普通体检人群中早搏发生率分析

随着人们的生活水平不断提高,越来越多的人关注自己的身体健康。心电图作为一种经济、便捷的检查手段,是健康管理中心的常规检查之一。早搏是一种常见的心律失常,在心电检查中经常被发现。本研究统计了我院体检中心2018年10月至2019年5月普通体检人群中房性早搏及室性早搏的检出率,探讨早搏的发生与年龄及性别的相关性。     

比较微创拔牙技术与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位埋伏阻生智齿的临床效果

目的 比较微创拔牙技术与传统凿骨劈冠法拔除下颌低位埋伏阻生智齿的临床效果.方法 选取2017年6月至2019年9月于本院口腔科接受治疗的下颌低位埋伏阻生智齿患者140例,按照随机法分为研究组(微创拔牙技术)与对照组(传统凿骨劈冠法),每组70例,比较两种手术方法的临床效果.结果 研究组手术时间短于对照组(P<0.05);研究组术中及术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 下颌低位埋伏阻生智齿患者应用微创技术拔除治疗的临床效果显著,手术时间短,术中与术后并发症低,值得临床推广应用.     

浅谈围手术期预防低体温的护理干预措施

目的讨论预防术中低体温.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 手术室护士应采取有效的护理措施来维持手术患者的正常体温,预防低体温的发生.     

肾康灵对阿霉素肾病大鼠尿蛋白质组学的影响

目的探讨原发性肾病综合征的诊断标志物和中药肾康灵药物治疗靶点。方法将50只SD大鼠随机分为正常组、模型组、泼尼松组、中西药组、肾康灵组各10只。除正常组外其余各组大鼠于实验第1天按5.5 mg/kg剂量一次性尾静脉注射阿霉素建立阿霉素肾病大鼠模型。造模后1周,正常组和模型组上、下午各灌服蒸馏水3 ml;泼尼松组上午灌服泼尼松悬液5.5 mg/kg,下午经灌服蒸馏水3 ml;肾康灵组上午灌服肾康灵煎剂1.5 g/100 g,下午经胃灌服蒸馏水3 ml;中西药组上午灌服泼尼松悬液5.5 mg/kg,下午经胃灌服肾康灵煎剂1.5 g/100 g。各组均连续灌胃22天后收集大鼠尿液,利用i TRAQ定量分析技术联合质谱分析法鉴定各组差异蛋白。结果模型组与正常组大鼠的显著差异蛋白3个,其中高表达的蛋白是afamin,isoform CRA_a,低表达的蛋白是gro和Cystatin related protein 2。中西药组与模型组比较,显著差异表达的蛋白有6个,其中高表达的蛋白是apolipoprotein A-Ⅱ,Apolipoprotein A-Ⅳ,Vitronectin,osteopontin,Coagulation factorⅫ,低表达的蛋白是afamin,isoform CRA_a。肾康灵组与模型组比较,显著差异表达的蛋白有6个,其中高表达的蛋白是apolipoprotein A-Ⅱ,Complement factor B,Vitronectin,osteopontin,Coagulation factorⅫ,低表达的蛋白是afamin,isoform CRA_a。结论 gro、Cystatin related protein 2、afamin,isoform CRA_a可作为原发性肾病综合征的诊断标志物,afamin,isoform CRA_a、apolipoprotein A-Ⅱ、Complement factor B、Vitronectin,osteopontin、Coagulation factorⅫ可作为肾康灵的药物治疗靶点。     

脓毒症抗凝治疗策略应用现状：一项多中心横断面调查

目的 了解国内临床医师对脓毒症患者凝血功能的评估手段以及在不同情况下抗凝策略的选择。方法由复旦大学附属中山医院急诊科通过“问卷星”设计问卷，自2022年7月30日至2022年9月4日通过微信、电子邮件等方式推送至国内多家急诊、重症医学中心参与脓毒症患者诊治的临床医师，回收答卷后进行分析。结果 回收问卷157份，其中约半数医师的医疗机构未开展特殊凝血标志物检测。对于脓毒症患者，临床医师较多选用低分子肝素抗凝(72.6%～80.9%)，并根据临床情况（如手术、发生弥散性血管内凝血、出血、术前口服抗凝药物等）进行调整。当发生或既往存在肝素诱导的血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia,HIT）Ⅱ型时，45.2%～61.1%的临床医师未选择非肝素类抗凝药物；对于术前服用华法林或直接口服抗凝药物（direct oral anticoagulant,DOAC）的术后患者，30.6%～45.2%的临床医师选择不抗凝或低分子肝素抗凝。结论 临床医师一般给予脓毒症患者抗凝治疗，应用最广泛的药物为低分子肝素。对于发生HIT的脓毒症患者，抗凝决策常不符合指南；对于术前服...     

