全处方集中点评系统应用效果分析

对杭州市10家市属医院的门急诊处方和住院医嘱进行研究,抽取干预前、干预1年后和干预2年后的处方数据进行对比分析,深入探讨全处方集中点评系统对临床合理用药的促进效果。     

浙江省医疗卫生单位图书管理现状与对策

为了解我省医疗卫生单位图书机构的现状,笔者自1992年起对全省101个医疗机构的图书馆(室)进行了调查,现将结果报告如下:     

小儿退热合剂的配制及临床应用

目的 :以布洛芬替代氨基比林配制小儿退热合剂 ,并制订质量控制方法。考察退热合剂的降温情况及临床应用效果。方法 :通过控制温度和时间的方法确保水合氯醛的回收率。并通过临床应用证实制剂的退热效果。结果 :小儿退热合剂质量稳定 ,退热效果好。结论 :小儿退热合剂可以替代原合剂在医院配制使用     

丝线双半荷包加“8”字张力带缝合治疗髌骨骨折（附70例报告）

1992年2月至1996年7月,作者对70例髌骨骨折施行了股四头肌筋膜及扩张部双半荷包缝合加“8”字张力带固定术,平均随访18个月,效果满意,无并发症。作者认为,本法较双半荷包缝合治疗具有固定可靠,复位效果更好,提高膝关节屈曲生理张力应力,充分防止早期活动引起的骨折移动,有利于骨折愈合等优点。     

Mirizzi综合征手术治疗体会

临床资料我科１９７５～１９９４年共收治ＭｉｒｉｚｉＳｙｎｄｒｏｍｅ（简称ＭＳ）１８例，男８例，女１０例；年龄２３～７５岁，平均年龄５０岁；病程５～２６年，平均病程１５年。根据病理变化（１９８９年Ｃｓｅｎｄｅｓ）对其进行分型。Ⅰ型（ＭＳ原型）：胆囊颈和...     

局部晚期胃癌新辅助化疗的Meta分析

目的:应用Meta分析评价新辅助化疗在局部晚期胃癌综合治疗中的价值。方法:利用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)、中国知网(National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国期刊全文数据库(China Academic Journals Full-text Database,CJFD)、万方数据资源系统(Wanfang Data)、中国学术会议文献数据库和中国肿瘤防治数据库等。按照文献纳入标准和排除标准选择临床随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)文献,评价文献质量,并提取资料,应用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:终纳入8篇RCT文献,共1 260例患者。新辅助化疗联合手术治疗组与单纯手术组的手术切除率[优势比(odds ratio,OR)为1.04,95%可信区间(coni dence interval,CI)为0.76~1.43,P=0.79]、根治性手术切除率(OR为1.02,95%CI为0.57~1.83,P=0.94)和围手术期死亡率(OR为1.06,95%CI为0.56~2.00,P=0.86)差异均无统计学意义。两组的1年生存率差异无统计学意义(OR为1.05,95%CI为0.79~1.41,P=0.72),但新辅助化疗联合手术治疗组的2年生存率(OR为1.33,95%CI:1.03~1.72,P=0.03)和3年生存率(OR为1.61,95%CI为1.23~2.09,P=0.000 5)均高于单纯手术组。结论:局部晚期胃癌新辅助化疗不增加手术切除率和手术风险,可提高远期生存率。     

基于现代信息技术的《医用有机化学》自主性“教”与“学”模式应用研究

针对医学院校《医用有机化学》教学特点和学生的学习特征，以信息技术为媒介，将自主性“教”与“学”模式充分融入教学过程；在中国人民解放军空军军医大学2017级《医用有机化学》教学中，开展了基于信息资源的自主学习-翻转课堂、以学生为中心的微课辅助教学、基于网络的自主设计性实验教学等。结果发现，这种“主导-主体”相结合的“教”与“学”在《医用有机化学》课程中能充分调动学生学习的积极性和主动性，有利于学生掌握学习方法，有利于学生整合知识、分析解决实际问题；在一定程度上提高了《医用有机化学》教学质量和效率。     

藏北某部生活饮用水水质影响因素的特点及其改善对策

目的对藏北某部生活饮用水的水质现状及其影响因素的特点进行调查分析，并对其改善对策进行探讨。方法对藏北某部各单位生活饮用水进行现场调查，并按照《生活饮用水标准检验法注解》对其水质进行采样检测，其中检测水样包括洗浴用水水样11份、自备井分散式供水的生活饮用水水样16份、自备井集中式供水的生活饮用水水样5份。结果32份生活饮用水水样除感官性状以外，化学指标、毒理学指标及细菌学指标均不同程度地存在超标，且以洗浴用水和自备井分散式供水超标明显，指标超标率由高到低依次为细菌学指标、毒理学指标、化学指标；现场调查其影响因素主要有牛羊粪便污染、地热和矿场水污染、腐植质沼泽地、消毒措施不落实、洁治设备不完善、水井深度不够、生活污水污染等。结论藏北某部洗浴用水及自备井分散式供水的水质各指标不同程度地存在超标，应根据其水质影响因素的特点采取综合性的改善措施。     

银杏叶提取物对大鼠脊髓横断损伤后神经营养素表达的影响

目的 探讨银杏叶提取物对大鼠脊髓全横断后神经营养因子表达的影响.方法 40只成年健康SD大鼠,随机均分为假手术对照组(SO组)、单纯脊髓横断组(tSCI组)、生理盐水治疗组(NS组)和银杏叶提取物治疗组(EGB组).每组分别于术后1天、7天各处死5只取材,检测神经元数量,并采用免疫组织化学ABC法,检测各组神经元细胞神经生长因子(NGF)和脑源性神经营养因子(BDNF)的表达.结果 SO组NGF和BDNF的表达较少,大鼠脊髓腹角神经元数量、NGF和BDNF的表达在24h和7天之间无变化;大鼠tSCI后,脊髓腹角神经元数量明显减少,NGF和BDNF的表达增加,损伤后时间越长,神经元数量减少越明显,NGF和BDNF阳性的细胞数增加越多;EGB治疗组脊髓腹角神经元数量较SO组减少(P＜0.05),但较tSCI组、NS组增多(P＜0.05),NGF和BDNF的表达较SO组、tSCI组和NS组增强(P＜0.05).结论 EGB可使脊髓横断损伤后神经元数量增加,神经营养因子NGF、BDNF表达增加,EGB对SCI有保护和治疗作用可能与其对NGF、BDNF影响有关.     

转移性膀胱癌三例临床分析

膀胱癌是我国泌尿系最常见的恶性肿瘤，对于原发于膀胱的恶性肿瘤，治疗方法有经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT），膀胱部分切除和根治性膀胱切除术3类。而转移性膀胱癌症状重，恶性度较高，均为晚期，需要考虑患者的身体情况，预期寿命以及原发病等予综合治疗。现对我科收治的3例患者资料进行分析，并结合文献讨论。