胃镜下氩气刀治疗疣状胃炎的临床观察

目的探讨胃镜下氩气刀(APC)在治疗疣状胃炎中的临床效果及价值。方法选择胃镜诊断为成熟型疣状胃炎且病理证实为肠上皮化生或(和)异型增生的92例患者,应用300A型氩气高频电刀对病灶进行治疗,观察治疗的临床结果及并发症,所有病例治疗1个月后进行临床随访及胃镜复查。结果 APC术治疗92例成熟型疣状胃炎,病灶数共计451枚。1个月后随防,83例(90.22%)患者症状明显改善;经胃镜复查,85例(92.39%)患者病灶基本消除,原病灶处均覆有新生的黏膜上皮及肉芽组织,无明显瘢痕形成,7例(7.61%)患者仍见少许疣状灶及糜烂残留,予再次行APC治疗。APC治疗后部分患者出现上腹部隐痛、腹胀等症状,2~3 d后可消失,无严重并发症发生。结论 APC术操作简便,易于掌握,治疗效果肯定,是消除成熟型疣状胃炎病灶的一种有效方法 。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者冠状动脉造影特点

为了解糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)患者的冠状动脉病变特征,我们将糖尿病合并AMI患者与非糖尿病的AMI患者各42例冠脉造影结果进行对照分析,现报告如下。1临床资料1·1入选对象:中山大学第一附属医院2003年6月至2004年12月住院确诊为糖尿病合并急性心肌梗死患者42例(糖尿病组),     

广州市重点人群肝吸虫病防治知识调查问卷的信度、效度评价

目的 评价通过德尔菲法形成的"广州市重点人群肝吸虫病防治知识调查问卷"的信度、效度.方法 使用调查问卷对120名广州市肝吸虫病患者、新入职公务员、饮食从业人员进行测试,分层随机抽取其中60例进行重测,计算该问卷的内部一致性、重测信度和结构效度.结果 该问卷Cronbach's系数为0.798,10个指标的Spearman相关系数均＞0.7,P值均＜0.01.对10个指标进行因素分析,产生三个公共因子,它们总共能解释总体方差的60.84%,10个指标因子负荷在0.514～0.841之间,均＞0.40的基本要求.结论 该问卷的信度、效度良好,具有良好的可靠性和有效性,可用于评价广州市肝吸虫病患者、新入职公务员、饮食从业人员肝吸虫病防治知识水平.

Abstract：

Objective To evaluate the reliability and validity on the questionnaire of hepatic distomiasis prevention knowledge for the key crowd in Guangzhou made by Delphi method. Methods The questionnaire of hepatic distomiasis prevention knowledge for the key crowd in Guangzhou was tested in a sample of 120 cases, including liver trematodiasis patient, enters the duty official, the diet jobholders.And the questionnaire was retested randomly in 60 of them after two weeks. By analyzing the results of the questionnaire survey, the reliability and validity were calculated. Results The whole Cronbach's α coefficient of the questionnaire was 0. 798. The correlation coefficient of 10indicators was more than 0. 7, and their P values were all less than 0. 01. Four public factors were produced by factors analyzing of 10 indicators, they could explain 60. 84% of the whole variance. The factor loadings of the 10 indicators were 0. 514 ～0. 841, which were all over 0. 4. Conclusoons The reliability and validity of the questionnaire have reached the demands of standard questionnaire. And it would be practical for hepatic distomiasis health education in hepatic distomiasis patients.     

拉玛泽呼吸法及音乐疗法在导乐陪伴分娩中的应用

目的:探讨拉玛泽呼吸法及音乐疗法在陪伴分娩中的应用效果.方法:将我院2010年6月互2010年12月收治的268例初产妇,随机分为观察组178例和对照组90例,对照组采用传统分娩法,观察组采用拉玛泽呼吸法及音乐疗法陪伴分娩,比较两组产妇的剖宫产率、疼痛耐受程度、总产程时间、产启出血率及新生儿童息率.结果:观察组的剖宫产率、疼痛耐受程度、总产程时间、产后出血率及新生儿童息率显著优于对照组,P<0.05.结论:拉玛泽呼吸法及音乐疗法可减轻产妇在分娩中的疼痛,改善母婴结局,值得临床推广.     

CT检查在腹腔实质器官损伤中的临床价值

目的 探讨腹腔实质器官损伤中CT影像学表现的临床价值.方法 对外伤所致腹部脏器损伤的159例患者行平扫和(或)增强扫描,增强扫描采用动脉期、实质期,肾脏加做延迟期,与行增强扫描复查病例进行对比分析.结果 159例病例中,98例CT诊断为腹腔实质脏器挫裂伤,经手术与临床追踪得到证实,22例为单纯空腔脏器损伤或脊柱、骨盆骨折,39例为阴性,检查阳性率为75.5%(120/159),诊断符合率为98.1%(156/159).结论 CT检查能清楚显示实质脏器内损伤情况、包膜下血肿、腹膜后血肿、腹腔积液量,能对损伤的程度进行分级,正确选择扫描技术在腹部损伤诊断中有重要的临床价值.     

