子痫前期并发多器官功能障碍

子痫前期(preeclampsia,PE)是一种妊娠期危及母儿安全的严重并发症,也是妊娠期母儿发病和死亡的重要原因,常累及心、脑、肝、肾和胎盘等重要器官,发生多器官功能障碍,表现为高血压、水肿、蛋白尿、凝血机制障碍、头痛、胎儿生长受限等。近年来,人们对PE的发病机制进行了大量的研究,但其具体病因仍不十分明确。及时准确的诊断和治疗,适时终止妊娠,积极器官支持,有效的改善母儿预后显得尤为重要。     

CT引导下乙醇或阿霉素半月神经节毁损术对三叉神经痛患者的效应

目的观察CT引导下经皮卵圆孔穿刺,半月神经节注射乙醇或阿霉素毁损治疗三叉神经痛的效应。方法92例原发性三叉神经痛患者,男39例,女53例,年龄37-84岁,病程1-14年,随机分为2组。治疗前CT冠状及轴位扫描卵圆孔和颅后窝,除外继发性三叉神经痛。在穿刺卵圆孔过程中CT引导穿刺的方向并确认针尖的位置,经造影确保穿刺针准确位于神经节内,A组向三叉神经半月节注射神经破坏药乙醇,B组注射阿霉素。结果治疗后12个月,两组分别有31例和36例完全无痛,13例和6例未缓解,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重并发症。结论CT引导下经皮半月神经节毁损术治疗三叉神经痛效果明显,阿霉素的疗效优于乙醇。     

CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞治疗顽固性胰腺癌痛的临床观察

目的：观察CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞对顽固性胰腺癌痛的镇痛效果、并发症及对患者生活质量的影响。方法：46例顽固性胰腺癌症疼痛患者，在CT引导监视下经背侧入路经皮穿刺，行腹腔神经丛无水酒精阻滞治疗。结果：治疗后1周内全部患者疼痛减轻或消失。在治疗后第7、14、30、60、90天，患者的疼痛评分、疼痛缓解率、生活质量均明显改善，大多数患者临终前无痛或仅轻度疼痛。治疗过程中和治疗后未发生严重并发症。结论：CT引导下腹腔神经丛阻滞治疗顽固性胰腺癌痛的疗效确切，安全性高。     

子痫前期孕妇血清细胞因子信号转导负调控因子-3、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-10水平变化的临床价值

目的 研究子痫前期孕妇血清细胞因子信号转导负调控因子(SOCS)3、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-10水平及临床价值.方法 将2012年1月至2013年12月在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院确诊的40例子痫前期孕妇纳入研究的观察组,同期在上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院分娩的无妊娠并发症的40例孕妇纳入研究的对照组,检测血清中SOCS3、TNF-α、IL-10的含量并分析其相关性.结果 (1)观察组与对照组孕妇血清中SOCS3的mRNA含量分别为38 ±6、100±16;IL-10的mRNA含量分别为41±7、100±15;TNF-α的mRNA含量分别为226±40、100±19;(2)观察组孕妇血清中SOCS3、IL-10的蛋白含量低于对照组孕妇(P＜0.05),TNF-α的蛋白含量高于对照组孕妇(P ＜0.05);(3) SOCS3的mRNA含量和蛋白含量分别与TNF-α的mRNA含量和蛋白含量呈负相关,分别与IL-10的mRNA含量和蛋白含量呈正相关.结论 子痫前期孕妇血清中SOCS3含量显著降低,进而导致抑制Th1型细胞因子TNF-α表达和促进Th2型细胞因子IL-10表达的作用减弱,在疾病的发生过程中发挥重要作用.     

糖筛查阳性对母婴有影响吗?

妊娠期糖尿病(简称GDM)系指在妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常.其发生率为1%～5%.孕妇的糖代谢可增加母婴围产期的患病率和死亡率,且25%的GDM患者在多年以后可发生显性糖尿病.     

人流药物的一药多用

米非司酮为1982年首先研制成功的一种抗盈激素的新型抗生育药物。1992年在我国上市。为孕激素受体的拮抗剂，使盈激素在体内不能发挥作用。解除盈激素对子宫的抑制性，同时增加子宫对前列腺素（PG）的敏感性，     

ki67蛋白在胎盘组织中的表达

随着妊娠进展 ,胎盘滋养层细胞不断成熟和分化。ki6 7与增殖细胞核抗原 (PCNA)同样为细胞增殖的一种标记 ,其表达和合成与细胞周期有关 ,但与PCNA略有不同 ,在细胞凋亡中细胞周期S、G2、M期均有表达 ,而G0期缺如。本研究同时检测 80例不同妊娠时期、不同程度妊娠高血压综合征 (PIH)及过期妊娠、低体重儿胎盘组织中ki6 7的表达 ,以期为进一步探索人类妊娠时胎盘组织的机制提供有益的线索。一、资料与方法1.资料来源 :收集 1998年 11月～ 1999年 6月我院及广州军区总医院 80例患者的胎盘组织 ,孕周 8～ 4 3周。其中 10例孕 8～ 10周绒毛…     

胎盘与细胞凋亡

人体内的细胞注定是要死亡,有些死亡是生理性的,有些死亡则是病理性的。近年来研究表明,细胞凋亡在有机体的发育、生殖、老化、免疫等生理过程中和病毒感染、肿瘤发生等病理过程都扮演了十分重要的角色。胎盘是妊娠后出现的临时器官,对维持胎儿正常的生长发育具有重要的作用。本文扼要介绍一下细胞凋亡在胎盘方面的研究进展。     

物理治疗与颈交感神经阻滞联合应用治疗急性面神经炎的疗效研究

目的 对比观察物理治疗与物理治疗加颈交感神经阻滞联合治疗急性面神经炎的疗效.方法 将102例患者随机分为两组,A组52例,采用超短波、偏振光治疗急性面神经炎;B组50例,采用超短波、偏振光治疗加颈交感神经阻滞治疗,对比两组的疗效.结果 B组的疗效较A组差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均无并发症发生.结论 在用超短波和偏振光治疗的同时加用颈交感神经阻滞治疗急性面神经炎,疗效比仅用超短波和偏振光治疗的疗效更佳.     

正常妊娠及妊高征孕妇胎盘组织中细胞凋亡及增殖基因表达的研究

目的 :探讨正常妊娠及妊高征 (PIH)孕妇胎盘组织bcl - 2、bax及ki6 7基因的表达及其相互关系。方法 :采用免疫组化方法测定正常早、中、晚期妊娠 30例及轻、中、重度PIH 36例的胎盘组织bcl - 2、bax及ki6 7的表达。结果 :(1)bcl - 2表达主要定位在绒毛的合体滋养层细胞 (S -cells) ,而bax在S -cells和细胞滋养层细胞 (C -cells)均呈阳性 ,在绒毛间质中bax也呈阳性表达 ,但强度低于滋养层细胞。ki6 7定位于C -cells;(2 )bcl - 2在晚期妊娠组的阳性率低于早、中期妊娠组 (P <0 .0 5 )。ki6 7在正常早、中、晚期妊娠组 ,对照组与PIH组 ,轻、中、重度PIH组之间均有显著性差异 (P <0 .0 1) ;(3)bcl - 2和bax表达及与ki6 7的表达无相关性 (P >0 .0 5 )。结论 :bcl - 2及bax在高水平上达到平衡 ,在胎盘组织中并不起介导细胞凋亡的主导作用 ,而且二者的表达不影响细胞的增殖