急性冠状动脉支架置入术治疗急性心梗的护理体会

目的 浅谈对行急性冠状动脉支架置入术病人的护理。方法 回顾分析75例急性心梗病人行冠状动脉支架置入术的护理资料。结果 通过科学有效的护理，1例发生下肢静脉血栓外，无其它并发症的发生。结论 护士术前的充分准备，术中的密切配合，术后的科学护理是急性冠状动脉支架置入术取得良好效果的关键。     

老年脑卒中患者性行为异常的中西医观察分析

目的：明确老年脑卒中患者性行为异常的影响因素。方法：26例老年脑卒中患者性行为异常者,进行中医辨证分型,对性别、病灶及其它相关因素进行分析。结果：老年脑卒中患者性行为异常与病灶位置、性别、生活背景、性格、住院时间有关,与激素水平无明显相关。中医辨证分型以肝火旺盛、扰动心神为多。结论：老年脑卒中患者性行为异常是严重的精神障碍,应引起重视。     

MRI对腰椎间盘脱出髓核游离的诊断价值

目的 探讨MRI对于腰椎间盘脱出髓核游离的诊断价值.方法 比较60例腰椎间盘脱出髓核游离病例的MRI与手术所见.结果 手术证实60例患者中均为髓核游离,髓核向上移位21例,向下移位占29例,居中10例;位于后纵韧带内29例,突破后纵韧带30例,突破硬膜囊1例.矢状位MRI T2WI显示率97%,轴位T2WI显示85%.结论 MRI对诊断腰椎间盘髓核游离有重要意义.     

唑吡坦对脑损伤植物状态患者促醒疗效的观察

目的 观察非常规促醒药物唑吡坦对脑损伤昏迷植物状态患者的促醒作用,分析该作用是否存在干预时间相关性. 方法 采用单光子发射型计算机体层摄影技术观察7例服用唑吡坦的持续性植物状态患者服药0.5 h前后及1周后99Tcm-双半光乙酯(ECD)脑灌注显像.做可视化分析;应用脑状态监测仪(CSM)进行检测,对比用药前后脑状态指数、肌电指数、爆发抑制指数的变化;观察患者临床指标变化,包括语言功能、肢体运动功能、肌张力、睡眠质量等的变化. 结果 (1)患者服药后脑状态指数、肌电指数均高于服药前爆发抑制指数低于用药前,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)服药后7例患者脑损害区血流较服药前明显增加.(3)7例患者中3例成功促醒,表现为服药后0.5 h能与家人及医生进行简单的交流,用药后第2天便能做简单的数学运算,下肢可遵嘱做屈曲运动.其中1例原有的肢体震颤及扭转痉挛明显缓解:余4例肌张力及睡眠质量改善. 结论 唑吡坦能恢复部分脑损害持续性植物状态患者的脑功能,脑功能的改善与服药时间长短无关,脑功能的改善是"一步到位"而非"逐步改善".     

老年糖尿病骨病的临床治疗

老年糖尿病经常合并骨质疏松、骨关节病、病理性骨折等。多发生负重的支点,腰椎、踝、足跟、趾等处。同时伴有碱性磷酸酶增高。经胰岛素治疗后,随着血糖的下降,碱性磷酸酶亦下降,骨病也随之恢复。证明糖尿病骨病的预后依赖于糖尿病的控制程度。     

川芎嗪对肾间质纤维化大鼠中MMP-9、TIMP-1表达的影响

目的:观察川芎嗪对肾间质纤维化大鼠MMP-9、TIMP-1的影响并探讨其可能机制。方法:将32只雌性SD大鼠,随机分为4组,Shan组、模型组、川芎嗪治疗组、缬沙坦治疗组,并测定术后第14天MMP-9、TIMP-1的表达情况。结果:模型组肾小管间质区域以及肾小管上皮细胞MMP-9、TIMP-1的表达明显增强,川芎嗪治疗组与缬沙坦治疗组都能下调MMP-9、TIMP-1的表达,但两组间无显著差异。结论:川芎嗪通过下调MMP-9、TIMP-1表达,进而减缓肾纤维化的病程进展。     

64例妊娠期肝内胆汁淤积症临床分析

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症对母体和围产儿的影响。方法:将2010年12月至2012年12月在我院住院分娩的64例妊娠期肝内胆汁淤积症病例作为观察组,随机选取同期在我院住院分娩的正常产妇作为对照组,比较两组间母体和围产儿的结局。结果:观察组剖宫产、产后出血发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、低体重儿、早产儿、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.01或P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症对母婴均有不良影响,尤其对围产儿危害更大。加强孕期保健,早期发现、早期诊断、及时治疗,选择适宜分娩方式,适时终止妊娠,是改善妊娠结局的关键。     

白三烯A4水解酶基因多态性与缺血性脑卒中相关性

目的探讨白三烯A4水解酶(LTA4H)基因多态性与缺血性脑卒中(IS)的关系。方法采用病例-对照研究、聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测380例IS病人和290例健康体检者(对照组)LTA4H-rs2660845位点的基因多态性。结果与对照组比较,IS组及其亚组的LTA4H-rs2660845基因型(AA、AG、GG)与等位基因(A、G)的分布频率差异无显著性(P>0.05)。结论 LTA4H-rs2660845基因多态性可能与IS的发病无关。     

中国兰州地区丙型肝炎病毒感染的基因型分布特征

目的了解中国兰州地区丙型肝炎病毒（HCV）感染基因型分布特点。方法筛选41例来自兰州的HCVRNA阳性患者血清样品,扩增HCV5′非编码区（5’NCR）,得到257bp的聚合酶链反应（PCR）产物,并对这些产物进行测序。然后将所得序列与GenBank参考序列比对,并作同源性分析和进化分析。结果 41例样品中共检出1b型感染25例（61.0%）,1c型感染8例（19.5%）,2a型4例（9.8%）,1a型3例（7.3%）,3b型感染1例（2.4%）。结论兰州地区的基因型分布以1b型为主,并首次在中国检出1c型感染,且感染率仅低于1b型;此外还检出2a、1a和3b;未检出4、5和6型等基因型。     

经内科胸腔镜多部位胸膜钳夹在恶性胸腔积液的治疗应用

内科胸腔镜是近年来发展起来,作为呼吸内科医生可以操作的安全、有效的微创技术,其临床诊断价值显著,同时经胸腔镜还可以进行介入治疗,目前国内外学者多采用经内科胸腔镜注射化疗药、喷滑石粉等方法治疗恶性胸腔积液。我院自2006年6月开展内科胸腔镜检查以来,共对31例恶性胸腔积液进行了内科胸腔镜检查,并采用多部位胸膜钳夹固定胸膜,取得了良好效果。