个体化肝素盐水封管在血液透析患者中心静脉留置导管中的应用

目的:探讨个体化肝素盐水封管在血液透析患者中心静脉留置导管中的应用效果。方法:将100例采用中心静脉置管行血液透析患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用2 100 U/ml肝素盐水封管液,观察组采用个体化肝素盐水封管液,比较两组导管留置时间、凝血指标及导管内血栓、置管处渗血、导管相关性感染发生率。结果:观察组导管留置时间平均为(28.0±5.2)d,对照组平均为(27.0±3.5)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组在凝血指标、置管处渗血、导管相关性感染方面比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组导管内血栓形成发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在血液透析患者中心静脉留置导管中应用个体化肝素盐水封管,可降低血栓发生率,减少插管部位出血,降低医疗费用,值得推广使用。     

出院计划对脑卒中患者遵医行为的影响

目的:探讨出院计划对脑卒中患者遵医行为的影响.方法:采用随机分组的方法将86例脑卒中患者随机分为观察组与对照组各43例,两组患者均给予神经科常规护理与健康教育,观察组在此基础上制定出院计划,实施连续护理干预.两组分别于干预前及干预12个月后对患者的服药依从性、改变不良生活方式的认同情况及疾病的复发率进行测评.结果:干预12个月后观察组患者服药依从性、对改变不良生活方式的认同水平及疾病复发率与同期对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:出院计划能有效地提高脑卒中患者对不良生活方式的认知水平、促进其遵医行为,降低疾病复发率.     

脑卒中偏瘫病人实施连续护理干预效果的研究

[目的]探讨连续护理对脑卒中偏瘫病人康复效果的影响。[方法]将86例脑卒中偏瘫病人随机分为观察组与对照组,每组43例,两组病人均给予神经科常规护理,观察组在此基础上实施连续护理干预。两组分别于干预前及干预后3个月、6个月由同一康复医师进行运动功能评定(FMA)、Barthel指数评分,于干预12个月后由小组成员对病人的服药依从性与疾病的复发率进行评定。[结果]观察组干预后3个月、6个月与同期对照组Barthel指数、FMA评分比较差异有统计学意义(P<0.05);干预12个月后观察组病人服用依从性、疾病复发率与同期对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]连续护理干预能有效地提高脑卒中病人的服药依从性,改善其运动功能,降低复发率。     

喉鳞状细胞癌颈部淋巴结转移关键长链非编码RNA预测模型构建

目的　分析喉鳞状细胞癌（laryngeal squamous cell carcinoma,LSCC）颈部淋巴结转移相关长链非编码RNA（long non-coding RNA,lncRNA）和mRNA表达谱的变化,构建LSCC颈淋巴结转移关键lncRNA预测模型。方法　选取2例LSCC伴颈部淋巴结转移患者和1例LSCC无颈部淋巴结转移患者的喉癌组织标本、癌旁组织标本和颈部淋巴结组织标本,通过CeRNA芯片技术筛选出喉癌组织、伴颈部淋巴结转移的喉癌组织及淋巴结阳性转移的淋巴结组织中差异表达的lncRNA和mRNA;基于差异lncRNA和mRNA表达信号值进行共表达分析,通过靶基因的生物学功能间接预测LSCC颈淋巴结转移关键lncRNA的生物学功能。结果  筛选出喉癌组织、伴颈部淋巴结转移的喉癌组织、淋巴结阳性转移的淋巴结组织中差异表达最明显的lncRNA6种：CCAT1、lnc-AC096644.1-5:1、lnc-KRT79-1:1、lnc-RP11-90M5.1.1-5:1、ONHSAT132596和RP11-574O7.1;伴颈部淋巴结转移的喉癌组织中43个差异表达的lncRNA和15个差异表达的mRNA,淋巴结阳性转移的淋巴结组织中102个差异表达的lncRNA和38个差异表达的mRNA参与lncRNA-mRNA共表达网络图的构建。结论　LncRNA的异常表达与LSCC发生及颈淋巴结转移有关,LSCC颈淋巴结转移相关ncRNA-mRNA共表达网络图的构建为LSCC的临床研究提供实验依据。     

彩色多谱勒超声对布加氏综合征的诊断价值

目的 评价彩超对布加氏综合征的诊断价值,为临床诊治提供可靠依据.方法 应用彩色多谱勒对26 例布加氏综合征进行诊断.结果 肝静脉阻塞3 例,下腔静脉阻塞16 例,两者同时病变7 例,全部经血管造影或MRI,或部分手术确诊.彩超诊断符合率为92.3 %.结论 彩色多谱勒超声可明确判断血管阻塞部位,程度、范围及侧枝循环,对临床诊断具有重要参考价值,并可指导临床治疗.     

