β内酰胺类抗生素对血清半乳甘露聚糖检测假阳性率的影响

目的 探讨不同种类β内酰胺类抗生素对肺部疾病患者血清半乳甘露聚糖检测假阳性率的影响. 方法 选择因肺部疾病而入住呼吸内科并接受不同β内酰胺类抗生素治疗的非侵袭性曲霉菌病(IPA)患者77例作为试验组,以41例未使用任何抗生素的非IPA患者为对照组,两组均行血清半乳甘露聚糖检测,比较两组半乳甘露聚糖的假阳性率. 结果 哌拉西林/他唑巴坦组患者半乳甘露聚糖的假阳性率为30.8％(8/26),头孢哌酮/舒巴坦组患者假阳性率为27.8％(5/18).使用β内酰胺类抗生素组发生半乳甘露聚糖假阳性率显著高于对照组[24.7％(19/77)比7.3％(3/41),x2=5.315,P=0.025].以半乳甘露聚糖假阳性为因变量,是否应用β内酰胺类抗生素为自变量行单因素Logistic回归分析,结果显示,应用β内酰胺类抗生素组发生半乳甘露聚糖假阳性率的几率是对照组的4.149倍(OR=4.149,P=0.030). 结论 使用β内酰胺类抗生素可能增加血清半乳甘露聚糖检测假阳性率,临床医生在解读血清半乳甘露聚糖检测结果时需注意排除抗生素的影响.     

射频球襄成形术预防动脉腔内成形术后再狭窄的实验研究

本文将射频球囊成形术应用于动脉粥样硬化狭窄模型，观察球囊表面电极直接释放射频能量并结合压力对动脉粥样硬化狭窄的作用，同时以单纯球囊成形术为对照。结果表明，射频球囊成形术后血管狭窄程度从平均６０％以上降低至平均１７％以下，明显低于对照组（Ｐ＜０．０５），术后４周再狭窄程度明显低于对照组。超微结构也显示，射频球囊成形术后血管平滑肌细胞增殖数量减少，提示该项技术对防止动脉腔内成形术后再狭窄可能是一项有希望的措施。     

乌司他丁在胃癌根治术后减轻胰腺创伤性炎症的应用

20 0 1年 9月至 2 0 0 3年 8月 ,我们对 2 0例胃癌患者行围手术期乌司他丁治疗 ,与同期常规治疗者进行比较 ,乌司他丁减轻胃癌根治术后胰腺创伤性炎症的作用明显。现报告如下。临床资料 :本文胃癌根治术 4 4例 ,随机分为治疗组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 (5 3.2± 13.4 )岁 ;对照组 2 4例 ,男16例 ,女 8例 ,年龄 (5 5 .0± 13.9)岁。两组资料具有可比性。方法 :治疗组手术后当天给予乌司他丁 2 0万 U静滴 ,分两次给药 ,共 3天 ,术后每天测定血淀粉酶。对照组除不用乌司他丁外 ,其余治疗与治疗组相同。结果 :术后 1、2、3天 ,治疗组血淀…     

痰液涂片与痰液沉渣切片检查诊断肺癌的比较

痰液涂片脱落细胞检查是确诊肺癌简便的重要手段,但其阳性率较低。为了寻求更快捷准确的检查方法,近年国内一些学者用联合痰液沉渣切片和涂片两种方法诊断肺癌[1 3 ] 。我们对临床疑诊为肺癌的患者应用这两种方法行癌细胞检查,以明确这两种方法对肺癌诊断的价值。对象与方法　临床资料:196例疑为肺癌的患者,为1996～2 0 0 0年我院住院和门诊患者。其中男135例,女6 1例,年龄39～78岁。经X线胸片和CT检查疑为中央型肺癌132例,周围型6 4例。方法:196例患者均行痰液涂片和2 4h痰凝固沉渣切片检查。其中38例行免疫组化检测,以帮助组织学分型。(…     

五种破壁方法提取贵阳腐霉Pythium guiyangense总RNA效果的比较

为了探索提取贵阳腐霉Pythium guiyangense菌株总RNA简便而有效的方法,我们分别采用石英沙研磨、超声波破碎、液氮研磨、液氮加石英沙研磨和溶菌酶消化5种方法破碎真菌细胞壁,再用市售RNAsimple total RNA kit试剂盒提取总RNA,最后通过对提取物进行琼脂糖凝胶电泳定性、紫外比色定量及PCR...     

襄阳市中心医院住院肿瘤患者处方点评与不合理用药分析

目的：了解襄阳市中心医院（以下简称“我院”）住院肿瘤患者抗肿瘤药的使用情况,以促进临床抗肿瘤药的合理使用。方法：随机抽取我院2013年6月—2014年6月肿瘤科住院患者病历1200份,依据相关处方点评规范及药品法定说明书对抗肿瘤药进行处方点评,分析不合理用药情况。结果：1200份病历医嘱中,合理用药医嘱1149份,合格率为95.75％;不合理病历医嘱51例,主要表现为选药与适应证不适宜、药品的用法与用量不适宜、药品溶剂选用不适宜和用药顺序不适宜。结论：我院抗肿瘤药使用存在一定的问题,今后需加强监督管理,以期提高临床合理用药水平,保障患者的用药安全。     

