电话回访出院患者护理满意度的调查分析

目的通过电话回访出院患者护理满意度,了解患者住院期间的护理质量提高情况。方法2011年1月和2011年12月分别以我院24个临床科室为研究对象,从每个科室随机抽取出院患者各10例,应用出院患者护理满意度问卷,以电话回访方式,调查患者满意度,比较2011年1月和2011年12月患者护理满意度的差异。结果与2011年1月相比,2011年12月出院患者满意度的总均分及服务态度、护理知识告知、病房管理和工作能力维度的平均分有显著提高,而基础护理、关爱患者维持在较高水准。结论出院患者满意度调查是一种直接、真实、客观的护理质量反馈方法,便于医院了解患者住院期间的护理质量、存在问题,为持续改进护理质量、提供优质服务提供了科学依据。     

结直肠癌患者血清蛋白质谱检测的意义

目的 比较原发性结直肠癌与结直肠癌转移患者血清蛋白质谱,筛选与结直肠癌转移相关的蛋白标志物.方法 采用表面增强激光解析电离-飞行时间质谱技术测定219例结直肠癌患者和健康人血清标本.将标本随机分为训练组(无转移患者57例,转移患者63例,健康人42例)和盲法测试组(无转移患者26例,转移患者31例).分析比较训练组结直肠癌转移与无转移患者及健康人血清蛋白质谱差异,筛选与转移相关的蛋白标志物,并用单盲法验证筛选出差异标志物的灵敏度与特异性.结果 在平均分子质量为2000～30000范围内比较原发性结直肠癌患者与健康人血清蛋白质谱,发现31个蛋白质峰差异有统计学意义,按P值由小到大前5位的蛋白质峰分别为3240.7、9289.3、5334.4、4596.1和4792.4;比较结直肠癌转移患者与健康人血清,发现38个蛋白质峰差异有统计学意义,按P值由小到大前5位的蛋白质峰分别为3240.7、9289.3、9184.4、3191.5和9340.9;单独比较原发性结直肠癌与结直肠癌转移患者血清,筛选出两个蛋白质峰(9184.4和9340.9)差异有统计学意义,联合应用这两种蛋白可以将转移与无转移结直肠癌患者正确分组,正确分组率分别为93.6%和91.2%.经测试组盲法验证得出的灵敏度和特异性分别为90.3%和88.5%.结论 用表面增强激光解析电离-飞行时间质谱技术可以监测结直肠癌转移,血清蛋白质谱中的差异蛋白可能是转移相关蛋白.     

中枢神经系统感染患者脑脊液中suPAR、sICAM-1的变化及意义

目的:研究中枢神经系统感染(CNSI)患者脑脊液中可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的变化及意义。方法:将CNSI病例分为病毒组和细菌组,并设立对照组。用双抗体夹心酶联免疫法检测所有CNSI病例脑脊液suPAR、sICAM-1水平,进行统计学处理。结果:细菌组suPAR、sICAM-1水平明显高于病毒组及对照组(P<0.01),suPAR和sICAM-1呈中/高度正相关。结论:suPAR、sICAM-1参与细菌性脑膜炎的病理生理过程,可为细菌性脑膜炎、病毒性脑炎/脑膜炎的鉴别诊断提供实验室根据。     

克林霉素磷酸脂诱发癫痫1例

患者,男,32 岁,因发热2 d,伴头痛、乏力、咽干、干咳来院门诊诊治,既往患者有癫痫病史,未服用药物治疗.     

急性单侧肺不张发生严重低氧血症的实验研究

目的研究急性单侧肺不张（ＡＵＡ）后发生严重低氧血症的机制。方法，将６条犬麻醉后，造成急性左侧肺不张，观察其健康肺不同分钟通气量（ＭＶ）以及患侧肺人工气胸后对肺内分流量（Ｑｓ／Ｑｒ）和动脉血氧分压（ＰａＯ２）的影响。结果，ＡＵＡ后随着健侧肺ＭＶ增加，肺内Ｑｓ／Ｑｒ增加（从１９％升至２９％），ＰａＯ２下降（从９ｋＰａ降至８ｋＰａ）；患侧肺人工气胸后，肺内Ｑｓ／Ｑｒ减少（从２９％降至１８％）ＰａＯ２回升     

