低氧预处理与高氧预处理在脊髓损伤后神经保护作用的相关研究进展

重复急性间歇性低氧能够增加运动神经元中生长因子与营养因子的表达,在突触可塑性和神经保护中改变关键分子的表达。低氧预处理能有效提高干细胞移植后的存活率,并对神经功能具有保护作用。间歇性低氧也是急性脊髓损伤后增强呼吸运动的方法之一。高压氧预处理能增强中枢神经对缺氧及缺血的耐受性,有效保护细胞、组织结构,缩短神经细胞的再生周期,促进神经纤维再生。有必要进一步探讨低氧及高氧预处理在脊髓损伤中的作用机制。     

利鲁唑治疗脊髓损伤的研究进展

脊髓损伤患者的治疗及护理给社会带来重大的经济负担。本文介绍利鲁唑治疗脊髓损伤的作用机制,包括阻滞Na+通道,降低谷氨酸介导的兴奋性毒性,促进神经营养因子的表达,减轻细胞氧化应激损伤和细胞凋亡等,以及利鲁唑相关临床试验的研究进展。     

CPR时出现胃充气1例（复苏成功）的院前急救体会

目的：分析说明CPR时避免过度通气,防止胃充气在急救工作中也应得到充分的重视。方法：对1例心肺复苏时出现胃充气、呕吐、反流、误吸和吸入性肺炎但仍复苏成功的临床资料进行回顾性分析。分析：过度通气致胃充气,胃充气可致返流、呕吐、误吸和吸入性肺炎,影响后续治疗,复苏成功的关键是持续有效的胸外按压和早期除颤。结论：口对口人工呼吸时要避免过度通气,防止胃充气,持续有效的胸外按压,早期行气管插管可有效避免胃充气,早期除颤可提高复苏成功率。     

椎间孔减压治疗腰椎管狭窄症的效果

目的：探讨椎间孔减压治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法抽取2012年9月~2014年5月到首都医科大学附属北京潞河医院实施诊治的84例椎间孔型腰椎管狭窄症患者作为研究对象,基于手术方法的不同,将其划分为对照组与研究组,每组42例,对照组患者采用传统手术治疗,研究组患者经皮椎间孔镜下实施椎间孔减压治疗,对比和分析两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、切口疼痛评分及ODI评分。结果对照组手术时间为（90.3±25.4）min,住院时间为（9.3±3.4）d,术中出血量为（200.3±20.4）mL,切口疼痛评分为（7.41±1.47）分,术前ODI评分为（31.68±9.26）分,术后ODI评分为（19.44±2.61）分;研究组手术时间为（60.3±15.4）min,住院时间为（4.3±1.4） d,术中出血量为（12.6±5.6） mL,切口疼痛评分为（2.08±1.03）分,术前ODI评分为（29.34±11.56）分,术后ODI评分为（11.05±3.59）分。与对照组比较,研究组手术时间与住院时间短,术中出血量少,切口疼痛评分和术后ODI评分低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用椎间孔减压治疗腰椎管狭窄症,对于脊柱稳定结构所产生的破坏小,创伤小,术中出血量少,疼痛轻,术后恢复快,具有应用推广价值。     

飞利浦MX-8000双螺旋CT特殊伪影故障检修

本文介绍了飞利浦MX-8000双螺旋CT特殊伪影故障的现象及分析排除方法.     

股骨头韧带的解剖学测量及其意义

目的测量股骨头韧带（Caput ossis femoris ligament）的解剖学数据,为临床股骨头坏死的诊治提供解剖学基础.方法取20例正常成人髋关节标本,用游标卡尺和钢尺测量股骨头韧带的长度、根宽。结果COFL全长为（27.56±4.84）mm,股骨头韧带宽为（4.5±0.74）mm,平均宽度为（4.41±0.97）mm.结论同一个人左右COFL从起点到止点的宽度和长度没有大的变化,但是不同人的股骨头韧带长度和宽度的解剖学数据却有很大差异。提示股骨头韧带的长度和宽度的解剖学测量数据在不同的人之间进行比较,可望为人工韧带的临床应用提供解剖学依据。     

用尿激酶治疗动静脉内瘘堵塞的临床效果探析

目的 :探讨用尿激酶治疗动静脉内瘘堵塞的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年1月期间在我院使用尿激酶治疗动静脉内瘘堵塞的40例患者的临床资料进行回顾性研究。分析并总结用尿激酶治疗动静脉内瘘堵塞的临床效果。结果 :我院使用尿激酶对这40例患者共进行60次溶栓治疗,其中有46例患者溶通成功,溶通率为76.7%。堵塞溶通的患者血栓再次形成的时间短于溶栓失败的患者,但溶栓失败的患者附壁血栓的发生率高于堵塞溶通的患者。使用尿激酶对发生动静脉内瘘堵塞的患者进行溶通治疗时,平均为患者注射尿激酶的剂量为25万U。为发生动静脉内瘘堵塞的患者持续注射尿激酶60min后,均可明显地触及患者的血管震颤,听到明显的血管杂音。结论 :用尿激酶对发生动静脉内瘘堵塞的患者进行溶通治疗,可有效地缩短患者血栓溶通的时间,提高溶通率,且安全性高。此治疗方法值得在临床上推广使用。     

荧光原位杂交技术在膀胱肿瘤复发中的应用

膀胱肿瘤的复发率较高,有效的预测和监视膀胱肿瘤的复发将明显延长患者的生存时间.传统的检查方法敏感性和特异性不高.荧光原位杂交技术(FISH)用于检测细胞内染色体的改变,在预测肿瘤复发时的敏感性和特异性较高.FISH作为一种预测手段得到广泛认可.     

Wallis棘突间动态固定系统的研究应用进展

在腰椎退行性疾病中常伴有椎体不稳及显著的下腰痛.目前多应用脊柱融合固定技术重建节段稳定性以缓解下腰痛.随着融合固定技术的发展,融合率得到了提高,但腰痛的缓解却没得到相应的改善.融合固定可使相应脊柱节段的运动功能丧失,造成邻近节段超负荷而出现椎体间的活动度代偿性增加,导致应力异常集中于邻近椎间盘及关节突,远期甚至引起继发性椎管狭窄、关节突关节退变和滑脱[1～3]等.因此采用符合脊柱生理特点的动态固定技术来解决脊柱退行性疾病是目前研究的热点之一.     

经内镜胆总管内置入光导纤维导管在腹腔镜胆囊切除中的应用研究

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与传统的胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,但术中可能发生的胆管损伤及术后胆管残余结石等并发症不容忽视.为了帮助术者在术中辨清胆管解剖,我们进行了LC中胆管内置入光源的研究.采用术中经内镜胆总管内置入光导纤维导管对胆囊管、胆总管及肝总管的关系通过钛夹明确的标记定位,部分术中进行胆管造影.现报告如下.