细胞密度对组织工程化三维支气管模型体外再造影响的研究

研究种子细胞接种密度对体外构建组织工程化三维支气管模型的影响,并筛选出适宜体外构建支气管模型的细胞密度.以人支气管上皮细胞系和人胎肺成纤维细胞系为种子细胞,胶原凝胶复合Matrigel为支架材料,将两种细胞按照6×104/ml、6×105/ml、6×106/ml和6×107/ml四个接种密度共培养,应用静态拉伸系统体外构建组织工程化三维支气管模型.通过宏观观察、相差显微镜观察和组织学检测的方法对模型中种子细胞的生长情况进行鉴定.结果表明:6×104/ml细胞密度未见到组织片层形成,其余三个细胞密度可以看到收缩良好的组织片层,并具有一定韧性;相差显微镜下观察6×105/ml和6×106/ml细胞密度的组织片层可以形成网状结构,6×107/ml细胞密度的组织片层结构疏松;HE染色证实6×105/ml和6×106/ml细胞密度的组织片层中有三维网状结构形成,免疫组织化学染色广谱CK和Vimentin均呈阳性,前者的细胞活性较后者更好,而6×107/ml细胞密度组织片层基本丧失细胞活性.体外构建组织工程化三维支气管模型其种子细胞密度在6×105/ml至6×106/ml之间较为适宜.     

绕肝提拉技术及半肝阻断在右半肝切除术中的联合应用

目的 探讨肝脏手术血流阻断技术,以减少术中出血,预防术后肝功能不全的发生.方法 对14例行右半肝切除患者采用绕肝提拉技术及半肝阻断.结果 术中出血量少,术后肝功能恢复快,全部病例均未出现肝功能不全,无手术死亡.结论 绕肝提拉技术及半肝阻断在右半肝切除术中的联合应用,是减少术中出血、防止术后肝功能衰竭的一种有效方法.     

急性心肌梗死患者自发再通与其危险因素状况和预后的关系分析

目的观察急性心肌梗死患者自发再通与其危险因素状况和预后的关系。方法连续人选2008～2010年于我院就诊的未予静脉溶栓、直接行急诊冠脉造影及急诊PCI的STEMI患者共219例,分为自发再通（SR）组57例和非自发再通（NSR）组162例,对比分析两组危险因素和心肌酶学峰值及达峰时间。结果两组患者除HDL—C水平无显著性差异外,SR组的CHO、LDL—C、TG水平均明显高于NSR组（P〈0．05）;SR组的心肌酶（CK、CK—MB）峰值明显低于NSR组（P〈0．05）;达峰时间对比,SR组也低于NSR组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论SR组患者血脂水平高于NSR组,SR对减少心肌坏死程度有重要意义,从而影响并改善AMI的预后。     

双侧臂丛血管神经卡压症1例

1 临床资料 患者,男性,18岁.双上肢酸痛、无力、麻木、发凉3 a,肢体远端症状重,左侧重.专科查体：双侧锁骨上窝处压痛, 叩击痛,并放射至手指;双侧手暗紫色,皮温低, 尺神经支配区感觉障碍,骨间肌及小鱼际肌萎缩,夹纸试验阳性,左侧明显;左侧Adson试验阳性,上肢外展80°桡动脉搏动消失.颈椎MRI、X线检查：无异常.入院诊断：双侧锁骨下动静脉与臂丛神经受压症.     

主动外排泵外膜蛋白编码基因hefA在幽门螺杆菌多重耐药中的重要作用

目的: 研究幽门螺杆菌(H pylori)分离株的多重耐药机制.方法:用氯霉素对临床分离株H pylori和标准株H pylori进行体外诱导,琼脂稀释法测定诱导后菌株对甲硝唑、四环素、琥乙红霉素、环丙沙星和青霉素G的耐药性,从而筛选出多重耐药株;实时定量PCR检测多重耐药株和敏感株中编码主动外排泵外膜蛋白的结构基因hefA的mRNA水平.通过构建hefA基因敲除株,测定敲除前后菌株对10种抗生素的敏感性.PCR扩增20株H pylori临床分离株主动外排泵结构基因hefA和hefC.结果:经氯霉素诱导后,筛选出的耐药菌株均表现出相似的多重耐药性,6株多重耐药株hefA基因mRNA水平显著高于敏感株(5.8466±2.9370 vs 2.6356±1.7245,P=0.033);成功构建了HefA基因敲除株(△HpLZ1026),△HpLZ1026对4种抗生素的敏感性明显增加;所有20株临床分离株中均检测出hefA和hefC基因,未发现hefABC基因缺失株.结论:主动外排系统hefA基因高表达导致体外人工诱导H pylori多重耐药的产生;hefABC基因在H pylori中普遍存在,且在H pylori多药耐药机制中起重要作用.     