阶梯性治疗对成人持续性变应性鼻炎患者生活质量的影响

目的评价"变应性鼻炎及其对哮喘的影响(ARIA)"推荐的阶梯性治疗对持续性变应性鼻炎(AR)患者生活质量的影响。方法 112例持续性AR患者,按ARIA推荐的阶梯性治疗方案治疗1个月,治疗前后分别采用鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)和医学结局研究简表36项健康调查量表(SF-36)进行评分,评价患者的生活质量。结果除SF-36中的精神健康、躯体疼痛外,本组患者治疗前后RQLQ、SF-36其余各维度得分均值相比,P均<0.05。轻度持续性AR患者除精神健康外,治疗前后SF-36其余各维度得分均值相比,P均<0.05;中重度持续性AR患者,治疗前后SF-36各维度得分均值相比,P均<0.05。轻度持续性AR患者除睡眠和情绪外,治疗前后RQLQ其余各维度得分均值相比,P均<0.05;中重度持续性AR患者,治疗前后RQLQ各维度得分均值相比,P均<0.05。RQLQ、SF-36总分差值呈负相关(r=-0.316,P<0.05)。结论阶梯性治疗可提高持续性AR患者的生活质量。     

缓激肽预适应人内皮祖细胞移植治疗裸鼠急性心肌梗死

目的:研究内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)经缓激肽(bradykinin,BK)预适应后移植对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的治疗作用?方法:细胞分为未经BK预适应人EPCs组(EPCs组)?BK预适应EPCs组(BK PC组)?BK预适应EPCs + 艾替班特(HOE140)组(BK PC/HOE组),双染色法四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测各组增殖情况,予缺氧诱导后Annexin V-FITC/PI双染色法及Hoechst33342染色法检测各组凋亡情况,同时收集上清液予ELISA法检测血管内皮生长因子(VEGF)的表达?体内实验建立裸鼠急性心肌梗死模型,将羰花青荧光染料DiD标记的人EPCs通过心肌局部注射进行细胞移植到实验组,安慰剂组注入等量生理盐水?分为假手术组?MI + 生理盐水组(安慰剂组)?MI + 单纯干细胞治疗组(EPCs组)?MI + BK预适应EPCs治疗组(BK PC组)及MI + BK预适应EPCs + HOE140治疗组(BK PC/HOE组)?细胞移植后10 d行超声心动图检测心功能?移植后10 d处死动物,取心脏标本行相关检查?结果:①与EPCs组相比,BK预适应可促进人EPCs增殖;缺氧诱导凋亡后,BK PC组凋亡率低于EPCs组(P < 0.01),且均可被HOE140阻断(P < 0.01)?同时BK PC组上清液中VEGF的分泌高于EPCs组(P < 0.01),同样可被HOE140所阻断;② 细胞移植10 d后BK PC组左心射血分数(LVEF)明显高于安慰剂组(P < 0.01)及EPCs组(P < 0.01),且可被HOE140阻断(P < 0.01)?与安慰剂组及EPCs组相比,BK PC组梗死周边区移植细胞存活明显增多,而细胞凋亡显著减少;同样可被HOE140所阻断?结论:BK预适应人EPCs后可显著改善裸小鼠AMI后的心功能,其疗效明显优于单纯人EPCs移植治疗?其治疗效应是通过促进移植细胞存活及抗移植细胞及宿主心肌细胞凋亡等而实现的?     

丙泊酚全麻对乳腺癌术后复发的影响研究

目的：探讨利用丙泊酚实施全麻对乳腺癌患者复发的影响。方法：选取在我院治疗的40例I～II期的乳腺癌患者, ASAI－II级,所有患者行全麻手术,观察手术前后的血管生成因子VEGF－C、bFGF、PIGF及TGFβ的变化,并选择同期体检的40例健康人群作为正常对照。结果：VEGF－C和PIGF较术前显著上升（ P＜0．05）,而bFGF和TGFβ则降低（ P＜0．05）,但仍然高于正常对照组;同时手术前后VEGF－C和bFGF的差值与P／W成正相关,而TGFβ的差值与P／W却成负相关。结论：利用不同剂量的丙泊酚对乳腺癌患者实施全麻后会对各个血管生成因子变化的成不同程度的影响,从而影响肿瘤的复发;因此,寻找最佳的丙泊酚剂量实施全麻具有十分重要的临床意义。     

影响阿尔茨海默病患者家庭照料者生活质量的相关因素分析

目的：探讨阿尔茨海默病（AD）患者家庭照料者的生活质量及其影响因素。方法采用自制一般情况问卷、WHO生活质量测定简表（WHOQOL‐BREF）、Zarit照料负担量表（ZBI）、社会支持评定量表（SSRS）等对64名AD患者的家庭照料者进行调查。结果（1）AD患者照料者的生活质量总的主观感受得分显著低于健康状况总的主观感受得分（t＝－2．217,P＝0．030）。生理领域、心理领域得分与中国常模比较,差异无统计学意义（ t＝－0．252、－1．994,P＝0．801、0．050）;社会领域、环境领域得分与常模比较,差异有统计学意义（ t＝－3．830、3．658,P＜0．05）。（2）有配偶、亲子关系差、有躯体疾病及患者精神行为症状较重的照料者生活质量较低（P＜0．05）。（3）照料者的生活质量总分与照料负担总分呈负相关（r＝－0．433,P＜0．05）,与社会支持总分呈正相关（ r＝0．346,P＜0．05）。（4）婚姻状况、亲子关系、躯体疾病、社会支持是生活质量的主要影响因素（ r2＝0．409）。结论加强对有配偶、亲子关系较差、身体情况不良的AD照料者的社会支持和心理干预,有助于改善生活质量。