阴道超声与腹部B超联合诊断宫外孕的临床价值分析

目的：探讨阴道超声联合腹部B超对宫外孕的诊断价值。方法选取宫外孕患者127例,均行阴道超声和腹部B超检查,比较阴道超声、腹部B超与二者联合诊断的准确性。结果腹部B超诊断宫外孕的准确率为73.23%（93/127）;阴道超声诊断宫外孕的准确率为84.25%（107/127）;二者联合诊断宫外孕的准确率为94.49%（120/127）,二者联合诊断的准确率高于单一诊断,阴道超声诊断准确率高于腹部B超,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阴道超声与腹部B超联合用于宫外孕中可进一步提高诊断准确率,减少误漏诊的发生,值得临床推广应用。     

改良everStick C&B纤维树脂粘接桥在老年切牙缺失修复中的疗效观察

目的:评价改良everStick C&B纤维树脂粘接桥在老年切牙缺失修复中的临床疗效。方法:纳入年龄65岁以上切牙缺失患者32例。其中上颌切牙缺失13例、下颌切牙缺失19例;缺牙1颗13例、缺牙2颗11例、缺牙3颗5例、缺牙4颗3例;基牙松动24例、基牙无松动8例。对所有患者均采取改良everStick C&B纤维树脂粘接桥修复治疗。分别于修复完成后6、 12、 18个月复查,复查内容包括修复体脱粘接、折断、颜色变化、缺损以及基牙松动、牙周组织炎症等6项指标。修复完成后6个月对患者进行满意度调查,调查内容包括治疗过程是否舒适、美观效果是否满意、修复后发音、咀嚼是否舒适等3项指标。结果:32位老年患者修复完成后6个月,6项指标均为A级。12个月,出现1例修复体缺损B级,2例基牙牙周组织炎症B级,其余均为A级。18个月,出现1例修复体缺损B级,3例基牙牙周组织炎症B级,其余均为A级。2例修复体缺损B级经过树脂充填后均达到A级。5例基牙牙周组织炎症B级经过牙周洁治后5～7 d均达到A级。患者满意度调查3项指标均为A级。结论:改良everStick C&B纤维树脂粘接桥...     

微创肺部手术后患者首次下床晕厥前兆预后因素的初步探索

目的 探讨微创肺部手术后患者首次下床时发生晕厥前兆的预后因素。方法 以2022年3～12月于我科行微创肺部手术的409例患者作为研究对象，术后首次下床出现低血压、头晕、大汗、恶心呕吐、黑矇、心悸中任意一项，即认定发生晕厥前兆。收集基本资料及手术相关指标，使用logistic回归分析发生晕厥前兆的预后因素。结果 术后首次下床活动发生晕厥前兆94例(23.0%),未发生晕厥前兆315例(77.0%)。logistic回归分析显示术后1日胸腔引流量为晕厥前兆发生的独立预后因素，术后1日胸腔引流量>300 ml者发生晕厥前兆的风险是<200 ml者的2.377倍(95%CI:1.111～5.087,P=0.026)。结论 微创肺部手术后患者首次下床活动出现晕厥前兆的发生率较高，术后1日胸腔引流量是发生晕厥前兆的独立预后因素，引流量>300 ml提示晕厥发生风险高，需要注意避免这些患者晕厥后跌倒所致伤害。     

超声测量胎儿多项指标预测胎儿体重的临床意义

目的:分析并研究超声测量胎儿多项指标预测胎儿体重的临床意义,为孕妇和胎儿带去福音。方法:选择接受中、晚孕胎儿彩色超声检查的孕妇,共胎儿670例。对胎儿进行双顶径、头围、腹围和股骨长多项指标的测量。对记录下的数据进行统计分析,计算出胎儿体重。将预测体重和实际测量体重数据进行对比分析,以确定超声测量胎儿多项指标在预测体重方面的意义。结果:预测体重值和实际值之间相差在10%之内的有574例,占85.7%,误差和胎儿的性别没有较为明显的联系。结论:超声测量胎儿多项指标可以有效预测胎儿体重,且没有设定的适用范围,能让临床工作者及时了解整个孕期胎儿宫内发育情况。在孕晚期选择适合分娩方式,减少分娩时出现的并发症。     

补肾益髓方对复发缓解型多发性硬化患者睡眠及生命质量的影响

目的:研究补肾益髓方对复发缓解型多发性硬化患者生命质量的影响。方法:选取2015年1月至2016年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的复发缓解型多发性硬化患者作为观察组（n＝30）,选取健康志愿者作为对照组（n＝10）,观察组口服补肾益髓方,治疗半年,治疗前后测疲劳量表(Fatigue Scale-14)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和多发性硬化生命质量问卷(MSQOL-54)。结果:与对照组比较,观察组Fatigue Scale-14得分显著升高(P<0.01),MSQOL-54显著降低(P<0.01),PSQI中的入睡时间得分、睡眠效率得分、睡眠障碍得分、日间障碍得分和总得分显著升高(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组治疗后Fatigue Scale-14降低(P<0.05),MSQOL-54升高(P<0.05),PSQI降低,但差异无统计学意义。结论:复发缓解型多发性硬化患者服用补肾益髓方后,生命质量提高。