抑郁症发作期患者就诊与住院知情同意状况的调查与分析

目的探讨抑郁症发作期患者就诊与住院知情同意状况,寻找既方便患者就诊和住院,又可避免因患者知情同意问题引起医疗纠纷的方法。方法对符合CCMD-3的抑郁发作期患者进行知情同意状况调查。结果患者对就诊知情者87例(52.41%),不知情者79例(47.59%);同意就诊者70例(42.17%),不同意就诊者96例(57.83%)。患者对住院知情者65例(39.16%),不知情者101例(60.84%);同意住院者53例(31.93%),不同意住院者113例(68.07%)。结论保证监护人对患者就诊和住院治疗的知情同意权是减少医疗纠纷的关键。     

情感性精神障碍与遗尿症的相关研究

目的探讨情感性精神障碍与遗尿症的相关性以及两者的相关程度.方法对215例情感性精神障碍住院患者,应用自制调查表进行了回顾性调查,调查内容包括一般资料、诊断、遗尿史等情况,并设立对照组;通过发病率计算X2值来判断两者之间是否存在相关,通过计算相对风险率(RR值)来判断两者之间相关的程度.结果情感性精神障碍与遗尿症之间存在非常显著的相关性(X2＝46.62,P＜0.001),而且两者相关的程度非常大(RR＝14.14＞1);临床各亚型遗尿的发生率差别不大,男性遗尿的发生率偏高,但是两者比较无显著性差异(X2＝2.04,P＞0.05).结论幼年遗尿可以看作是情感性精神障碍的一个素质标志,对情感性精神障碍的诊断提供佐证.     

发作期躁狂症患者知情同意状况及影响因素

目的了解发作期躁狂症患者对就诊和住院的知情同意状况，探讨影响患者享受知情同意权的相关因素，寻找既能让患者得到及时就诊和住院治疗，又能避免因患者知情同意问题引起医疗纠纷的方法。方法采用自编知情同意调查表及外显攻击行为量表（MOAS）、Beck-rafaelsen躁狂量表（BRMs）、临床疗效总评量表的严重程度分量表（SI），对124例患者进行问卷调查，对相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果患者对就诊知情48例（38．71％），同意就诊40例（32．26％）；对住院知情30例（24．19％），同意住院23例（18．55％）。MOAS总分15．19±5．69，其中言语攻击2．11±1．15，财产攻击3．51±2．08，自身攻击3．09±3．26，体力攻击6．48±4．24；BRMS总分22．26±3．09，SI3．48±0．63；患者对就诊和住院的知情状况与性别、职业、BRMＳ总分、ＳI、MOAＳ总分、财产攻击、自身攻击、体力攻击密切相关（P〈0．05，P〈0．01）；患者对就诊和住院的同意状况与BRMS总分、SI、MOAS总分、财产攻击、自身攻击、体力攻击密切相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论患者对就诊和住院的知情率和同意率仍较低；对就诊和住院知情、同意受多种因素的影响；由家属享受知情权、选择权是可行的；既不能忽视患者的知情同意权，也不能盲目地强调患者的知情同意权，保证患者监护人对就诊和住院治疗的知情同意权是减少医疗纠纷的关键。     

情感性精神障碍患者幼年遗尿的回顾性调查

目的探讨情感性精神障碍患者幼年遗尿的发生情况。方法对215例情感性精神障碍住院患者和100例健康自愿者应用自制调查表进行了回顾性调查,调查内容包括一般资料、诊断、遗尿史等情况,判断情感性精神障碍与遗尿症之间是否存在相关,通过计算相对风险率(RR值)来判断两者之间相关的程度。结果情感性精神障碍患者幼年遗尿的发生率达43.3%,与对照组(5.0%)比较,差异有显著性意义(χ2=46.6,P<0.001);情感性精神障碍与遗尿症之间两者相关的程度非常大(RR=14.1>1)。结论幼年遗尿可以看做是情感性精神障碍的一个素质标志,对情感性精神障碍的诊断提供佐证。     

自杀未遂的临床现象学研究（附189例分析）

本文研究了１８９例自杀未遂患者的有关资料，结果示：女性明显多于男性，文化低，经济差，未婚或离婚，家族史阳性，性格内向，既往有自杀行为的青年或老年人为自杀的高危人群，青年多发生于春季，老年多发生于冬季，引起自杀的原因是多因素的，但与个体素质密度相关。     

氯丙嗪与氯丙嗪并氯丙咪嗪治疗精神分裂症强迫症状比较

采用两种不同的药物治疗精神分裂症强迫症状,结果表明氯丙嗪组病人的强迫症状由16.57±1.05下降到10.59,氯丙嗪并氯丙咪嗪组由16.08±1.31,下降到1.34±0.42,两组比较,P<0.01。后者显著优于前者。     

氯氮平合并舒必利治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

为评估氯氮平合并舒必利对精神分裂症阴性症状的疗效，将９２例以阴性症状为主的精神分裂症患者随机分为氯氮平合并舒必利组（３１例）和两个对照组（氯氮平组３２例，舒必利组２９例）。经临床疗效评定和简明精神病量表、阴性症状量表、临床疗效总评量表评定，结果显示：显效率（痊愈率＋显著进步率）：氯氮平合并舒必利组为６８％，氯氮平组为３１％，舒必利组为３４％。经χ＾２检验，氯氮平合并舒必利组显著优于氯氮平组和舒必利     

情感性障碍遗传方式初探（附159例分析）

对１５９例情感性障碍先证者的家系资料进行分离分析，依据孟德尔基因组合和分离定律，运用统计学方法，对观察值和预期值作ｘ＾２吻合检测，结果不支持常染色体单基因显性遗传、常染色体单基因隐性遗传是情感性障碍遗传方式的观点，而倾向于多基因遗传。     

对CCMD—2─R中酒精所致精神障碍诊断标准的应用

从CCMD－2－R在临床应用以来，受到临床工作者的普遍关注，作者对86例酒精所致精神障碍者进行临床研究。均符合CCMD—2—R关于酒精所致精神障碍诊断标准，排除脑器质性疾病所致精神障碍、其他精神活性物质所致精神障碍、精神分裂症、情感性精神障碍及神经症等。临床表现失眠48例，易激惹34例，自私41例，说谎33例，不关心他人32例，不讲礼貌、不讲卫生、不知羞耻20例，孤僻18例，记忆力下降46例，意志征退52例，性欲减退57例，幻觉50例，感知综合障碍4例，妄想40例，其他思维障碍8例，意识障碍13例，自杀未遂13例。戒断症状于本次饮酒后…