经内镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值

目的探讨经内镜金属支架置入术治疗左侧大肠癌性梗阻的临床价值。方法在X线辅助下经内镜放置支架治疗22例左侧大肠癌性梗阻的病人,其梗阻的部位分别为直肠14例,乙状结肠6例,降结肠2例。结果22例大肠癌性梗阻中,20例放置支架成功,成功率为90.9%,术后1～2天梗阻症状均得到缓解或消除,其中14例为姑息治疗,6例经内镜治疗解除梗阻后7～10天接受外科手术治疗,术后均恢复顺利,无感染及吻合口漏等并发症发生。1例直肠癌术后复发伴盆腔广泛转移者治疗失败,1例乙状结肠癌广泛转移者术中穿孔而急诊行Hartmann术。1例术后6周支架远端移位,导致梗阻复发,置入第二根支架后缓解。1例术后1月粪块堵塞支架,以探条及网篮疏通后缓解。结论经内镜放置金属支架治疗左侧大肠癌性梗阻,能够有效缓解患者的梗阻症状,操作简单、经济有效,并发症少,可以显著降低病人的创伤和痛苦,提高病人的生活质量。     

住院精神病患者的心理护理

目的:为精神病患者排除紧张情绪,使其树立战胜疾病的信心.方法:运用医学心理知识,用启发、诱导、说服、解释、安慰及调整环境等方法.结果:使患者心情愉快,安心住院,积极配合治疗,提高了生活质量. 结论:为精神病患者实施有效的心理护理,可帮助患者摆脱精神痛苦,明显减少自杀或伤人等事件的发生.     

高龄患者急性化脓性胆管炎的急诊内镜治疗

目的:探讨高龄患者急性化脓性胆管炎的特点和急诊内镜治疗方法.方法:65例80岁以上高龄患者因急性化脓性胆管炎接受内镜逆行胆胰造影(ERCP)检查和治疗,60例治疗成功,治疗方法包括乳头括约肌切开(EST)取石术、放置鼻胆管引流(ENBD)、内支架引流(ERBD).结果:18例经EST取石,其中8例术后放置ENBD,3例放置ERBD;34例单纯放置ENBD,8例放置ERBD.53例患者经急诊治疗后症状得到缓解,7例未见好转,其中4例随后行开腹手术治疗,最终5例病死.结论:内镜治疗急性化脓性胆管炎较传统开腹手术具有操作简单、安全、有效、创伤小和恢复快等优点,尤其对于高龄患者更显其微创优点.     

急性脑梗死患者血清VEGF水平变化

目的：探讨急性脑梗死患者血清血管内皮细胞生长因子（Va—scular endothelial growth factor,VEGF）含量在不同时间段的变化。方法：选择急性脑梗死患者60例,门诊查体健康组60名。采用双抗体夹心ELISA及比色法动态测定法于ld、3d、7d、14d检测患者血清VEGF含量。结果：脑梗死组各时间点血清VEGF的水平明显高于健康组（P〈0．01）,至病程第7天达高峰,以后开始下降,至14d仍维持高水平,差异有统计学意义（P〈0．01）;患者血清VEGF水平在发病3d、14d随着梗死面积增大及病情严重程度而升高,2组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论：急性脑梗死血清VEGF浓度明显增高,VEGF参与脑梗死急性期血管病理损伤过程。     

内镜治疗食管静脉曲张破裂出血（附385例报告）

目的：探讨经内镜治疗食管静脉曲张破裂出血的最佳治疗方案,方法：自1988年2月－2000年5月收治肝硬化门脉高压食管静脉曲线破出血385例。临床随机分成3组：单纯硬化组（EVS）103例,内镜直视下向静脉内和静脉旁注射1％乙氧硬化醇,单纯结扎组（EVL）105例,分单次结扎和五连环连续结扎;联合治疗组（结扎加硬化治疗,EVL＋EVS）,经1－2次结扎后14天作硬化治疗,间隔1－3月对静脉曲张未消失者重复硬化治疗,结果：6个月内无出血者硬化组66％,结扎组83％,联合治疗组92％,3－6个月内随访,食管静脉曲张消失率硬化组86％,结扎组68％,联合治疗组91％,结论：联合结扎和硬化不同步良管静脉曲张破裂出血能增加止血效果,提高食管静脉曲张消失率,减内内镜治疗次数和硬化剂用量,为目前内镜治疗食管静脉曲线破裂出血较为安全有效的方法。     

经内镜结扎及硬化联合治疗食管静脉曲张出血的探讨

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压症常见的并发症,内镜食管静脉硬化（ＥＶＳ）和内镜食管静脉结扎术（ＥＶＬ）治疗食管静脉曲张出血（ＥＶＢ）,国内外已公认其止血效果,并列为首选治疗方法,但各有优缺点［１］。单纯多次ＥＶＳ治疗具有局部和全身并发症,止血...     

丹参中脂溶性成分丹参酮ⅡA的微波提取工艺研究

用正交设计法,以乙醇为溶剂,考察了微波功率、微波辐射时间及料液比3个因素,每个因素3个水平,选择L9（34）正交设计表,用HPLC法测定丹参中脂溶性成分丹参酮ⅡA,并以其含量作为评价指标。结果表明：在微波功率480W,微波辐射时间为10min,料液比为1∶30时丹参酮ⅡA提取率最高。与传统的乙醇回流法相比,微波10min提取1次和比采用传统乙醇加热回流60min提取3次的提取效果好。     

颈椎神经根病的CTM和T_2WI及钆剂增强后MRI的比较

由于体积小,敏感度差和流动伪影,由MRI对颈椎神经根出口进行评估,在技术上要求较高。作者使用前瞻性研究来比较几种MRI序列与CT脊髓造影(CTM),共评估了连续21例有单纯神经根症状的病人。男10例,女11例,年龄22～70岁(平均50岁)。除1例系颈椎侧方入路外,其余20例CTM均由腰椎穿刺注入Iotrolan 12ml(300mg I/ml)。每一例均有颈椎AP和侧位X线平片。CTM扫描范围由C 3/4～C 6/7,2mm层厚,平行于椎间盘,用骨窗和软组织窗观察。MRI使用1.5T Signa。横断面成像     

百部的质量研究进展

对有关百部药源,不同产地,炮制,化学成分以及含量测定方法等质量研究进展进行了分析及总结,以为进行百部中药材及饮片的质量评价提供参考.