盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生症的疗效及安全性的临床分析

目的观察盐酸坦索罗辛治疗前列腺增生症(BPH)的疗效及安全性。方法选择2003年2月～2004年1月于门诊就诊的180例BPH患者,随机分成两组。治疗组以每次口服盐酸坦索罗辛0．2mg,每晚1次．连续服用8周的方案给药。对照组则以每次口服盐酸四喃唑嗪2mg,每晚1次,连续服用8周的方案给药。观察患者治疗前、后前列腺症状评分(I-PSS)、最大尿流率(MFR)、前列腺体积、残余尿量等指标的变化以及症状改善率和不良反应发生率,并用成组比较t检验及X^2检验作统计学分析。结果治疗后,两组患者的I—PSS、MFR、残余尿量均较治疗前有明显的改善;症状改善率和不良反发生率盐酸坦索罗辛组为85．6％和2．22％．盐酸四喃唑嗪组为87．8％和4．44％。结论盐酸坦索罗辛可有效改善BPH患者的排尿困难症状,不良反应发生率低。     

雌激素与α1-受体阻滞剂联合治疗前列腺增生症研究

目的:探讨雌激素与α1 -受体阻滞剂作为低值药物治疗前列腺增生症的应用前景.方法:自1998年8月～1999年6月采用Dreithylstilbestrol-prazosin联合治疗8所医院80例BPH病人与数量相同的高值药物对照组proscar-Hytrin及空白对照组对排尿症状改善比较,总结两组药物的疗效.结果:使用安慰剂20周后的空白对照组病人IPSS评分及MFR无明显改善,对照组病人IPSS评分与MFR改善率分别为62%和34%,高值药物对照组对IPSS评分及MFR改善率最佳,为82%和53%.结论:雌激素与α1-受体阻滞剂联合应用治疗BPH仍有较好疗效,虽各改善指标改善不及高值药物对照组,但价格极低,副作用可以接受,不失为我国贫困地区及第三世界发展中国家的BPH病人提供一种有效的治疗方案.     

Prostein基因在良性前列腺增生组织中的表达及意义

目的研究新的前列腺特异性蛋白Pmstein在良性前列腺增生症（BPH）组织中的表达情况。方法应用半定量逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测56例BPH组织标本中Prostein基因mRNA的表达情况。结果所有受检的BPH组织标本中均可检测到Prostein基因mRNA表达。结论Prostein基因在前列腺增生组织中普遍表达。Prostein基因在BPH的发生和／或发展中可能发挥作用，可能成为前列腺疾病诊断和治疗的新靶点。     

TURP治疗高危良性前列腺增生症的围手术期处理（附93例报告）

目的总结高危良性前列腺增生症患者实施TURP治疗的围手术期处理方法和经验。方法分析93例高危BPH患者围手术期治疗情况。结果93例患者经充分术前准备,均可耐受TURP术,获得彻底治疗的机会,未出现严重并发症。术后国际前列腺症状评分改善,最大尿流率明显增加。结论经积极术前准备和正确的围手术期处理,高危良性前列腺增生症患者多可耐受TURP术,获得彻底治疗的机会。     

U形支架管在尿道下裂成形术中的应用

对尿道下裂患者作尿道成形术后,及时排出新尿道内分泌物是防止新尿道感染及尿瘘、保证手术成功的重要环节。自1988年1月以来,我们改进了尿道支架管的放置和清洗方法,对11例尿道下裂患者施用U形支架管引流,全部一次成功,无一例尿瘘,现介绍如下:1.先按Hensle法行尿道球部会阴造瘘。置F_8或F_(10)导尿管于膀胱内,末端从瘘孔引出,缝合固定。2.将F_(10)金属导尿管自外尿道口插入,尖端从会阴瘘口引出,取一条F_8或F_(12)剪有多个侧孔的硅胶管一端与金属导尿管尖端紧密嵌接,退出金属导尿管,引导硅胶管一端出尿道外口。     

