196例肛门及肛管尖锐湿疣病变中HPV感染的研究

目的 探讨南京地区肛门及肛管尖锐湿疣病变中人乳头瘤病毒(HPV)不同基因型别的感染情况及其临床意义.方法 从196例肛门及肛管尖锐湿疣(CA)石蜡组织标本中提取23种HPV DNA,采用基因扩增芯片杂交技术对其进行HPV基因型别的检测,并对患者进行临床病理资料分析.结果 196例肛门及肛管CA病变组织标本中检出HPV总阳性率为67.86%(133/196),其中单一型别的阳性率为55.61%(109/196);单一型别的感染中HPV6型阳性率为28.06%(55/196),是最主要的感染型别,其次为HPV11型,阳性率为27.04%(53/196);混合型HPV感染阳性率为12.25%(24/196),其中HPV6型与11型混合感染占50.00%(12/24),是混合型感染的主要型别,此外还有5例4种型别的混合感染,占混合感染的20.83%(5/24).结论 基因扩增芯片检测技术是一种比较适合临床进行HPV分型检测的、敏感性高、特异性好的诊断方法,尤其适合开展某种病变中HPV感染的分子流行病学的研究.     

结肠慢传输型便秘与突触素和 P物质及血管活性肠肽的临床研究

目的探讨突触素(synapses,SY)、P物质(substanceP,SP)和血管活性肠肽(vasoactiveintestinepolypeptide,VIP)在结肠慢传输型便秘(slowtransitconstipation,STC)中的变化及病理学意义。方法应用免疫组织化学技术和病理显微镜分析图像系统,在中倍光镜下计算22例STC患者(STC组)和12例非梗阻性结直肠癌患者(对照组)的阳性染色区域的面积并进行对比。结果STC组患者结肠内SY、VIP和SP镜下阳性面积均较对照组明显减少。STC组和对照组SY分别为[(1.53±0.92)×105]μm2和[(3.33±1.09)×105]μm2;两组比较,P<0.001。SP分别为[(1.41±0.85)×105]μm2和[(2.22±1.31)×105]μm2,两组比较,P<0.05。VIP分别为[(1.22±0.72)×105]μm2和[(2.14±1.35)×105]μm2,两组比较P<0.05。结论STC患者存在肠神经系统突触功能障碍,从而导致肠神经递质下降。     

全自动DNA定量分析系统在结直肠肿瘤诊断中的应用

目的探讨DNA定量分析技术在结直肠癌诊断中的应用价值。方法采用DNA定量分析技术对176例正常及结直肠肿瘤患者肠道组织进行异倍体的检测,并以病理学诊断结果作为"金标准",分析该检测用于诊断的准确性。通过ROC曲线评估该方法的诊断价值。结果结直肠组织中异倍体的数量和结直肠癌密切相关,癌组织中异倍体的数量明显高于息肉及正常组织,差异有统计学意义(P0.05)。发现结直肠癌的灵敏度为91.8%,特异度为92.0%,以出现9个以上异倍体为诊断阈值的灵敏度为69.9%,特异度为100.0%,此项技术用于结直肠癌的早期诊断有较高准确性。对异倍体预测发生息肉及结直肠癌风险的准确性进行分析,结果显示预测模型有一定的意义,总体来看,≥9个异倍体发生结直肠癌的预测正确的可能性为94%。结论异倍体定量分析方法对结直肠癌组织的诊断价值极高,可以临床推广,其诊断阈值需扩大样本量进一步验证。     

低位直肠胃肠间质瘤误诊为直肠黏膜下感染一例

患者 男,62岁．因“肛门部肿块胀痛2个月加重半个月”于2011年4月15日入院。专科检查：肛门外观未见异常;指诊：截石位3点处肛旁2cm触及一指向肛管的条索状硬结．肛内可触及黏膜下肿块．表面光滑质韧．未及全貌。     

879例女性宫颈液基细胞学检查与DNA定量分析法的对比研究

目的 比较液基细胞学检查和DNA定量分析法在女性宫颈病变中的应用及其临床意义。方法 对参与对比的879例妇女用宫颈刷取材,进行液基薄层制片,分别进行巴氏染色和DNA染色。对巴氏染色片做液基细胞学检查,并对DNA染色片进行全自动扫描诊断。结果 对液基细胞学检查结果显示病变程度在非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)意义不明以上病例和全自动DNA倍体分析系统检测见异倍体细胞部分病例,建议进一步做阴道镜检查及宫颈活检。28例妇女做了病理活检。以细胞诊断结果为标准,计算出细胞DNA定量分析法在ASCUS以上宫颈病变的检出率。结论 细胞DNA定量分析法与液基细胞学检查组合应用,能明显提高宫颈癌及癌前病变的阳性检出率,对我国女性宫颈癌的防治具有重要的意义。     

