阿米卡星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年慢性心力衰竭合并肺部感染的疗效观察

目的探讨阿米卡星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)合并肺部感染的疗效。方法纳入2009年1月至2016年12月在广州市红十字会医院接受治疗的老年CHF并肺部感染患者100例。按随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予头孢哌酮/舒巴坦静脉滴注;观察组在对照组治疗基础上加用阿米卡星静脉滴注。两组疗程均为7~14 d。比较两组呼吸频率、心率、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、症状缓解时间、疗效及细菌清除率。采用SPSS 20.0软件进行统计分析。根据数据类型分别采用t检验或x~2检验进行组间比较。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的呼吸、心率、PaCO_2及PaO_2均得到显著改善(P0.05)。治疗后,与对照组相比较,观察组患者呼吸、心率及PaCO_2均显著降低,而PaO_2显著升高,差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组患者湿啰音[(4.3±1.2)vs(6.0±2.1)d]、气喘[(2.2±1.4)vs(3.5±1.7)d]、咳嗽[(5.22±1.3)vs(7.4±1.8))d]及高热[(2.4±1.1)vs(3.5±1.2)d]的缓解时间显著短于对照组(P0.05),疗效(94.0%vs76.0%)和细菌清除率(71.4%vs47.4%)显著高于对照组(P0.05)。结论阿米卡星联合头孢哌酮/舒巴坦治疗老年CHF并肺部感染优于单纯头孢哌酮/舒巴坦治疗。     

2007～2009年日照市5岁以下腹泻就诊患儿轮状病毒感染状况分析

[目的]研究日照市儿童腹泻的流行规律,探讨腹泻与轮状病毒感染的关系。[方法]对2007～2009年在日照市县级以上医院就诊的997例5岁以下感染性腹泻患儿病原学检测资料进行分析。[结果]检测997例患儿粪便,轮状病毒抗原阳性的353例,阳性率为35.41%。轮状病毒抗原阳性率,男性为35.27%,女性为35.61%（P〉0.05）;〈6个月的为20.69%,6个月至2岁的为48.11%,〉2岁的为10.16%（P〈0.01）;2007年为36.71%,2008年为34.31%,2009年为35.05%（P〉0.05）;流行高峰期为53.10%,散发期为13.81%（P〈0.01）;1年内有轮状病毒口服液免疫史者为8.89%,无免疫史者为28.98%（P〈0.01）;脱水者为35.76%,未脱水者为33.87%（P〉0.05）;水样大便为71.74%,蛋花样大便为76.24%,稀糊状大便为49.24%,带少许黏液大便为14.81%（P〈0.01）;发热的为37.85%,体温正常者为30.00%（P〈0.01）。[结论]轮状病毒是日照市5岁以下儿童腹泻的重要病原。     

规范化护理教学查房的临床实践

目的:规范临床护理教学查房,提高查房质量。方法:对带教老师采取强化培训规范查房流程,反复实践,通过监督评价保证查房质量。结果:实施规范化教学查房显著提高了护理教学查房质量,提高了各级护理人员的综合素质。结论:在临床教学工作中实施规范化的护理教学查房具有重要的实践意义。     

不同教学查房模式对提高护生临床思维能力的影响

[目的]探讨规范化教学查房与传统教学查房对护生临床思维能力的影响.[方法]将98名实习护生随机分为实验组和对照组,实验组采取规范化的教学查房,即以护生为主体、以问题或以病例为基础、以护理程序为框架的护理查房,对照组沿用传统的查房模式.[结果]实验组能体现护生临床思维能力的各项指标与对照组比较差异有统计学意义,且病例分析成绩也明显高于对照组.[结论]规范化护理教学查房能有效提高护生的临床思维能力.