广东省结防机构卫生人力资源研究

目的了解目前广东省结防机构卫生人力资源现状,同时对卫生人力资源配置公平性进行评价。方法采用调查表对全省各级结防机构人力资源情况进行调查,使用洛伦茨曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Ginicoefficient),从广东省地理分布和结核病人数量的角度,分析以结防机构卫生人力为代表的卫生资源配置的公平性。结果全省拥有各类结防人员2335名,平均年龄(39.01±9.72)岁,从事结防工作年限(13.05±8.47)年;职称构成比高级∶中级∶初级为1∶2.67∶7.60;卫生人力资源按地理分布和结核病人数的Gini系数为0.09和0.194。结论广东省各级结防机构人员平均年龄偏大,学历偏低,初级职称人员较多,卫生人力资源配置在地理分布和结核病人数方面配置已达到较好公平性。     

持续惊厥后海马神经营养因子表达及其影响因素

目的 观察持续惊厥(status convulsion, SC)发作后海马神经细胞内BDNF、NGF表达的规律,探讨年龄、惊厥持续时间对BDNF、NGF表达的影响.方法 选用幼年和成年Wistar鼠诱发SC,分别于30 min SC及3 hSC后不同时间点处死实验动物.采用免疫组化观察海马表达BDNF、NGF的细胞类型与定位,并应用酶联免疫吸附实验对海马BDNF、NGF含量进行定量分析.结果 ①Wistar 鼠BDNF、NGF主要分布于齿状回颗粒细胞和锥体细胞.②SC后,幼年和成年鼠海马BDNF、NGF的表达均呈增加趋势.但NGF增加的水平和持续时间均较BDNF明显为低,呈现双相升高的特点.③海马BDNF的表达与惊厥时程呈正相关性;而NGF表达却并未随惊厥时间的延长而增加.④无论是短时或长程的SC发作,幼鼠海马内BDNF的表达速度和强度均快于、强于成年鼠;且随惊厥发作持续时间的延长,此种年龄差异性更为明显.结论 ①SC主要诱发大鼠海马神经细胞BDNF表达,对NGF表达的影响较小.②SC后大鼠海马神经细胞BDNF的表达受惊厥持续时间和年龄的影响.幼年鼠的表达速度和强度均优于成年鼠,其差异与惊厥持续时间呈正相关(P＜0.05).     

骨折合并脂肪栓塞综合征的护理

脂肪栓塞综合征是严重创伤、骨折的早期危重并发症之一。由脂肪细胞和静脉窦破裂,脂肪作为血肿内含物进入循环,海绵状骨颗粒和较大的脂肪滴进入最小的血管分支,栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引发的以呼吸窘迫及中枢神经系统障碍为主的一系列症状,其表现各有不同,有的来势     

伴有关节外表现的强直性脊柱炎患者血中sCD40L和几种细胞因子的变化

目的:探讨不同病情状态下,强直性脊柱炎(AS)患者血中几种细胞因子的变化及意义.方法:除常规指标检测外,可溶性CD40配体(sCD40L)和几种细胞因子的检测采用放免分析法完成.结果:sCD40L在疾病活动组及伴关节外表现组明显升高,且与几种细胞因子的增加呈正相关;sIL-2R、IL-6、TNF-α在疾病活动组及伴关节外表现组均增高;可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)仅在伴关节外表现组明显升高;sCD40L与免疫球蛋白的增加正相关与补体C3的下降负相关.结论:sCD40L是反映AS患者体内免疫机能异常状态的重要指标;sIL-2R、IL-6、TNFα在AS疾病发生发展过程中具有重要意义;sVACM-1在免疫复合物损伤,血管炎性病变的发生上具有直接作用,可做为AS伴关节外表现出现的监测指标.     

系统性红斑狼疮血中IL-18的变化及临床意义

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血中白细胞介素18(IL-18)的变化及临床意义.方法:采用双抗体夹心(ELISA)法对SLE患者及正常对照者血中IL-18进行测定.结果:活动期SLE血中IL-18明显增高,SLE伴尿常规明显异常者IL-18增高最明显,IL-18水平与尿蛋白的增加呈正相关,与SLE活动指标中抗ds-DNA呈正相关,与C3、C4变化呈负相关.结论:IL-18通过直接或间接影响某些免疫过程参与SLE的病理损伤过程.     

