HSIL全子宫切除术后感染相关因素分析

目的探讨HSIL全子宫切除术后感染的相关因素。方法选取2013年6月～2018年6月我院收治的经HSIL宫颈锥切术后病检为HSIL,切缘阴性或阳性,后行全子宫切除术后的患者39例为研究对象。根据宫颈锥切术距离全子宫切除时间进行分组。A组为从HSIL宫颈锥切术后全子宫切除的时间为锥切术后4周共13例、B组为锥切术后48h 13例、C组为锥切术后48h～7d 13例。每组收集患者的年龄、术前血常规、手术时间、术中出血量、术后住院天数等一般临床资料,分析HSIL全子宫切除术后感染相关因素。结果 A组感染发生率明显低于B组与C组,而C组略低于B组,差异有统计学意义(P 0.05),三组患者的年龄、术前血常规白细胞计数、手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P 0.05);行单因素分析,结果显示行宫颈锥切术距子宫全切时间、术前阴道分泌物清洁程度、术后血常规白细胞 12×10~9/L、术后发热 38℃以及HPV分型皆对HSIL锥切术后感染有影响,差异有统计学意义(P 0.05),而术后住院天数与感染间差异无统计学意义(P 0.05)。结论 HSIL患者全子宫切除术后感染受多种因素影响,其中宫颈锥切术距子宫全切时间影响较大,宫颈锥切术术后4周再行子宫全切术有利于降低感染的发生率,与此同时术前患者阴道分泌物的清洁程度以及HPV的感染类型皆可在一定程度上造成术后感染,应结合术后血常规中白细胞计数以及发热情况进行预防性抗生素治疗。     

优秀运动员前交叉韧带重建术后强化功能性训练个案研究

目的:探讨强化功能性训练对运动员前交叉韧带重建术后恢复下肢竞技运动能力的影响。方法:根据自由式滑雪空中技巧运动员术后的恢复情况和参赛时间,通过躯干和下肢等速力量、躯干稳定性、平衡、膝关节灵活性等指标阶段性测试结果,制定阶段的功能性训练目标并实施阶段性的功能性训练方案,通过深蹲、跳深高、单脚三级跳、平衡盘上举铃快速蹲起、跪起、灵敏跑等专项运动能力测试指标,评估运动员能否进入专项技术训练和比赛。结果:在重建术后第14周开始进行了为期20周的功能性训练,第33周进行60゜/s等速肌力测试时,患侧膝关节屈伸肌力矩达到122 N·m和255 N·m,较术后13周的肌力分别增长了28.42%和88.89%,双侧下肢屈伸力矩趋于均衡,左、右单足三级跳跃分别达到6.5 m和6.6m,下肢跳跃对称度达到了98%以上,下肢运动能力达到伤前最好水平,满足专项技术训练和比赛的要求。     

全髋关节置换术不同手术入路的研究进展

人工全髋关节置换术(THA)已在缓解患者痛苦、恢复关节功能、改善关节畸形等方面取得了一定成效。Berger等将微创技术首次应用于人工THA,如今微创技术在髋关节置换术中得以广泛应用。其相对传统人工THA而言具有更小的手术切口,更低的脱位率和更快速的康复。THA是现代医学最为成功的手术之一,包括髋关节直接前入路、髋关节后入路和慕尼黑骨外科入路等。文章主要对上述手术入路进行简要的综述。     

神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤的临床效果观察

目的:观察神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤的临床效果。方法:选取60例囊性脑肿瘤患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组与对照组各30例,对照组采用显微镜手术治疗,观察组采用神经内镜辅助显微手术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组术后复发率、并发症发生率明显低于对照组,观察组术后格拉斯哥预后指数量表评分明显高于对照组,以上数据差异有统计学意义(P<0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤效果优于显微镜辅助,可有效提高囊性脑肿瘤的全切除率。     

磁共振T2*图在膝关节骨性关节炎诊断中的应用研究进展

骨关节炎(OA)是由关节软骨"磨损"引起的进行性、退行性疾病,T2-star-mapping(T2*图)是一种相对较新的评估关节软骨组成的方法,与其他MR生理成像技术相比,T2*图具有成像速度快、图像分辨率高和能够进行各向同性三维(3D)软骨评估的优点,从而提供更大的空间分辨率和完整的关节面覆盖。这对早期发现OA和全面评估OA的进展至关重要。文章描述T2*图成像技术的原理,并对此技术在OA研究中的应用进展予以综述。