针刺配合多种方法治疗偏头痛的临床体会

偏头痛是临床常见疾病，可反复发作，随着社会的发展，生活节奏的加快，生存压力的增加，发病率越来越高。轻度患者能忍受，不影响正常工作；重者发作频繁，严重影响日常生活及工作。临床应用药物治疗虽然有一定疗效，但易复发，副作用大。我院于2012年2月—2013年2月采用针刺配合梅花针放血、电针、拔罐治疗偏头痛100例，获得了显著的疗效，现报告如下。     

门诊护理对糖尿病患者疗效的影响研究

目的:分析门诊护理对糖尿病患者疗效的影响。方法:选取诊治的糖尿病患者94例作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各47例。对照组患者采用常规护理模式,试验组患者在对照组的基础上实施定期门诊护理,对两组患者护理前后血糖水平以及依从性变化情况进行分析对比。结果:研究结果显示,两组患者护理前空腹血糖水平、餐后两小时血糖水平以及依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05),经护理后均得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组改善水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:定期门诊护理能有效提高糖尿病患者的依从性,促进血糖改善,对于提高疗效具有非常积极的影响,值得在临床应用上推广。     

妇科门诊对宫颈疾病的防治措施及效果分析

目的探讨妇科门诊对宫颈疾病的防治措施及效果。方法选取该门诊2013年2月‐2015年2月收治的160例宫颈疾病患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组80例。两组均给予常规治疗,观察组在此基础上采取综合防治措施,比较两组治疗效果、患者对于宫颈疾病相关知识的知晓情况、治疗依从性及满意度。结果观察组痊愈率为68.75%,明显高于对照组,复发率为0.00%,明显低于对照组(P0.01);观察组治疗依从性、宫颈疾病知识知晓率及满意度分别为96.25%、93.75%及95.00%,均显著高于对照组(P0.01)。结论在常规治疗基础上给予宫颈疾病患者妇科门诊综合防治措施可有效提高临床治疗效果,同时提高患者宫颈疾病知晓率,值得推广应用。     

河南:增长平缓期的“割据”格局

普遍认为,近两年河南市场还不会发生大规模整合。说起地级市"割据"的竞争态势,河南是非常典型的。几乎各个地市均有过亿的"地头蛇",全省20个左右过亿的中小型连锁"逐鹿中原",3亿以上的企业超过10家。并且,区域强势连锁鲜有跨区域扩张者,多数在各自区域深耕细作。并购案频发,豫盟公司活跃     

医师-药师联合门诊会诊癫痫患者467例

目的对医师-药师联合门诊就诊癫痫患者的发作类型、病因及用药情况进行现况调查,为抗癫痫药物合理化应用提供参考。方法收集天坛医院医师-药师联合门诊就诊的癫痫患者467例,对其一般人口学资料、病程、发作类型、病因、应用抗癫痫药物状况等进行统计分析。结果 467例患者,男性263例(56.3%),女性204例(43.7%);年龄14～90岁,平均年龄(35.21±15.32)岁;病程2w～40年,中位数为6年(四分位间距2～15);发作类型:全面性强直-阵挛发作274例(58.7%),局灶性发作65例(13.9%),局灶+全面发作116例(24.8%),未知发作类型12例(2.6%)。癫痫病因依次为脑血管病61例、颅脑创伤46例、海马病变46例、颅内感染41例,脑发育不良25例、脑肿瘤19例、围产期脑损伤17例等;有明确家族史者为14例,青少年肌阵挛(JME)13例,原因不明172例。癫痫单药治疗者240例(51.4%);2药联合治疗114例(24.4%);3种以上29例(6.2%),未服药者81例(17.3%),不规律服药者70例(14.99%)。规律服抗癫痫药物保持1年以上无发作者104例,占22.3%。出现各种不良反应频次97次,其中肝酶升高、血白细胞减少,体质量增加及震颤排列靠前。结论针对癫痫患者建立的联合门诊诊疗模式很有必要,可以为患者提供更优化的药物治疗方案。本研究为将来癫痫患者的门诊就诊模式的发展提供参考。     

传染病院助产士门诊的构建方法探讨

[目的]探讨传染病院助产士门诊的构建方法,构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊。[方法]通过查阅相关文献,参考外院门诊内容结合乙型肝炎专科特色及问卷结果,选取孕期指导重点,随后予以环境布局及人员培训,进行宣传体验,在孕36周调查乙型肝炎产妇满意度。[结果]助产士门诊对乙型肝炎产妇孕期指导重点为10项,包括母婴阻断知识指导、分娩模拟体验、提前熟悉助产士及产房、核苷类抗病毒用药指导、产程知识、疾病隐私需求、分娩方式选择、无痛分娩、母乳喂养指导及饮食指导。2018年6月—2018年8月(36周)乙型肝炎产妇满意度为68.52%,调整后上升至81.48%。[结论]依据乙型肝炎产妇需求构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊可有效促进乙型肝炎产妇的满意度,进一步深化了优质护理的服务内涵。     

医护一体化管理模式在门诊肿瘤放疗患者中的应用效果

目的探讨医护一体化管理模式在门诊肿瘤放射治疗患者中的应用效果。方法选取实施医护一体化模式管理前(2017年1-6月)我院收治的125例门诊放疗患者;与2018年1-6月实施医护一体化模式管理的患者136例,由1名医生与1名护士组成一个医护小组共同管理一组患者。通过定期随诊、电话沟通、分组微信群等方式,全程跟进患者的检查、治疗、护理,了解疾病健康教育知识的掌握及配合居家护理现状。比较实施医护一体化模式管理前后两组门诊放疗患者健康教育实施率、治疗期间的随诊率及患者满意度。结果实施医护一体化模式管理后,患者健康教育实施率、治疗期间的随诊率及患者满意度均较实施前提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护一体化管理模式能有效提高门诊肿瘤放射治疗患者健康教育的实施及治疗过程的观察随访,确保患者放疗过程顺利完成,患者及家属满意度高,值得临床推广。     

小儿中深度镇静在门诊检查的安全性分析

目的:观察小儿在门诊检查中实施中深度镇静的效果,探讨分析其应用安全性。方法:选取在门诊检查的480例患儿为研究对象,根据患儿检查前镇静程度分为两组进行对照研究。实施初级镇静的240例患儿纳入对照组,实施中深度镇静的240例患儿纳入观察组。观察、记录两组患儿不同时期意识变化、呼吸、心率、血压、唇色、血氧饱和度等指标;比较镇静效果和不良反应情况。结果:观察组意识变化、血氧饱和度、心率、血压和呼吸指标均低于同组镇静前且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),唇色指标均高于镇静前且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇静有效率为100.00%,优于对照组有效率(95.83%),不良反应发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:门诊检查患儿应用中深度镇静效果较初级镇静更为显著,安全性较好,有利于患儿配合检查,但仍存在一定不良反应,值得关注。