急性秋水仙碱中毒致骨髓抑制1例分析

秋水仙碱是治疗痛风的常用药物,一般在痛风急性发作时使用。其通过抑制粒细胞的游走及降低中性粒细胞的活性来发挥抗炎作用。它是从成熟的秋番红花中提取出来的生物碱,可以抑制细胞的有丝分裂,可作为一种化疗药物应用于临床[1]。但是秋水仙碱过量往往易引起中毒,且患者病死率较高,目前临床上无特效治疗药物。本文报道急性秋水仙碱中毒致骨髓抑制1例,在急性秋水仙碱致骨髓抑制时被及时发现并尽早清除了体内毒物,辅以连续性肾脏替代疗法(CRRT)解除了骨髓抑制,并获得临床康复。     

举办“准护士岗前培训班”储备护理技术人员

目的储备护理技术人员,补充护理人员资源,提高护理人员素质。方法对我院第一批“准护士岗前培训班”68名学员进行为期半年的临床培训,通过理论考试、操作考核、科室测评等方式,按照成绩排名,择优录取42人。结果该学员班学员进入临床工作后,适应能力明显高于未经培训人员。结论举办该培训班避免准护士在向执业护士过渡期间的学业荒废,也为医院择优使用护士奠定基础,达到学员、医院双赢的目的。     

门诊护理人性化服务的重要性

人性化服务是医院服务的一种新的服务模式,随着社会的进步和医疗卫生事业的发展,社会对医疗护理工作提出了更高的要求,医院坚持"以病人为中心"人性化的服务理念[1],不仅体现了新型医患关系的基本特征,也提高门诊的服务质量,提升了医院的整体形象,某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,也契合了人文精神的宗旨.因此门诊护理融入人性化服务就显的尤为重要.     

突发事件临床用血保障探讨

乌鲁木齐市血液中心在一起突发事件中启动了《采供血应急预案》,保障了临床血液供应,维护了医疗安全和社会稳定。现就此次事件中临床用血保障及存在问题进行探讨,报告如下。     

护患沟通竞赛在优质护理服务工作中的实施与应用

目的:探讨护患沟通竞赛在优质护理服务工作中实施的价值与意义。方法:对全院护士进行护患沟通意义、护患沟通技巧、护患沟通形式等内容的培训,并公布了护患沟通竞赛方案,建立护理三级质控监督机制,将护患沟通落到护理工作实处。结果:开展护理沟通竞赛后,提高了患者满意度,提高了护理工作质量,提高了综合素质和业务能力,营造科室团结协作的工作氛围。结论:护患沟通竞赛对"优质护理服务示范工程"活动的开展起到了重要作用,取得了满意效果。     

左旋吡喹酮、右旋吡喹酮和消旋吡喹酮的体外与体内抗不同发育期日本血吸虫的作用

目的：测定消旋吡喹酮（Ｐｒａ）、左旋吡喹酮（Ｌ－Ｐｒａ）和右旋吡喹酮（Ｄ－Ｐｒａ）对不同发育期日本血吸虫的作用。方法：用含２０％小牛血清的ＰＲＭＩ１６４０培养不同发育期的血吸虫，测定上述三种药物的体外抗血吸虫作用。体内试验系于小鼠感染血吸虫尾蚴后不同时间灌服（ｉｇ）Ｐｒａ、Ｌ－Ｐｒａ或Ｄ－Ｐｒａ，根据残留平均虫数评估药效。结果：依据药物引起虫的皮层损害程度，虫龄为２８ｄ（ｄ２８）和３５ｄ（ｄ３５）的成虫对Ｌ－Ｐｒａ最敏感，而１４ｄ（ｄ１４）童虫则最不敏感。在药物浓度为０．１－１μｇ／ｍｌ时，Ｌ－Ｐｒａ的抗血吸虫作用较Ｐｒａ的为强，即使Ｌ－Ｐｒａ的浓度减至Ｐｒａ最低有效药浓度的１／２亦有效。在体外，上述浓度的Ｄ－Ｐｒａ对不同发育期血吸虫无明显作用。感染小鼠ｉｇ单剂量的Ｌ－Ｐｒａ，Ｐｒａ或Ｄ－Ｐｒａ３００ｍｇ／ｋｇ或５００ｍｇ／ｋｇ，仅前２种药物对３ｈ（ｄｏ）、２１ｄ（ｄ２１）童虫和ｄ２８及ｄ３５成虫有较明显的疗效，而对３ｄ（ｄ３）、７ｄ（ｄ７）和ｄ１４童虫的疗效甚差或无效。与Ｌ－Ｐｒａ和Ｐｒａ相比，Ｄ－Ｐｒａ仅对ｄ３５成虫有较差的疗效。感染ｄ３５血吸虫成虫的小鼠用Ｌ－Ｐｒａ１５０ｍｇ／ｋｇｉｇ治疗，其疗效与用Pra 300mg/kg 治疗的相仿。D-Pra 的总剂量增至L -Pra 的2—6 倍时亦仅示很差的疗效。结论: 在消旋Pra 中,L-Pra 是抗血吸虫的活性成分。     

蒿甲醚对小鼠体内日本血吸虫的己糖激酶、磷酸葡萄糖异构酶和磷酸果糖激酶的影响

目的：研究蒿甲醚（Ａｒｔ）对血吸虫己糖激酶（ＨＫ）、磷酸葡萄糖异构酶（ＧＰＩ）和磷酸果糖激酶（ＰＦＫ）的影响。方法：感染血吸虫小鼠１次ｉｇＡｒｔ１００或３００ｍｇｋｇ－１,并分别于２４ｈ和４８ｈ剖杀取虫。按生成ＮＡＤＰＨ和耗用ＮＡＤＨ的方法测定上述３种酶活力。结果：感染鼠ｉｇ．Ａｒｔ３００ｍｇｋｇ－１后２４ｈ,♀、虫体ＨＫ活力抑制率分别为３３．３％和１３．７％,ＧＰＩ活力则分别抑制１４．７％和１７．５％,４８ｈ后,♀、虫体的ＧＰＩ活力抑制率分别为４６．２％和３２．９％。但Ａｒｔ剂量为１００或３００ｍｇｋｇ－１时,给药后２４ｈ和４８ｈ的♀虫ＰＦＫ抑制率分别为６４．９％和７１％,均明显高于虫的１６．３％和５４．２％。结论：ＰＦＫ可能是Ａｒｔ作用于血吸虫糖酶解途径的靶酶之一。     

推广“护士在班必读本”减少护理差错事故

通过在各护理单元建立“护士在班必读本”，提高了护理人员对护理差错事故的认识，减少了临床差错事故的发生率。     

乌鲁木齐市“7·5”事件发生后献血人群结构变化分析

2009年7月5日乌鲁木齐市发生了严重的"打砸抢烧"暴力事件,临床用血量大幅增加.了解"7·5"事件发生后乌鲁木齐地区无偿献血人群结构变化可为类似突发事件发生后无偿献血者的招募提供依据.现对2009年7月5日-8月5日与2008年同期本中心献血者的资料进行比对分析,结果如下.     

输血科在医疗事故防范中应采取的措施

输血是现代医学中急诊抢救、手术及治疗疾病的一项重要措施，而临床输血引起的医疗用血纠纷时有报道，尤其是输血传染性疾病，严重的输血并发症等。随着社会主义民主法制建设的日趋完善和人们法律意识的不断增强，患者运用法律维护自身医疗权利的事例目益增多，随着《医疗事故处理条例》正式实施，使医疗事故处理有法可依，切实体现了医患双方的平等权利。