265例80岁以上老年人心电图普查及6年后随访观察

1988年老人节,对我镇8个村80岁以上的老年人进行了一次心电图普查,并于1994年底对所有受检人员进行随访观察,以探讨80岁以上老年人心电图异常的发生率及与预后的关系。     

中等剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的系统评价

目的评价长期应用中等剂量熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效及安全性。方法对全世界关于中等剂量(13～15mg·kg-1·g-1)熊去氧胆酸与安慰剂对照治疗原发性胆汁性肝硬化的随机对照试验进行系统评价。结果共纳入7项随机对照试验,累计1038例患者。熊去氧胆酸能显著改善患者的肝功能生化检测指标,但不能改善疲劳和瘙痒等症状。病程Ⅰ至Ⅱ期的患者治疗2年后肝脏组织学显著好于对照组(P=0.03),但分析所有患者时差异无统计学意义(P=0.08)。荟萃分析显示治疗组与对照组间死亡率(OR0.99,95%可信区间0.62～1.58)、肝病相关死亡率(1.05,0.53～2.05)、肝移植率(0.87,0.53～1.41)、死亡和(或)肝移植率(0.92,0.64～1.31)和肝功能失代偿率(0.94,0.60～1.49)差异无统计学意义。结论熊去氧胆酸能有效改善肝功能,但不能改善症状,也无足够证据支持熊去氧胆酸能延长患者的生存期。早期患者及早并长期应用熊去氧胆酸可能延缓肝脏组织学进展。     

内镜超声一步穿刺法引流治疗胰腺假性囊肿

目的 80年代起有报道十二指肠镜用于治疗胰腺假性囊肿,因其引流彻底、创伤小而倍受瞩目,很快发现该法必须在胃和十二指肠壁有囊肿压迹存在,才能行引流治疗,因不能判断囊肿的血管分布容易并发出血.     

建议医药卫生院校开设医疗安全教育课

编辑同志:据某医院统计,去年全年的医疗差错共有146起,其中有12起由实习学生所致,占全年差错数的8.2%;三家医院近几年发生的16起医疗事故中,有2起由实习同学所致,占12.5%。当然,在医疗事故差错登记时,事故差错的责任仍由负责带教的医师或护士负责。实习同学发生这些医疗事故差错主要是工作不熟练,在转抄、重整和执行医嘱时最为多见,此外也有因不熟悉医嘱制度、不熟悉药械器材放置地点而引起;也有因负责带教的医护人员未能严格要求实习学生所致。如给一患者作普鲁卡因20毫升保留灌肠时,一护士只是口头交待实习学生,让他们     

端粒酶逆转录酶研究现状

 目前研究认为 ,大部分肿瘤细胞表达端粒酶活性 ,而正常细胞大都没有端粒酶活性表达 ,永生化细胞和恶性肿瘤细胞通过激活端粒酶来维持端粒长度并阻止细胞死亡 ,端粒酶的激活是恶性肿瘤增殖失控的重要原因。端粒酶是一个核糖核蛋白复合体 ,由45 0 bp的 RNA和至少两个蛋白亚单位组成[1]。其中对端粒酶活性表达起限速作用的蛋白组分—端粒酶逆转录酶的作用、基因结构和表达调控研究已逐步深入。本文将就端粒酶逆转录酶的研究现状作一综述。     

肝癌细胞端粒酶逆转录酶(htert)活性与c-myc表达的关系及调控研究

 目的　研究肝癌细胞端粒酶逆转录酶 (htert)活性与c myc的表达及其在肝癌发生中的调控机制。方法　TRAP ELISA法和RT PCR分别测定肝癌细胞株端粒酶活性、htert和c myc表达 ;将c myc表达质粒与含有htert启动子序列的报告基因质粒共转染COS 7细胞后测定启动子活性。结果　肝癌细胞株均有端粒酶活性表达 ;htert和c mycmRNA表达明显增高 ;外源性c myc可上调htert启动子活性。 结论　在肝癌细胞株中 ,c myc和htert的表达均增强且有着重要的相关性 ;c myc对htert基因调控可能是激活端粒酶诱发肝癌发生的重要途径。     

多功能腹膜检查针在疑难腹水病因诊断中的价值

目的探讨多功能腹膜检查针在疑难腹水病因诊断中的价值。方法用多功能腹膜检查针对96例疑难腹水患者进行活检、刷拭活检及活检、刷拭活检后的腹水细胞学检查。结果多功能腹膜检查针对疑难腹水的检查病因确诊率可达83.3%。结论多功能腹膜检查针对疑难腹水病因诊断具有较大的诊断价值。     

苦参碱对实验大鼠肝纤维化的影响

目的 :研究苦参碱对实验大鼠肝纤维化的防治作用 ,并探讨其可能的机制。方法 :应用四氯化碳诱导大鼠实验性肝纤维化 ,以苦参碱防治。观察3,6 ,12wk时溶剂对照组、四氯化碳组、苦参碱组血清丙氨酸转氨酶 (ALT)、透明质酸 (HA)、肝组织羟脯氨酸 (HyP)含量以及肝脏病理变化。结果 :苦参碱能显著减轻实验大鼠肝细胞变性、坏死及纤维组织的形成 ,同时能降低不同实验阶段血清ALT(P <0 .0 1) ,HA(P <0 .0 1)以及肝组织中HyP含量 (P <0 .0 5)。结论 :苦参碱有保护肝细胞 ,减轻肝细胞坏死 ,防治四氯化碳诱发的肝纤维化的作用。