低位直肠癌经臀大肌肛门原位重建术的护理

总结原位肛门重建术的护理方法 ,对 112例低位直肠癌行直肠癌根治经臀大肌原位肛门重建术。经术前心理护理、充分肠道护理、术后饮食护理、重建肛门和会阴切口护理 ,以及重建肛门功能训练等方法 ,仅 6例发生并发症 ,占 5 .4%。该术式配合手术前后各种护理取得了良好的疗效 ,值得在护理工作中推广应用。1　临床资料和方法1.1　临床资料　我院自 1996～ 2 0 0 2年共行直肠癌根治经臀大肌肛门原位重建术 112例 ,其中男 62例 ,女 5 0例 ,年龄 2 8～ 66岁 ,平均年龄 47岁。麻醉方法均为全身麻醉。1.2　手术方法　所有病人均行直肠癌根治 ,经左或…     

岛状臀大肌肌皮瓣修复骶疗褥疮

为提高修复成功率，采用带蒂部分臀大肌岛状皮瓣转位一次完成修复骶部褥疮１４例，经临床观察及随访，皮瓣愈合良好，无一例良复，结论认为，本肌皮瓣具有成活率高，手术操作简单，供区无需植皮，可一次完成骶部较大褥疮的修复，是较理想的手术方法。     

不锈钢丝牵拉臀大肌原位肌皮瓣一次性修复骶尾部巨大褥疮

脊柱的四个生理弯曲中腰椎向前、骶椎向后，故仰卧位时，骶尾部是人体的最大受压负重部位。骶骨上无肌肉附着，且局部皮下软组织血运相对较差，因此因截瘫长期卧床患者，褥疮的发生率较高。小面积褥疮的治疗还相对容易，而深达骶骨的Ⅲ度大面积褥疮治疗困难，经久不愈的创面感染和较多的炎性渗出，使患者体力消耗很大，甚至危及生命。我院自1995年6月以来，采用317L不锈钢丝牵拉固定臀大肌原位肌皮瓣一次性闭合骶尾部巨大褥疮，获得满意疗效。临床资料本组共16例，男14例，女2例；年龄21～67岁，平均48岁。褥疮面积(8～10)cm×(16～20)cm，…     

臀肌重建术的解剖学和生物力学优化分析

在六侧新鲜儿童标本上,对臀肌重建术进行了应用解剖学和生物力学优化分析,比较了骶棘肌、腰大肌、背阔肌和腹外斜肌重建臀肌的效果,得到了移位肌的最优移置部位和移位后重建臀肌功能的估算。结果表明骶棘肌重建臀肌的效果最好,以下依次是腰大肌、背阔肌和胸外斜肌。     

臀大肌注射区定位的应用解剖学标本制作法

臀大肌注射区定位的应用解剖学标本制作法杨成杰，宫崇高，赵君环（山东省青岛卫生学校解剖教研室青岛２６６０７１）臀大肌注射是肌肉注射的首选部位，是临床护士重要的技术操作之一。在临床，因臀大肌注射失误而发生的医疗差错时有发生。为适应《护理应用解剖学》教学需...     

臀大肌下部肌瓣转位重建肛门括约功能的应用解剖

目的:为切取臀大肌下部肌瓣转位重建肛门括约功能提供应用解剖资料。方法:观察64具(128侧)成人尸体臀大肌下部肌瓣供区形态、血液供应及神经支配。结果:可供切取肌瓣长度、宽度及厚度分别为101.97±6.15mm、64.17±8.19mm和25.77±7.09mm;臀下动脉自梨状肌下孔至入肌点的可游离长度为45.57±3.54mm,外径2.93±0.17mm。结论:采用以臀下动脉为蒂的臀大肌下部肌瓣转位术,可以达到重建肛门括约功能之目的。     

臀大肌注射常见问题及对策

臀大肌注射是临床最基本最常见的护理技术之一，我们在日常工作中进行臀大肌注射时操作时常遇到肌注部位渗血多、局部青紫、瘀肿、形成硬结及注射过程中发生晕针等问题。如何处理好这些问题对提高臀大肌注射成功率，保证治疗效果有非常重要的意义。这里针对肌肉注射常见问题及其应对措施作一简述。     

臀大肌皮瓣转移治疗骶尾部压疮

骶尾部压疮临床上较为常见,最易发生于截瘫患者,患者长期固定在同一体位卧床,致皮肤组织较薄的骶部长时间受压,引起局部组织血循环障碍、缺氧、坏死及溃疡而形成骶尾部压疮。对其采取一般的治疗均很难达到满意疗效,尤其是骶尾部深度压疮。笔者于2003年3月至2005年11月对9例骶尾部Ⅲ度