"五日戒烟班"效果初探

据中国人群2002年吸烟和被动吸烟的现状调查,15岁以上吸烟者达到3.5亿人,烟草导致的疾病负担在未来30-50年内将成为现实[1].而吸烟者仅有3.6%戒烟成功,且复吸人数与戒烟人数几乎相等[2].因此帮助吸烟者戒烟成了医务工作者刻不容缓的任务.本次研究从2002年到2009年,共举办了7期五日戒烟班,有181人参加,取得了满意的效果,现报道如下.     

新生儿先天性梅毒28例临床分析

目的:探讨新生儿先天性梅毒的临床特征和治疗方法。方法:对怀疑有先天性梅毒的新生儿使用赛乐迪亚梅毒螺旋体抗体诊断试剂进行梅毒螺旋体抗体及梅毒快速血浆反应素试验确诊,并对临床资料进行分析。结果:28例确诊病例中男13例,女15例,呼吸急促4例,梅毒性天疱疮12例,皮肤脱皮9例,黄疸2例,肝脾肿大11例,贫血4例,骨X线检查异常6例,淋巴结肿大4例,脑脊液RPR阳性者3例,死亡2例,放弃治疗7例,失访4例。21例经青霉素治疗后抗体滴度下降,15例经两年随访未出现异常,可视为健康患儿。结论:新生儿先天性梅毒早期发现和治疗大多能够康复。     

输尿管镜下钬激光碎石术与开放手术治疗输尿管结石临床对照研究

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术与传统开放手术(输尿管切开取石术)治疗输尿管结石的临床疗效及其优缺点。方法选取我院182例输尿管结石患者,其中136例患者行输尿管镜下钬激光碎石术,46例患者行开放手术治疗,观察两组疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况以及术后恢复情况。结果两种方法临床疗效相近,但输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石与传统开放手术比较,手术时间短、术中出血量少、住院时间短、术后双J管移位少、胃肠功能恢复早、离床活动早、术后输液时间短、镇痛药物使用少、重返工作岗位时间短。结论输尿管镜下钬激光碎石术是治疗输尿管结石一种安全、有效的理想手术方法,也是输尿管中下段结石治疗的首选方法。     

姜黄素对人正常肝细胞角蛋白1和内质网蛋白19表达的影响

目的应用双向凝胶电泳、质谱技术和蛋白免疫印迹研究姜黄素(Curcumin,CUR)对人正常肝细胞蛋白质组的影响。方法随机将人正常肝细胞L-02分成两组,对照组不作任何处理,姜黄素组以25μmol.L-1姜黄素处理L-02细胞24 h。用双向凝胶电泳建立姜黄素组和对照组的双向凝胶电泳图谱,并用Image Master 2D Platinum 6.0软件进行差异蛋白质组分析,所获得的明显差异蛋白质用MALDI-TOF-MS进行鉴定分析,最后用蛋白免疫印迹法进行验证。结果姜黄素作用于人正常肝细胞后,有2个蛋白质的表达发生明显变化,角蛋白1与内质网蛋白19表达均上调。结论上调角蛋白1和内质网蛋白19可能是姜黄素抗肿瘤、抗氧化作用的机制之一。     

碘对比剂剂量对犬血浆ET-1和CGRP的影响及意义

目的：探讨碘对比剂剂量对犬血浆ET-1和CGRP的影响,为临床使用低剂量碘对比剂可降低毒副反应发生提供实验依据。材料和方法：家犬静脉高压（1.2ml/s）注射不同剂量（2.93ml/kg,2.20ml/kg,1.47ml/kg）碘海醇,对照组给予等量生理盐水,注射后不同时间点抽取静脉血,采用放射免疫法检测血浆ET-1和CGRP含量。结果：①高剂量组与中、低剂量组和对照组比较血浆ET-1含量明显增加,各组间均有显著性差异（P<0.01）,呈量效关系;②组间比较高、中剂量组CGRP下降水平（P=0.099）无统计学差异,余各组间均有显著性差异（P<0.01）;③高、中剂量组ET-1与CGRP呈显著负相关,血浆ET-1在注射对比剂后30min达峰值,CGRP在30min降至最低值。结论：血浆ET-1和CGRP含量变化与剂量有关,使用低剂量碘对比剂可降低对比剂副反应发生。     

罗哌卡因和左旋布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果观察

目的用相同浓度左旋布比卡因和罗哌卡因行肌间沟臂丛神经阻滞,以观察左旋布比卡因和罗哌卡因对臂丛神经阻滞麻醉的效果以及术后镇痛时间。方法 60例因上肢疾病需行手术治疗的住院患者,随机分为两组,每组30例：A组0.5%罗哌卡因,B组0.5%左旋布比卡因,按0.4mB.kg^-1体重注射局麻药,采用相同麻醉方法后比较两组患者麻醉效果。结果感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞起效时间两组无显著性差异;感觉阻滞消退时间A组显著长于B组;运动阻滞持续时间、消退时间A组显著短于B组;Ⅱ级以上运动阻滞A组60%,B组80%。结论左旋布比卡因和罗哌卡因都是安全的长效局麻药,两者具有各自的优点,针对不同的手术需要,可选择不同的麻醉药。左旋布比卡因可提供更为满意的术后镇痛。     

急诊重型颅脑损伤的护理

重型颅脑外伤是外科常见急诊,其特点是病情重,复杂多变,并发症多,死亡率高.     

自制白及涂擦剂对上火模型——豚鼠口腔溃疡模型的影响

目的:观察自制白及涂擦剂对豚鼠口腔溃疡上火模型的影响。方法:采用30%冰醋酸溶液灼烧豚鼠右面颊黏膜建立口腔溃疡上火模型~([1]),将建模成功后的25只豚鼠分为对照组和西药观察组、中药观察组(中药A组、中药B组、中药C组),每组5只豚鼠,共5组,自制白及涂擦剂由白及粉、白蔹粉和丝瓜络浓煎剂组成。将涂擦剂涂在豚鼠口腔溃疡处,中药A组涂药1次/d、中药B组涂药2次/d、中药C组涂药3次/d;西药组涂金霉素眼膏2次/d,连续涂药5 d,对照组不给药;另设空白对照组豚鼠5只,涂自制白及涂擦剂,1次/d。观察不同剂量自制白及涂擦剂外用对豚鼠口腔溃疡模型溃疡面积变化、溃疡程度及溃疡局部病理组织学变化的影响。结果:用30%冰醋酸溶液造豚鼠口腔溃疡上火模型成功,与空白对照组比较,对照组口腔溃疡明显,且面积大,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,自制白及涂擦剂可显著减小口腔溃疡面积,差异有统计学意义(P0.01),显著减轻局部病理变化和口腔溃疡水肿程度,差异有统计学意义(P0.01,P0.05),且随着涂擦次数增多而依次减少。结论:自制白及涂擦剂对豚鼠口腔溃疡上火模型有较好的治疗作用。