盐酸氢吗啡酮治疗慢性痛临床有效性与安全性META分析

目的：研究分析盐酸氢吗啡酮治疗慢性痛临床有效性与安全性。方法：检索Web of Science Proceedings和Pubmed数据库,研究了4篇文献,采用VAS视觉模拟评分法和NRS数字测定评分法对疼痛进行评估,研究出疼痛控制和嫒解率、给药增加发生率、突发镇痛发生率等副反应发生率,最后得出文献筛选结果、有效性分析结果和安全性分析结果。结果：盐酸氢吗啡酮对慢性痛的病人有明显的镇痛效应;与其他阿片药物相比较,针对癌性痛的患者盐酸氢吗啡酮的镇痛效果要更好。通过以上研究认为在不远的将来,盐酸氢吗啡酮将广泛应用于慢性疼痛治疗中。     

氨基葡萄糖治疗骨关节炎的药理作用

<正>随着年龄的增长,人体骨组织功能开始出现不同程度的功能障碍,尤其是骨关节疾病的发生率不断提高,约束了关节组织功能的正常发挥[1]。对于病况严重的患者,则有可能发生骨组织受损、关节功能失调等问题。骨关节炎是临床比较多见的疾病,因其致残率高而受到了医学界的普遍关注[2]。经过临床研究发现,治疗骨关节炎最有效的方式是氨基葡萄糖,其不仅保护了骨关节组织的功能,且对软土退化、抗炎症等方面具有很好的作用。本次结合氨基葡萄糖在骨关节炎     

急性冠状动脉综合征患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值水平对冠状动脉病变程度及院内主要不良心血管事件的评估价值

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与冠状动脉狭窄程度及院内主要不良心血管事件(MACE)发生的关系。方法收集2018年4月至2020年4月于新疆医科大学第一附属医院初次行冠状动脉造影ACS患者(426例)的临床基本资料、实验室参数,根据住院MACE情况,将纳入的患者分为MACE组(104例)和无MACE组(322例)。根据Gensini评分的三分位数,将患者分为三组:低Gensini组(≤34分,143例),中Gensini组(34~58分,142例),高Gensini组(>58分,141例),使用t检验、方差分析、卡方检验、非参数Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallish H检验、logistic回归分析和受试者工作特性曲线等统计方法对数据进行分析。结果MACE组NLR[4.48(2.42,7.47)比2.82(1.79,4.70),P<0.001]和PLR[133.21(92.88,190.25)比101.03(75.33,134.01),P<0.001]显著高于无MACE组,差异有统计学意义。在基于Gensini评分分组的三组中,低Gensini组、中Gensini组、高Gensini组NLR[3.59(1.56,3.58)比3.47(1.94,5.73)比3.71(2.13,6.21),P<0.001]、PLR[93.98(66.03,127.94)比110.90(88.26,140.79)比120.37(84.58,174.54),P<0.001]比较,差异均有统计学意义。logistic回归分析显示,NLR(OR 1.189,95%CI 1.003~1.409,P=0.046;OR 1.102,95%CI 1.005~1.208,P=0.039)、PLR(OR 1.008,95%CI 1.002~1.014,P=0.021;OR 1.004,95%CI 1.002~1.009,P=0.042)是院内MACE和高Gensini评分的独立危险因素。NLR预测院内MACE发生的截断值为4.516,敏感度为50.00%,特异度为74.53%,曲线下面积(AUC)为0.633(95%CI 0.585~0.679,P<0.001);PLR预测院内MACE发生的截断值为153.103,敏感度为45.19%,特异度为84.78%,AUC为0.666(95%CI 0.619~0.711,P<0.001)。NLR预测高Gensini评分(>58分)的截断值为3.802,敏感度为49.62%,特异度为66.44%(AUC=0.600,95%CI 0.552~0.647,P<0.001);PLR预测高Gensini评分的截断值为153.543,敏感度为37.40%,特异度为84.75%(AUC=0.616,95%CI 0.567~0.662,P<0.001)。结论NLR、PLR作为一种新的炎症标志物,与ACS患者院内MACE的发生和冠状动脉狭窄的严重程度有显著的独立相关性。NLR、PLR作为一种容易获得且价格便宜的炎症指标,可作为有效的炎症标志物广泛应用于鉴别高危患者,从而有助于指导个体化治疗以改善ACS预后。