织β-catenin、Survivin蛋白的表达。结果 给药25 d后，顺铂联合不同剂量补中益气汤使移植瘤质量均显著缩小(P<0.05),抑瘤率均显著增加(P<0.05),且呈剂量依赖性。与对照组相比，顺铂联合不同剂量补中益气汤组可显著下调移植瘤细胞质p-GSK-3βser9蛋白的表达(P<0.05),并显著下调β-catenin、Sur...     

肺癌平诱导Lewis肺癌小鼠肿瘤细胞凋亡的形态学研究

目的：观察肺癌平对Lewis肺癌小鼠肿瘤细胞凋亡的影响。方法：选用Lewis肺癌小鼠肿瘤细胞株，制作肿瘤动物模型后，分为盐水对照组、肺癌平组，进行光、电镜形态学观察。结果：实验组在20只受试Lewis肺癌小鼠中发癌数为16只，而对照组20只全部发癌，且与对照组比较，肿瘤团块较小，病理性核分裂较少，间质血管较少，淋巴细胞浸润。电镜下可见凋亡小体形成，且肺癌平能刺激淋巴细胞增生，在癌细胞间有许多淋巴细胞浸润，可见淋巴细胞侵入癌细胞并直接攻击破坏癌细胞。结论：肺癌平具有抗肺癌作用，其作用机理是通过诱导肿瘤细胞凋亡及刺激淋巴细胞增生的作用而实现的。     

1例双下肢瘫痪患者植入脊髓神经刺激器的护理

总结1例双下肢瘫痪患者植入脊髓神经刺激器的护理经验。护理要点：组间多学科协作团队，进行充分的术前准备，保证手术质量；密切观察并及时反馈电生理监测运行情况，确保手术操作精准度；科学快速筛查术中获得性压力性损伤风险，保障侧卧位安全；精细配合术中唤醒，保障电极植入位置精准；严格防控切口感染风险，健全防御机制；开展术后随访，提升延续护理质量。患者手术顺利，术后1个月电极开机，臀部和左下肢出现知觉。