术中肠管“分隔”法确认巨细胞病毒感染致急性下消化道大出血部位1例报告

<正>急性下消化道大出血起病急，进展快，诊疗方法包括药物、内镜、数字减影血管造影（DSA）及剖腹手术。本文报告1例由巨细胞病毒（CMV）感染导致急性下消化道大出血，术中通过肠管“分隔”法确定出血位置的病例。1病历简介病人女性，36岁。因“反复腹泻2个月伴便血1周”于2021-09-07入东部战区总医院。     

深圳市制造业工人睡眠质量状况及影响因素分析

目的 以深圳市制造业工人为调查对象，分析其人口学特征、不同轮班状况对其睡眠质量的影响，为工业企业合理制定轮班制度提供实证依据。方法 采用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表（pittsburgh sleep quality index,PSQI）于2020年1月—2021年1月对深圳市制造业926名工人以随机抽样方法开展问卷调查，并对数据进行分析。结果 被调查的926名深圳制造业工人的PSQI总分为（5.07±3.48）分，其7个成分得分分别为主观睡眠质量为（0.98±0.83）分、入睡时间为（0.98±0.93）分、睡眠时间为（0.90±0.70）分、睡眠效率为（0.44±0.83）分、睡眠障碍为（0.78±0.67）分、催眠药物为（0.02±0.22）分及日间功能障碍为（0.97±0.96）分，PSQI总分和各维度得分与国内常模间的差异均有统计学意义（均P<0.05），除催眠药物项以外其他均高于国内常模值；不同性别、年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、吸烟饮酒与否、基本健康状况的工人主观睡眠质量得分间差异均有统计学意义（均P<0.05）。不同婚姻状况、吸烟饮酒与否、基本健康...     

鼻咽癌高癌家族中热休克蛋白70的表达及意义

目的探讨热休克蛋白HSP70在鼻咽癌高癌家系癌患者中的表达特点及其生物学意义。方法鼻咽癌高癌家族组和散发组鼻咽癌患者各20例,健康对照者20例,分别采集外周静脉血标本,分离外周血单个核细胞(PBMC),常规抽提总蛋白和总mRNA。然后,分别以Western blotting技术检测PBMC的HSP70蛋白表达水平,RT-qPCR检测PBMC的HSP70 mRNA转录水平,比较分析组间差异及其生物学意义。结果鼻咽癌高癌家族组和散发组鼻咽癌患者以及健康对照组PBMC HSP70蛋白水平分别为0.648±0.292,0.490±0.314,0.395±0.165,组间差异统计学意义显著(P=0.007),高癌组明显高于健康对照组,散发组则否。但是,三组的HSP70 mRNA转录水平则分别为-14.071±2.408,-13.952±2.726,-13.905±1.601,组间差异无统计学意义(P=0.970)。结论受家族遗传易感性影响,在鼻咽癌高癌家族鼻咽癌患者中,致癌因子可能通过转录后调控机制上调鼻咽癌患者PBMC HSP70蛋白的表达,促进鼻咽癌高癌家族遗传易感性鼻咽癌的发病。     

薯蓣皂苷元对非酒精性脂肪肝病模型大鼠mTOR/FASN/HIF-1α/VEGFA表达的影响

研究薯蓣皂苷元对非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)模型大鼠肝组织中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)、脂肪酸合成酶(fatty acid synthase, FASN)、低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)、血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A, VEGFA)表达的影响，探讨薯蓣皂苷元对NAFLD大鼠脂质生成和炎症的作用机制。40只雄性SD大鼠，随机选取8只为正常组给予普通饲料喂养，其余32只给予高脂饲料喂养以构建NAFLD模型。造模成功后随机分为高脂饮食组、薯蓣皂苷元低剂量组(150 mg·kg^-1·d^-1)、薯蓣皂苷元高剂量组(300 mg·kg^-1·d^-1)、辛伐他汀组(4 mg·kg^-1·d^-1),每组8只，连续...     

口服钙通道阻滞剂类药品临床综合评价专家共识(湖南)

口服钙通道阻滞剂(calcium channel blocker, CCB)为最常见的心血管疾病长期用药。因此，有必要针对品种繁多的口服CCB类药品构建科学、规范的临床综合评价体系，并制定《口服CCB类药品临床综合评价专家共识》(下称“共识”),供决策部门及临床参考。中南大学湘雅三医院联合部、省级和各地、州、市、县共16家代表医疗机构成立了共识编写委员会，参考《药品临床综合评价管理指南》以及《心血管病药品临床综合评价技术指南》,基于最新的循证医学证据，主要针对高血压和冠心病适应证，从有效性、安全性、经济性、可及性、适宜性以及创新性6个维度开展了口服CCB类药品的综合评价，并广泛征求了药学和临床专家建议，最终制定本共识。本共识可为该类药品的临床合理用药以及医疗机构目录遴选提供指导建议和决策依据，为其他药品的综合评价体系的构建提供参考。