温阳补肾法对高原类风湿关节炎患者血清25羟维生素D3水平的影响

目的:观察温阳补肾法对高原类风湿关节炎患者血清25羟维生素D3水平的影响。方法:选取2015年7月至2017年8月青海省中医院收治的高原类风湿关节炎患者132例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组应用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上应用温阳补肾法治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组治疗后临床疗效,统计2组治疗前后主要临床症状与体征、健康状况评定量表(HAQ)评分和DAS28评分,检测2组治疗前后实验室检查指标、血清25羟维生素D3以及血液流变学指标水平。结果:治疗后,观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05); 2组关节肿胀指数、关节疼痛指数、关节压痛指数、晨僵时间、关节功能分级和20 m步行时间均较治疗前显著降低(P 0. 05),且观察组均显著低于对照组(P 0. 05); 2组HAQ评分、DAS28评分、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平均较治疗前显著降低(P 0. 05),且观察组均显著低于对照组(P 0. 05); 2组血清25羟维生素D3水平均较治疗前显著升高(P 0. 05),且观察组显著高于对照组(P 0. 05); 2组红细胞电泳指数、红细胞压积、血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度水平均较治疗前显著降低(P 0. 05),且观察组均显著低于对照组(P 0. 05)。结论:温阳补肾法治疗高原类风湿关节炎,疗效满意,同时能明显增加血清25羟维生素D3水平。     

单抗N糖分析系统适用性对照品的建立

目的建立单抗N糖分析方法的系统适用性对照品,并设定相应的系统适用性要求。方法利用液质联用(LC-MS)仪对N糖系统适用性对照品进行N糖型的表征鉴别,并对对照品进行稳定性评价。结合方法特点和验证数据,对系统适用性要求进行设定。结果建立的系统适用性对照品具有良好的稳定性,其糖型涵盖了单抗主要的N糖型种类。针对3种药典拟收录的单抗N糖分析方法,设定了以下系统适用性要求,包括:图谱与典型图谱相似、G1F(1,6)和G1F(1,3)的分离度应满足具体要求、G0F%应在规定的范围内、G0F保留时间的RSD应≤4%。结论建立了单抗N糖系统适用性对照品,可配合3种2020年版《中国药典》拟收录的N糖分析方法使用。     

基于分子对接和系统药理学探讨沙棘抗糖尿病的作用机制

目的通过分子对接和中药系统药理学平台探讨沙棘的物质基础及抗糖尿病作用机制。方法类药性评估筛选沙棘活性成分并查找相关靶点;通过OMIM、Genecards数据库搜索糖尿病相关靶点;将有效成分靶点和疾病靶点进行韦恩映射。借助Cytoscape构建药物、成分、靶点、疾病网络图;应用STRING数据库构建蛋白互作网络;筛选前5个核心基因与候选化合物利用Autodock vina做分子对接;利用Bioconductor对核心靶点进行GO和KEGG富集。结果从沙棘中获得33个候选成分,相关靶点蛋白170个;筛选糖尿病相关靶点9310个,韦恩映射得到159个交集基因,蛋白互作网络筛选5个关键靶标JUN、AKT1、MAPK1、RELA、IL-6,涉及AGE-RAGE、Fluid shear stress and atherosclerosis、TNF等通路发挥抗糖尿病作用。结论沙棘具有多成分、多靶点、多途径调节糖尿病的作用特点,为后续实验研究提供理论依据。     

主动保温系统干预对患儿术后低体温、寒战、躁动发生率的影响

目的:探讨主动保温系统干预对手术患儿术后低体温、寒战、躁动发生率的影响。方法:选取我院90例拟进行手术的患儿进行观察,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上加用主动保温系统干预,统计两组患者体温变化以及干预后低体温、寒战、躁动发生率。结果:对照组术前至术后24h体温呈先降低后升高趋势(P<0.05),观察组则变化不明显(P>0.05),观察组术中、术毕和术后2h体温均显著高于对照组(P<0.05);观察组术后低体温、寒战、躁动发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:主动保温系统干预可有效改善术后患儿的体温,减少寒战、躁动发生,值得推广。     

急性膝关节损伤患者应用关节镜下射频消融系统治疗的临床效果观察

目的:探究与分析急性膝关节损伤患者应用关节镜下射频消融系统治疗的临床效果观察。方法:选取我院自2014年5月—2018年5月收治的190例接受关节镜下射频消融系统治疗的急性膝关节损伤患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各95例,对照组给予常规开放性手术治疗,观察组给予关节镜下射频消融系统治疗,对比两组临床疗效及治疗前后膝关节能量、支撑力矩及摆动力矩变化。结果:观察组膝关节功能恢复优良率为85. 26%,对照组膝为73. 68%,观察组膝关节功能恢复优良率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后膝关节能量、支撑力矩及摆动力矩与治疗前相比均升高,且观察组上述指标水平均高于对照组,组间差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:急性膝关节损伤患者应用关节镜下射频消融系统治疗效果显著,同时改善膝关节功能。     

高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位临床疗效研究

目的:探讨高频电波刀宫颈电环切除术(LEEP)治疗中重度宫颈柱状上皮异位的临床疗效。方法:选取经病理检查确诊的中重度宫颈柱状上皮异位患者140例为研究对象。根据数字表法随机将其分为对照组和观察组各70例。对照组患者采用微波治疗方法,观察组的患者采用LEEP刀治疗方法。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排液时间以及手术切口愈合时间,术后疗效以及血流变指标。结果:与对照组相比,观察组的手术时间较短,术后复发率低,术后排液时间更短,手术切口愈合时间更短(P<0.05);观察组的总有效率显著高于对照组的总有效率(P<0.05);两组患者的全血高切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度在治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),分别在治疗后5d、治疗后10d,观察组的全血高切黏度、全血低切黏度以及血浆黏度均显著低于对照组(P<0.05)。结论:高频电波刀宫颈电环切除术治疗中重度宫颈柱状上皮异位相比较微波治疗,提高了手术治疗效率,安全且有效,损伤小等优点,还可以改善患者的宫颈微循环状态,值得在治疗宫颈柱状上皮异位中推广应用。