2014年天津市红桥医院糖皮质激素类药物的使用情况分析

目的分析天津市红桥医院糖皮质激素类药物的使用情况,为临床管理和合理用药提供参考。方法对2014年天津市红桥医院糖皮质激素类药物的应用科室、使用量、给药途径、用药频度(DDDs)及药物利用指数(DUI)进行统计分析。结果 2014年糖皮质激素类药物使用率最高的科室为普通内科,使用率为43.55%;使用量最大的为注射用氢化可的松琥珀酸钠;给药途径主要为静脉、肌注,使用率为88.23%;全身性糖皮质激素的DUI值均小于1。结论天津市红桥医院糖皮质激素类药物的临床应用基本合理,但仍存在一些不合理情况,还需进一步加强管理。     

嘎日迪-13对局灶性脑缺血大鼠NSE、TNF-α、IL-6表达的影响

目的探讨血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)在大鼠脑缺血损伤后的作用及嘎日迪-13对其影响。方法取雄性SD大鼠360只,将大鼠随机分为脑缺血模型组、假手术组及嘎日迪-13大、中、小剂量(0.24、0.12、0.06 g/kg)组,每组又随机分为缺血1、6、12、24、72、120 h的6个时相组,采用改良Zea Longa线栓法制备大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,ELISA法检测血清中NSE、TNF-α、IL-6水平。结果NSE、TNF-α、IL-6在假手术组表达少;而在模型组脑缺血损伤1 h后开始上升,NSE于12 h达高峰,TNF-α、IL-6在24 h达高峰,之后逐渐下降(P0.01);嘎日迪-13各剂量治疗组能显著降低神经功能评分,NSE、TNF-α、IL-6表达量明显受到抑制(P0.01、0.05)。结论嘎日迪-13对大鼠脑缺血损伤具有明显的保护作用,提示嘎日迪-13可能是通过减轻脑缺血损伤后神经元的损伤,调节炎症因子相互之间的作用,减轻脑组织损伤,从而发挥对脑缺血损伤的治疗作用。     

谢晶日运用通降法治疗溃疡性结肠炎经验

<正>溃疡性结肠炎(UC),是一种慢性非特异性结肠炎症,病变主要累及结肠粘膜和粘膜下层,临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。谢晶日教授系黑龙江省名中医,博士生导师,从医三十年来,运用中医中药治疗此病,疗效可靠。笔者有幸随谢师学习数年,对此有较多的体会与思考,兹将谢师辨病治疗溃疡性结肠炎的经验浅述如下。1明晰病名辨病求本从西医角度来看,溃疡性结肠炎以反复发作的腹泻、粘液脓血便及腹痛为主要临床表现,且在腹痛的同时多有里急后重,便     

2008～2013年武汉地区32家医院抗病毒药使用分析

目的:统计武汉地区近6年抗病毒药的使用情况,分析其变化趋势,为合理用药提供依据。方法:统计分析武汉地区32家医院2008~2013年抗病毒药的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)。结果:2008~2013年武汉地区抗病毒药年销售总金额和DDDs逐年上升,年销售金额排在前5位的为恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定、替比夫定和更昔洛韦;DDDs排名前5位的是阿德福韦酯、恩替卡韦、利巴韦林、替比夫定、拉米夫定。大多数药物的DDC较为稳定,个别药物如奥司他韦、穿琥宁的DDC波动较大。结论:武汉地区32家医院近6年的抗病毒药使用基本稳定,西药占据了主要市场,其中以疗效较好的恩替卡韦、价格低廉的阿德福韦酯等药品增长迅速,而穿琥宁为代表的中药抗病毒药应用较少。     

2008～2013年武汉地区32家医院喹诺酮类药应用分析

目的:评价近6年武汉地区喹诺酮类药应用状况及发展趋势进行分析评价。方法:采用限定日剂量法,对2008~2013年武汉地区32家医院喹诺酮类药的用药频度(DDDs)、总消耗金额、限定日费用等进行统计分析。结果:武汉地区医院近6年喹诺酮类药销售总金额分别为11 519.92、11 507.52、12 565.62、11 412.57、11 032.24、11 906.78万元,其中左氧氟沙星、莫西沙星名列前茅,二者的销售金额总和占总份额的70%~80%,并持续增长;帕珠沙星、加替沙星、司帕沙星、洛美沙星的销售金额和DDDs大幅下降;普卢利沙星、巴洛沙星、吉米沙星、芦氟沙星、妥舒沙星已逐渐退出该地区。结论:受几年来抗菌药专项整治的影响,该地区临床使用喹诺酮类药品种减少显著,药品的用量变化较大。     