桂枝茯苓胶囊配合输卵管通液治疗输卵管阻塞性不孕症100例疗效观察

输卵管炎症引起的输卵管阻塞是女性不孕的重要因寨，近年来发病率明显增多，主要由于急慢性输卵管炎症或盆腔炎症、结核或盆腔手术黏连、子宫内膜异位症等引起，单纯药物或手术治疗效果不佳。桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀、抗炎止痛、破症散结的功效，在对继发性输卵管阻塞性不孕患治疗中，我们采用中西医结合方法，服用桂枝茯苓胶囊配合输卵管通液治疗，其方法简单、安全．输卵管再通率高，受孕快，在临床上取得了良好疗效。     

小儿癫(疒间)的诊断

癫(疒间)是小儿时期常见的神经系统疾患.据统计,14岁以下小儿癫(疒间)的年发病率为46～83/10万,而9岁以下更高,达72～86/10万.小儿正值生长发育期,癫(疒间)发作的临床表现、实验室检查的结果与评价、病因与转归均与成人有很大不同.然而,在确立癫(疒间)的诊断时,均须包括以下三个方面的内容:(1)其临床发作究竟是癫(疒间)性的、还是非癫(疒间)性的;(2)若确系(疒间)性发作,进一步确认是什么类型的发作?抑或属于某一特殊的癫(疒间)综合征?(3)尽可能明确或推测其癫(疒间)发作的病因.     

血清TSGF与CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

肺癌的早期诊断除了纤维支气管镜及影像学检查外 ,血清肿瘤标志物愈来愈多地应用于临床 ,它们在肺癌的早期诊断、治疗、判断预后等方面都有一定的价值。恶性肿瘤特异性生长因子 (ＴＳＧＦ)是近年来发现的一种新的多糖链肿瘤标志物 ,对多种恶性肿瘤诊断起着一定作用。本组采用血清ＴＳＧＦ和癌胚抗原(ＣＥＡ)二种标志物联合对 85例初诊肺癌患者进行测定 ,以探讨其对肺癌诊断的意义。1　材料和方法1.1　研究对象　 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 3月本院住院并经病理证实初诊肺癌患者 85例 (简称肺癌组 ) ,其中男性 6 8例 ,女性 17例 ,年龄 2 9～…     

分度法治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的 探讨妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的最佳治疗方案.方法 将定期产检的103例患外阴阴道假丝酵母菌病的孕妇按临床症状的轻重程库及治疗方案的不同分为4缉.A组:轻度,采用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴;B组:轻度,采用硝酸咪康唑栓阴道用药;C组:重度,采用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴;D组:重度,采用硝酸咪康唑栓阴道用药.在治疗第7天及治疗后2周回访,观察临床疗效及微生物学指标.结果 用药第7天,组与B组总有效率比较,无显著性差异(P＞0.05);C组与D组总有效率比较,有显著性差异(P＜0.05);治疗后2周,组与B组、C组与D组之间带菌率比较有显著性差异(P＜0.05).结论 轻度外阴阴道假丝酵母菌病可单用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴治疗,重度外阴阴道假丝酵母菌病可先用2%碳酸氢钠溶液阴道擦洗和坐浴治疗,若效果不明显,再予以硝酸咪康唑栓治疗,此方法简单,可操作性强.对母子安全,卫生经济学成本低,是治疗妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病较好的方案.     

早期康复训练对缺氧缺血大鼠脑结构和认知功能的影响

目的:探讨早期康复训练对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)新生大鼠脑组织结构和认知功能的影响.方法:24只SD大鼠随机分为正常对照组、HIBD组、HIBD康复干预组.HIBD组和HIBD康复干预组按Rice法建立HIBD模型,HIBD康复干预组于建模后72 h开始进行为期30 d的早期康复训练.通过Morris水迷宫检测大鼠的学习记忆能力,观察脑重量变化,HE染色检测海马及皮层神经元病变.结果:(1)HIBD组大鼠学习与记忆保持能力均低于HIBD康复干预组和正常对照组,HIBD康复干预组测试成绩与正常对照组相比无统计学差异.(2)HIBD组和HIBD康复干预组建模侧脑重均低于正常对照组[(0.638±0.019)g],HIBD康复干预组的建模侧脑重[(0.428±0.085)g],高于HIBD组[(0.348±0.043)g].三组大鼠未建模侧脑重无明显差异.(3)HIBD组和HIBD康复干预组大鼠脑皮层和海马存活神经元较正常对照组少.但与HIBD组相比,HIBD康复干预组存活神经元数量增多.结论:早期康复训练对围产期HIBD后脑认知功能恢复具有一定的作用,可促进损伤后脑神经细胞的存活,促使脑损伤修复.