顺尔宁对COPD继发肺间质纤维化患者肺功能、运动耐力的改善效果

目的探讨顺尔宁对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)继发肺间质纤维化患者肺功能、运动耐力的改善效果。方法回顾性分析本院2013年12月至2014年12月收治的103例COPD继发肺间质纤维化患者的临床资料,按照治疗方法分为对照组(51例)和观察组(52例),分别给予常规治疗和常规治疗联合顺尔宁治疗。观察两组的肺功能、运动耐力的改善效果,并进行比较。结果治疗后观察组FEV1、Pa O2及FEV1/FVC均高于对照组,P均<0.05;经测试,治疗后观察组的运动耐力测试结果显著优于对照组,P<0.05。结论顺尔宁治疗COPD继发肺间质纤维化可以显著改善患者的肺功能和运动耐力。     

不同剂量奥沙利铂对行TACE肝癌患者生化指标的影响

目的:探讨不同剂量奥沙利铂对行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)肝细胞癌(HCC)患者相关指标的影响。方法:选择2014年3月～2015年3月某院收治的80例HCC患者,按随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用奥沙利铂85mg/m~2+表柔比星20mg,1次/d;观察组将奥沙利铂剂量调整为40mg/m~2,其余同对照组。对比两组血液学指标、总生存率及不良反应发生情况。结果:两组1年和3年生存率分对比,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者Ⅲ～Ⅳ级消化道反应发生率显著低于对照组,术后3d的ALT、AST、TBIL水平均较对照组明显降低,WBC较对照组明显升高,差异显著(P0.05)。结论:40mg/m~2与85mg/m~2奥沙利铂TACE治疗HCC患者预后相当,但安全性更好。     

5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性疗效的网状Meta分析

目的:系统评价甲钴胺、神经节苷酯、钙镁合剂、还原型谷胱甘肽、钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂致慢性神经毒性的疗效,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、clinicltrials.gov和中国期刊全文数据库,收集比较上述5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性的随机对照试验(RCT),提取资料并进行质量评价后,采用ADDIS 1.16.5统计软件进行网状Meta分析。结果:共纳入34项研究,合计3 236例患者。其中,4项为三臂研究,30项为双臂研究,研究总臂数为42。5种措施与安慰剂相比均显著降低了化疗致周围神经病变的发生率,疗效排第一位的为钙镁合剂+还原型谷胱甘肽,其余的依次为甲钴胺、还原型谷胱甘肽、神经节苷酯、钙镁合剂,但这5种措施两两之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:5种干预措施预防奥沙利铂致慢性神经毒性均有效,钙镁合剂联合还原型谷胱甘肽的效果最好。受纳入研究方法学质量限制,该结论有待大样本、高质量的RCT进一步验证。     

鸦胆子油胶囊联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的临床观察

目的:探讨中成药鸦胆子油胶囊联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液的临床观察。方法:66例肺癌所致恶性胸腔积液患者,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各33例。留置导管排尽胸水后,对照组单纯给予顺铂胸腔内灌注治疗,观察组在对照组治疗基础上,外加给予鸦胆子油胶囊治疗。治疗后对两组临床疗效、生活质量改善情况及不良反应情况进行比较。结果:观察组患者治疗总有效率为78.8%,较对照组临床总有效率为54.5%明显提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者的生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的生活质量评分均明显提高,差异具有统计学意义(P0.05),与对照组比较,观察组患者治疗后生活质量评分均明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者生活质量改善率为75.8%,较对照组生活改善率为51.5%明显提高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组不良反应发生率明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:鸦胆子油胶囊联合顺铂胸腔内灌注治疗肺癌所致恶性胸腔积液具有显著临床疗效,且不良反应少,值得临床推广应用。