竞聘上岗规则需要合理合法

实践中,不少用人单位采取“竞聘上岗”的方式在公司内部选拔人才,增加机构内部活力的同时也为员工提供了快速晋升的绿色通道。但是,也有部分用人单位存在很大误区,认为岗位的调整及聘任与否系机构行使自主经营权的范畴,动辄以未竞聘成功为由与劳动者解除劳动合同,那么这种行为是否合法有效呢?下面笔者结合案例加以说明。案例背景2008年2月1日,小刘与北京某医药公司签订3年期劳动合同,合同有效期自2008年2月1日至2011年1月31日,约定小刘担任销售主管一职。2008年12月,公司在单位内部组织了竞聘上岗活动,小刘所担任     

抗菌药物限定日剂量对合理使用的影响分析

目的分析门诊抗菌药物的使用,为合理使用抗菌药物提供参考依据。方法随机选取2011-2013年门诊共计3 600张处方,以限定日剂量(DDD)为单位,分别计算3个年度抗菌药物的销售比例、使用强度、用药频度(DDDs)及每种药品的日治疗费用,对抗菌药物使用的合理性进行回顾性分析,数据采用SPSS 15.0软件进行统计分析。结果 3个年度中抗菌药物采购金额逐年增长,销售金额居于前3位的分别是头孢菌素类535.27万元、喹诺酮类401.56万元及青霉素类311.36万元;3个年度的抗菌药物使用强度排名前3位的分别是:头孢呋辛钠、头孢噻肟和左氧氟沙星;3个年度内抗菌药物DDDs排序位于前2名的均为头孢菌素类和喹诺酮类。结论抗菌药物应用基本合理,但仍有少数品种抗菌药物存在过量使用、联合用药率高,应加强抗菌药物监管,以推进抗菌药物的合理使用。     

蒙药材花锚的化学成分研究进展

通过系统地查阅国内外相关文献,对蒙药材花锚的化学成分进行分类归纳。蒙药材花锚含有多种化学成分,主要有酮类、酮苷类、黄酮类、黄酮苷类、裂环烯醚萜类、三萜类以及甾体类成分。为蒙药材花锚的进一步研究、开发提供有益的参考。     

诗克恰 旅游双肩包

编辑试用体验谈超级可爱超级萌的小小旅游双肩包,除了五彩缤纷的颜色外,青蛙、兔子和星星三个元素也成了书包的亮点,惹得小朋友们喜欢不已。再来说说面料,书包采用的是防水尼龙面料,可以很好地防水,如果在外旅行时遇到下雨也不用担心书包会被淋湿。还有,拉链头也设计得很舒服,圆圆的卡通拉头,非常适合小宝宝拉捏。最重要的是,肩带向外拉伸设计,可以有效防止宝宝因背包太重而导致的肩骼发育不良。肩带宽厚舒适,宝宝自己长日寸间背包也不会累着。     

新生儿重症监护病房医院感染流行病学多中心研究

目的了解我国三级甲等综合医院新生儿监护病房(NICU)医院感染的流行特点,为预防和控制新生儿医院感染提供科学依据。方法以多中心研究的方式,选取全国9省17所医院,按照统一的诊断标准和方法对2013年10月—2014年9月NICU住院新生儿的医院感染情况进行前瞻性监测。结果共监测 12 998例NICU住院新生儿,发生436例次医院感染,例次发病率为3.35%,住院总日数为126 125 d,日发病率为3.46‰。新生儿医院感染例次发病率随新生儿出生体重的增加而下降（χ2=291.55,P＜0.001）。不同规模NICU新生儿医院感染发病率比较,差异有统计学意义（χ2=49.77,P＜0.001）,床位数＞30张的NICU新生儿医院感染例次发病率和日发病率最高;NICU新生儿医院感染例次发病率以西南地区（10.36%）最高,日发病率以华南地区（10.52‰）最高。感染部位以下呼吸道和血液为主;感染病原体以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌为主。结论我国NICU不同出生体重组、不同规模、不同地区的新生儿医院感染发病率不同,应继续加强监测,根据感染特点指导各项防控措施的落实。