前列腺特异抗原检测前列腺癌及其骨转移的临床价值

我们自1997年8月～2001年7月对113例直肠指检前列腺有结节和/或血清PSA升高者行直肠B超引导下前列腺穿刺活检和全身骨扫描,就血清PSA对前列腺癌诊断的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)及与骨扫描阳性率的相关性进行分析,以探讨其临床意义。     

输尿管镜治疗输尿管结石失败的原因和处理对策

目的　探讨输尿管镜术 (URSL)失败的原因和相应的处理对策。方法　回顾性总结了 74侧输尿管镜术失败的临床资料 ,分析其失败的原因和相应的处理方法。结果　URSL失败的原因包括不能接近结石 46侧 ,处理结石困难 12侧 ,造成输尿管损伤15侧。失败后改行开放手术 44侧 ,治疗成功率 10 0 % ;改行ESWL 3 4侧 ,治疗成功率为 85 3 % ;仅 1例死亡。结论　输尿管镜术失败的原因包括不能接近结石、结石处理困难和输尿管损伤等。疗效与器械因素、术者因素和患者因素均有关。精良的设备、熟练的技巧和正确地选择病例是手术成功的关键。操作遇到困难应采取正确、及时的对策。失败后应根据情况改用ESWL或开放手术治疗。     

膀胱癌患者外周血特异性标记物CK-20 mRNA检测及临床意义

目的膀胱癌患者外周血中特异性角蛋白上皮CK—20mRNA在诊断中的意义。方法以半巢式RT-PCR检测外周血有核细胞成分中CK—20mRNA。结果91例膀胱癌中检出CK—20mRNA 37例,阳性率41%,其中证实有转移的20例中17例阳性(85%),25例健康对照组均为阴性。外周血细胞CK—20mRNA的阳性率在远处转移的病例中显著升高(P<0.01)。结论检测膀胱癌患者外周血CK—20mRNA对早期发现膀胱癌细胞的血行播散有重要参考价值。     

北京市区德国小蠊对4种杀虫剂的抗性测定

目的：了解德国小蠊敏感品系（ｓ）和北京市区４个野外品系（Ｄ、Ｃ１、Ｃ２、Ｈ）对氯氰菊酯、溴氰菊酯、二氯苯醚菊酯及敌敌畏的敏感性，以便通过抗性水平来指导合理用药。方法：药膜接触法。结果：北京市区４个野外品系对上述４种杀虫剂的平均抗性系数分别为敏感品系的３．８１、２．３０、２．９４、３．１６倍；其中二氯苯醚菊酯与敌敌畏在Ｈ品系中、氯氰菊酯在Ｄ品系中均产生了较高抗性，其抗性系数分别为５．３８、６．９７和５．３１。结论：北京市区４个野外品系德国小蠊对３种常用拟除虫菊酯类药剂和１种有机磷类药剂已产生不同程度的抗性     

Transrectal ultrasound guided systematic 13 cores prostate biopsy for diagnosing prostate cardnoma: report of 160 cases

Objective To evaluate the clinical value of transrectal ultrasound guided systematic 13 cores prostate biopsy. Methods A total of 160 patients referred for abnormal digital rectal examination and(or) prostate specific antigen 4 ng/ml or greater underwent transrectal ultrasound guided systematic 13 cores prostate biopsy. That was, in addition to the standard sextant biopsies, cores were taken from the far lateral and middle regions of the gland as described by Eskew. Pathological findings of the additional regions were compared with those of the sextant regions. Results Of the patients 35 % had cancer on biopsy( 56/160). Of the 56 patients with prostate cancer 12 (21 %) had carcinoma only in the additional regions, which would be undetected on the sextant biopsy technique (P < 0.05). No complications has been observed in patients underwent transrectal ultrasound guided systematic 13 cores prostate biopsy. Conclusion TransrectalChina Medical Abstracts(Surgery) ultrasound guided systematic 13 cores prostat