女性肛门及肛管尖锐湿疣组织HPV感染基因型谱的分析

目的探讨女性肛门及肛管尖锐湿疣组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型别及其临床意义。方法从140例女性肛门及肛管尖锐湿疣(CA)石蜡组织标本中提取23种HPV-DNA,采用基因扩增结合基因芯片技术对其组织进行23种HPV基因型别的检测,并对其患者进行临床病理资料分析。结果 140例女性肛门及肛管CA组织标本中检出HPV阳性者103例,总的HPV感染率73.57%(103/140)。其中一型HPV感染68例,阳性检出率为48.57%(68/140),多型HPV感染35例,阳性检出率为25.00%(35/140)。一型HPV感染中HPV11型为34例,阳性检出率为24.29%(34/140),HPV11型是最主要的感染型别;其次是HPV6型,共有27例,其阳性检出率为19.29%(27/140)。多型HPV感染中,HPV6+11型13例,占多型感染的37.14%(13/35),是多型感染的主要型别;其次是HPV11+18型和HPV6+11+16型各3例,各占多型感染的8.57%(3/35)。结论 HPV6型、11型、6+11型、11+18型和6+11+16型感染是女性肛门及肛管CA的主要致病类型。基因扩增结合基因芯片技术是一种比较适合临床开展HPV分型检测的诊断方法,其敏感性高,特异性好。尤其适合HPV感染的分子流行病学的研究。     

131例女性宫颈腺癌HPV感染基因型分布

目的探讨女性宫颈腺癌组织中人乳头瘤病毒(HPV)感染基因谱的分布情况及其临床意义。方法从131份女性宫颈腺癌组织标本中提取23种HPV DNA,使用聚合酶链式反应和反向点杂交相结合的基因芯片技术对宫颈腺癌组织行23种HPV型别的测定,同时分析受检者的相关资料。结果 131例女性的宫颈腺癌组织标本中检出HPV感染者82例,总的HPV感染率为62.60%(82/131),其一型感染率为33.59%,一型中最主要感染型别是HPV16型(16.79%),其次为HPV18型(13.74%)。阳性检出率多型HPV感染为29.01%,其中HPV16+18型和HPV16+58型,分别占多型感染的21.05%和7.90%,是多型感染的主要型别。结论一型HPV16型和HPV18型及多型HPV16+18型和HPV16+58型是女性宫颈腺癌组织的主要基因型,此基因芯片检测技术可适用于宫颈组织标本,一次可检测23种HPV基因型,其特异性强,敏感性高,对中国女性宫颈腺癌HPV感染基因型分布的病因学研究具有重要的意义。     

乳头状（嗜染性）肾细胞癌的研究进展

肾脏不仅是尿液生成的主要器官，还能调节水盐代谢及酸碱平衡，并通过肾素调节血压，以维持机体内环境的稳定。此外，肾还能促进红细胞的生成。由此可见，肾脏是人体非常重要的器官。然而肾脏内的上皮细胞和非上皮细胞可发生多种类型的肿瘤，其中发生于肾实质上皮性恶性癌约占所有内脏恶性肿瘤的3％和成人。肾癌的85％，而乳头状肾细胞癌约占肾细胞癌的7％：15％。随着人们对乳头状肾细胞癌的认识和     

苏州地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒基因分型的研究

目的探讨苏州地区妇女宫颈感染人乳头状瘤病毒（HPV）的基因型分布及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对4 862例宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因分型检测。结果宫颈上皮细胞HPV阳性率为31.74%（1543/4 862）。其中,一重感染、多重感染的阳性率分别为21.43%（1 042/4 862）、10.30%（501/4 862）。前7位高危型HPV分别为16、58、52、33、18、56、31型,占59.09%,而低危型HPV分别为11、6、43型,占23.70%。结论基因扩增结合基因芯片技术可应用于宫颈细胞HPV分型检测。     

176例男性尿道口细胞中HPV感染基因型分布的研究

目的 探讨苏州市男性生殖器尖锐湿疣患者尿道口细胞中人乳头瘤病毒(HPV)不同基因型别感染情况及其临床意义.方法 从176例男性生殖器尖锐湿疣患者尿道口细胞标本中提取23种HPV DNA,采用基因扩增结合基因芯片杂交技术对其进行HPV基因型别的检测,并对受检者进行基因型别的分析.结果 176例男性受检者中检出HPV感染者110例,总阳性率为62.50％(110/176).其中单一型别的HPV感染者72例,占40.91％(72/176),单一型别的感染中,HPV6型感染者26例,阳性率为14.77％(26/176),是单一型别最主要的感染类型,其次分别为HPV11型24例、16型8例、58型3例、18型2例、56型2例,感染率分别为13.64％ (24/176)、4.55％(8/176)、1.71％(3/176)、1.14％ (2/176).混合型HPV感染者38例,占21.59％(38/176),其中二型混合感染者25例,占混合型感染的65.79％(25/38),三型感染者9例,占混合型感染的23.68％(9/38).结论 HP,V 6型、11型、16型、18型、58型和56型是苏州市男性生殖器尖锐湿疣患者尿道口细胞感染的主要基因型别,基因扩增结合基因芯片检测技术是一种比较适合临床对男性进行HPV分型检测的敏感性高、特异性强的诊断方法,尤其适合开展男性尿道口细胞中HPV感染的分子流行病学的研究.