TLR3配体polyI：C经TRIF／NF—KB途径抑制Bewo细胞中HBV复制

摘要：目的探讨T0Ⅱ样受体3（TLR3）配体聚肌苷酸胞苷酸（polyI：C）抑制人滋养层细胞Bewo中乙型肝炎病毒（HBV）复制的作用机制。方法首先将2斗g1．3倍HBV全基因重组质粒pcDNA3．1（＋）-HBVl．3转染Bewo细胞,12h后,以TLR3配体polyI：C处理3d。然后以polyi：C处理Bewo细胞,观察IFN-B、TNF_d表达的动力学。最后,观察核因子-KB（NF-KB）拈抗剂PDTC对polyI：C诱导Bewo细胞产生细胞因子的作用。采用微粒子酶免疫分析法（MEIA）和荧光定量PCR法分别检测HBsAg、HBeAg和HBVDNA水平,并以ELISA和RT-PCR分别检测IFN-B、TNF-Ⅸ水平及TIR结构域的转接蛋白（TRIF）、髓样分化蛋白88（MyD88）表达。结果与对照组比较,polyIC可显著抑制Bewo细胞中HBV复制,差异有统计学意义（P〈O．01）,且polyI：C可显著诱导Bewo细胞产生IFN-p和TNF_d（P〈O．05）,呈时间和剂量依赖性。PDTC可抑制polyhC诱导细胞产生TNF_Ot,显著低于对照组（P〈0．01）,但对IFN-B无显著作用（乃0D5）。与对照组比较,polyI：c可诱导HBV重组质粒转染的Bewo细胞表达TRIFmRNA（P〈O．01）。结论TLR3配体poyZ：C可能通过rrRIF依赖性途径诱导Bewo细胞产生IFN-B和TNF-d,且TNF-a产生还涉及NF-KB途径,并最终抑制Bewo细胞中HBV复制。     

慢性酒精性脑病的CT表现及诊断价值(附29例分析)

目的结合临床经验及教训评估CT诊断慢性酒精中毒性脑病的价值.材料与方法分析29例CT和临床证实慢性酒精中毒性脑病的CT表现.结果(1)胼胝体变性20例;(2)伴双侧豆状核低密度4例,内囊/外囊和侧脑室周围白质低密度5例;(3)脑萎缩20例,大脑萎缩14例,小脑萎缩6例,大小脑均萎缩11例.结论胼胝体变性是慢性酒精中毒性脑病CT重要的表现,CT结合临床能明确诊断.     

医院内电话细菌污染情况调查

电话作为一种通信工具在医院内确实为医务人员及广大病友提供了极大方便。然而,在病原微生物聚集的医院内使用电话,如不注意做好消毒隔离工作,将是引起院内感染的环节之一。为此,我们对本院９４部电话污染情况进行了细菌学调查,为预防院内感染提供了可靠的依据。１材料与方法１．１材料电话、无菌棉签、无菌镊子、酒精灯、无菌试管（内盛无菌生理盐水１０ｍｌ）、０．４％消佳净、营养琼脂平板等。１．２方法对医院９４部电话（其中５０部内线电话,４４部外线电话）用无菌棉签在 ５ｃｍ × ５ｃｍ规格板空心处作涂抹法进行表面采样,…     

腹股沟疝无张力修补术后谵妄的相关因素分析及护理

Objective To analyze the correlation factors and to explore the care measures of postopera-tive delirium in elderly patients with tension - free inguinal hernia repairing. Methods 185 cases of elderly pa-tients with tension - free inguinal hernia repairing were analyzed by single - factor analysis and multi - factor logis-tic regression analysis. Results 24 cases of patients with delirium was delirium group, 161 cases who had not de-lirium was non - delirium group. The average age of delirium group, surgical time, the degree of postoperative wound pain, and the incidence of lumbodynia, the original brain heart and lung disease, dysuria, constipation, postoperative use of analgesics were significantly higher than those of non - delirium group (P<0.01～0.05) . Conclusions The occurrence of postoperative delirium in elderly patients with tension -free inguinal hernia re-pairing is correlated with age, operative time, postoperative pain, heart disease, lung disease, brain disease, dys-uria, constipation, postoperative use of analgesics, degree of postoperative wound pain.     

小儿87例尸检病理及临床分析

近十年来我院对死亡原因不甚明确的 110例患儿进行了尸检病理分析。其中有肺炎组织学改变的有 87例。现将该 87例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 87例患儿系 1988年1月— 1997年 12月在我院住院 (83例 )和门诊 (4例 )期间死亡。男 49例 ,女38例。最小出生 1ｈ ,最大 9岁。其中新生儿 2 4例。～ 5岁 6 1例 ,～ 9岁 2例。住院天数 <1ｄ 5 0例 (包括门诊 4例 ) ,～ 3ｄ 2 4例 ,～ 6ｄ 5例 ,>7ｄ 8例。1 2　临床表现　有不同程度青紫 35例 ,咳嗽 2 4例 ,抽风 2 0例 ,腹泻 18例 ,腹胀 9例 ,营养不良 14例 ,黄疸 8例 ,硬肿 6例 ,肝肿大 3例…