癫痫患者细胞因子分泌水平的测定及意义

目的研究免疫机制在癫痫发生发展中的作用。方法收集２８例癫痫患者外周血单个核细胞进行培养，测定上清液中ＴＮＦα、ＩＦＮｒ和ＩＬ－６。结果发现癫痫患者外周血单个核细胞分泌的细胞因子水平显著高于对照组，不受病因、发作类型、脑电图及药物的影响；但ＴＮＦα与病程有关。结论癫痫患者细胞因子调节网络失衡，并且细胞因子之间相互作用、共同参与癫痫的病理过程     

药物流产后清宫78例分析

药物流产后清宫７８例分析广东省韶关市第一人民医院（５１２０００）邓小梅近年来，米非司酮配伍米索前列醇抗早孕已广泛应用于临床，其完全流产率达９０％以上［１］，但也存在不全流产致出血时间长、量多，甚至休克等问题。因此，及时发现药流不全以便清宫止血，非常重...     

妊娠期梅毒治疗与胎婴儿状况的关系

目的:探讨妊娠期梅毒治疗对胎婴儿的影响,明确妊娠期梅毒抗梅毒治疗的重要性和有效性.方法:将67例妊娠期梅毒孕妇纳为研究对象,分为3组:正规治疗组、非正规治疗组、未治疗组.通过对妊娠期梅毒孕妇治疗与否导致不同妊娠结局的观察与比较,综合分析其妊娠结局及新生儿的转归情况.结果:(1)正规治疗组早产、死胎、死产的发生率明显低于未治疗组(P＜0.001).(2)正规治疗组与非正规治疗组新生儿窒息及分娩先天梅毒儿的发生率明显低于未治疗组(P＜0.001,P＜0.05).(3)正规治疗组新生儿窒息及分娩先天梅毒儿的发生率低于非正规治疗组(P＜0.01).结论:通过对产前筛查出妊娠期梅毒后及早、足量、正规的抗梅毒治疗能有效地降低流产、早产、死产和分娩先天梅毒儿的发生率.对妊娠早期(＜28周)发现的梅毒患者不必终止妊娠,通过正规、足量的抗梅毒治疗可以避免不良妊娠结局的发生.妊娠晚期发现的梅毒患者经过治疗也能降低先天性梅毒、新生儿窒息的发生率.     

胰岛素低血糖法治疗酒精中毒性神经精神障碍的疗效分析

胰岛素低血糖法治疗酒精中毒性神经精神障碍的疗效分析邓小梅刘英（南充精神卫生中心）酒精中毒在我国已成为愈来愈突出的问题，其发病率已居精神疾病的第三位［１］，目前对此病的研究受到许多学者的重视，有关胰岛素低血糖疗法（以后简称胰低疗法）已有报道，现将我院采...     

125I粒子植入术后辐射防护的最优化研究

目的:通过检测自行设计的含铅穿戴用品对125I粒子植入患者的放射性屏蔽效果,优化辐射防护的个体化方法。方法:125I粒子植入患者69例,术后根据粒子植入的部位和数量选择穿戴不同类型的含铅防护用品。术后24小时内检测患者无屏蔽与穿戴不同铅当量屏蔽用品在不同距离的辐射剂量,并按接触时间计算与患者密切接触的病区医务人员（AAED)及陪护人员（AED）所接受的辐射剂量。结果:患者无屏蔽时,在0.5 m处的医务人员所受的年平均辐射剂量小于放射工作人员限值20 mSv,在2 m处接近公众限值1 mSv,在4 m处接近本底;在1 m处的陪护人员所受的平均辐射剂量接近公众限值1 mSv,在4 m处接近本底。患者穿戴0.25 mmPb含铅屏蔽用品时,零距离有58位患者的辐射剂量高于本底,但对医务及陪护人员产生的平均辐射剂量接近公众限值,其中最高者为1.8 mSv;穿戴0.5 mmPb含铅屏蔽用品时,患者零距离辐射剂量接近本底。结论:125I粒子植入后,患者穿戴0.25 mmPb含铅屏蔽用品时,绝大部分（68/69例）患者不会对医务及陪护人员造成辐射损伤;粒子植入数量较多和/或植入部位距体表较近的患者,若穿戴0.25 mmPb的屏蔽用品在0.3 m处辐射剂量大于本底,则应穿戴0.5 mmPb的含铅屏蔽用品。