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目的了解基层医院手术患者不同时段手术切口感染状况,为手术科室及医院感染管理部门预防手术切口感染提供依据。方法采用前瞻性调查方法,随访监测患者住院期间、出院后至手术后30d的切口感染状况。结果患者术后手术切口总感染率为3.28%,显著高于住院期间感染率(1.95%,P〈0.01)。不同切口类型、科室、年龄、性别及季节切口感染率比较,差异有统计学意义(均P〈0.05);其中Ⅱ类切口、普外科和妇科手术后、36~45岁和≥65岁的患者手术切口感染率较高。结论医护人员及医院感染监测者应严格按照《医院感染诊断标准(试行)》进行切口感染监测;同时,应加强Ⅱ类切口、中老年患者及普外科、妇科手术患者的切口管理,尤其加强出院后患者的切口管理,以降低手术切口感染率。 相似文献
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目的探讨综合医院脊柱外科门诊患者的心理状况,并通过分组探讨患者术前心理情况,为开展心理干预提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)调查了综合医院104例脊柱外科门诊患者,并将其中确诊准备手术的患者纳入准备手术组,其余为非准备手术组。结果被调查患者的躯体化、强迫状态、抑郁、焦虑、敌对5个因子分的得分均显著高于常模(P〈0.01)。而其中准备手术组的躯体化、强迫状态、抑郁、焦虑、恐怖5个因子的得分均显著高于非准备手术组(P〈0.01)。结论脊柱外科患者伴发心理障碍并不少见,尤其是准备手术治疗的患者,建议在传统药物及手术治疗疾病的同时合并心理治疗。 相似文献
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目的探讨强迫症患者的脑灌注特点,分析其与认知损害及临床特点间的关系。方法对39例首发且未经治疗的强迫症患者行单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑显像、威斯康星(WCST)认知功能测查及耶鲁-布朗强迫量表(Y—BOCS)评定临床特点。结果(1)强迫症组与正常对照组比较,强迫症组的双侧前额叶、前颞叶的RAR值分别为(94.4±6.1,99.8±6.4,91.6±6.1,92.8±6.6),高于正常对照组(88.3±7.1,86.9±7.9,84.0±4-7.2,84.4±7.3),差异有统计学意义(t=6.78,11.93,7.15,9.40;P值均〈0.05)。(2)脑灌注与威斯康星结果的相关分析:右前额叶血流灌注与正确数成负相关(r=0.783,P=0.014),右前颞叶血流灌注与错误数成正相关(r=0.384,P=0.047),右前额叶、左丘脑血流灌注与持续错误数成正相关(r=0.511,0.610;P=0.041,0.049)。(3)强迫症组双侧前额叶、右侧前颞叶的血流灌注与强迫思维成正相关(r=0.617,0.309,-0.358;P值均〈0.05)。结论强迫症患者双侧前额叶、前颞叶的灌注存在明显增高现象。强迫症患者的右前额叶、左丘脑血流灌注异常与认知功能损害相关。强迫症患者的双侧前额叶、右侧前颞叶灌注与强迫思维程度成正相关,提示前额叶、右前颞叶的功能异常可能是强迫思维产生的脑功能基础。 相似文献
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目的 探讨强迫症遗传学的研究进展。方法 检索最近几年国内外有关强迫症遗传学研究成果的文献 ,对此进行复习和综述。结果 家系研究及双生子研究表明强迫症是一种遗传性疾病 ,隔离分析提出了某些遗传方式 ,许多候选基因的研究也得到了阳性结果。结论 强迫症存在一定的遗传倾向 ,且为一种异质性疾病 ,需要更进一步探索其具体的遗传机制 ,为临床提供有效的治疗措施 相似文献
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会诊-联络精神病学(Consultation Liaison Psychiatry,CLP)已成为精神病学一个重要分支,在国外亦称综合性医院中的精神病学(Psychiatry in General Hospital)。其工作重点是精神科医生在综合性医院中开展的临床、教学和科研工作,探讨心理、社会因素、躯体疾病和精神障碍之间的关系,进而从心理、社会和生物医学三方面来诊断和处理患者。 相似文献
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舍曲林合并舒必利治疗精神分裂症的临床研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨舍曲林合并舒必利治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法将86例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为研究组与对照组,研究组给予舍曲林合并舒必利治疗,对照组服用利培酮,疗程8周,用PANSS、CGI、BPRS及TESS评定疗效和安全性。结果疗后8周舍曲林合并舒必利组总有效率为88.37%,维思通组总有效率69.77%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后PANSS、BPRS评分均有明显下降(P<0.05),两组间比较研究组两量表总分下降更明显,差异有显著性(P<0.05),尤其PANSS中一般精神病理量表分、BPRS中缺乏活力因子分、焦虑抑郁因子分差异显著(P<0.05)。结论舍曲林合并舒必利治疗精神分裂症阴性与阳性症状疗效可靠,不良反应小,大大提高患者的生活质量。 相似文献
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强迫症与抑郁症的脑单光子发射计算机断层扫描对照研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨强迫症、抑郁症局部脑血流量(rCBF)特点。方法应用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)技术,对首发且未经治疗的39例强迫症患者、36例抑郁症患者和39名正常人于静息状态下行脑血流显像。以小脑皮质的放射性计数值为参考,对局部脑血流进行半定量分析。结果强迫症组两侧前额叶、前颞叶rCBF高于正常组(P<0.01);抑郁症组两侧前额叶、枕叶、扣带回及右前颞叶、右顶叶rCBF低于正常组(P<0.05);在两侧前额叶、前颞叶、顶叶、枕叶及右后额叶、扣带回,强迫症组rCBF高于抑郁症组(P<0.05)。结论强迫症组的前额叶及前颞叶呈高灌注改变,抑郁症组脑血流普遍低灌注,SPECT技术可望作为二者鉴别诊断的客观依据之一。 相似文献
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强迫症候选基因研究进展 总被引:2,自引:0,他引:2
本文综述了近几年国外关于强迫症分子遗传学的最新研究文献。强迫症候选基因的研究主要集中于5-TH、BA、CA系统,其他基因的研究多数得到了阴性结果。 相似文献
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米氮平与帕罗西汀治疗老年抑郁症的对照研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的评价米氮平治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法将70例60~78岁、符合CCMD-3抑郁障碍诊断标准的抑郁症患者随机分为米氮平组(35例)和帕罗西汀组(35例),进行为期6W的观察,使用HAMD和TESS量表于治疗前、治疗后1、2、4、6w评估两组的疗效和安全性。结果70例患者全部完成研究,米氮平组HAMD总减分率为73.1%,帕罗西汀组为72.4%,两组比较无显著性差异(P〉0.05);两组内HAMD评分治疗前后比较,差异均有显著意义(P〈0.01)。米氮平组不良反应为嗜睡、食欲增加、体重增加等,帕罗西汀组为兴奋、激越、胃肠道症状发生率较高,差异具有显著性意义(P〈0.05)。结论米氮平治疗老年抑郁症起效快,疗效好,安全性高。 相似文献
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边缘型人格障碍的病因与治疗研究现状 总被引:4,自引:0,他引:4
边缘型人格障碍的病因、病理机制至今不甚明了,但已有许多逐渐被大家接受的假说。本文系统复习了近年来国外相关文献,对BPD的病因及治疗进行综述。 相似文献