我院产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌肺炎克雷伯氏菌耐药性分析

目的：探讨县级医院产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希氏菌,肺炎克雷伯氏菌耐药性变迁,为临床合理选择使用抗菌药物提供科学依据。方法：应用MicroScanautoSCANA-4微生物分析仪进行细菌鉴定,药敏试验采用K-B法,参考NCCLS/CLSI2002年标准操作判断。结果：2007年-2009年我院送检的984份临床标本中,共分离出238株大肠埃希氏菌,其中产ESBLs86株,总检出率为36.13%（86/238）;分离出191株肺炎克雷伯氏菌,其中产ESBLs58株,总检出率为30.37%（58/191）。其中产ESBLs大肠埃希氏菌2007年31.94%,2008年34.12%,2009年41.98%,产ESBLs肺炎克雷伯氏菌2007年27.77%,2008年30.0%,2009年34.0%。结论：目前县级医院产ESBLs菌株已成为患者感染的主要病原菌,并有逐年上升的趋势,应加强临床合理使用抗菌药物的管理,严防耐药菌株的产生和医院感染的暴发流行。     

浅谈病例导入式教学法在口腔医学教学中的应用

口腔医学生临床能力的培养已成为当今口腔医学教育的重点。本文针对当前口腔医学教学的现状,阐述了将病例导入式教学法引入到口腔医学教学中的作用和意义,并进一步探讨了病例导入式教学法的具体实施方法。     

多囊卵巢综合征患者子宫内膜组织中同源框基因A10蛋白的表达

目的:检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜组织中同源框基因(HOX)A10的表达.方法:采集20例已婚PCOS患者和26例已婚正常育龄妇女子宫内膜组织标本,HE染色判定内膜分期,采用免疫组化SP法检测不同患者子宫内膜HOXA10的表达.结果:PCOS患者子宫内膜间质反应不良和PCOS分泌中期组的子宫内膜分泌反应欠...     

异种生物瓣膜生物材料鞣制的研究

目的 :评价复合鞣制的生物材料性能及异种生物瓣膜临床应用效果。方法 :用戊二醛、阳离子油、三氧化二铬及甘油等复合鞣制的生物材料 ,用光镜和电镜做组织形态学及超微结构观察 ;用万能实验机做力学性能测试 ;用傅立叶红外光谱测试仪测定羧基含量 ;人工心脏瓣膜疲劳寿命实验台加速测试。结果 :光镜下仍可见到浆膜层的间皮细胞大部分存在 ,间皮细胞下层由致密的胶原纤维组成 ;投射电镜下可见胶原纤维排列整齐、致密 ,细胞结构完整 ,铬离子能均匀地浸入细胞内 ;扫描电镜下可见到经阳离子油预处理的生物材料铬化后胶原纤维致密 ,排列整齐 ,呈网状分布 ,而未经阳离子油预处理的则胶原纤维粗大、排列无序 ;力学性能测试 :牛心包厚度 0 4 4± 0 13mm ,收缩温度在 86～ 90℃时材料最柔软 ,抗张强度 19 9～ 2 5 9N mm2 ,延伸率 4 3 4 %～ 4 6 0 % ;傅立叶红外光谱图 174 1 11cm- 1 处羧基 (CO OH- 1 )峰明显降低 ,表明羧基含量减少 ,且酰胺峰位左移 ,表明牛心包膜结构紧密 ;人工心脏瓣膜加速疲劳实验测试 ,猪主动脉瓣膜经受了 3 892亿次循环 ,牛心包瓣膜经受了 3 888亿次循环 ,从受力疲劳方面看将能经受住大约 10年的寿命。结论 :用戊二醛预处理再经阳离子油、三氧化二铬、甘油等复合鞣制生物材料 ,可提高     

吴茱萸碱对胶质瘤SHG-44细胞凋亡的促进作用及其机制

目的 研究吴茱萸碱对人胶质瘤SHG-44细胞凋亡的促进用及其机制。方法 将体外培养的胶质瘤SHG-44细胞分为对照组、吴茱萸碱组(根据吴茱萸碱浓度不同分为3个亚组),CCK-8法观察细胞活性,流式细胞仪测定细胞凋亡率,Hoechst 33258核染色法观察细胞核凋亡,透射电镜观察细胞形态学的变化,Western blot法检测胶质瘤SHG-44细胞内Cleaved Caspase-3及Cleaved Caspase-9的蛋白表达。结果 吴茱萸碱对胶质瘤SHG-44细胞增殖有抑制作用。流式细胞仪及Hoechst 33258核染色法的检测结果表明,随着吴茱萸碱作用浓度的递增,胶质瘤SHG-44细胞凋亡率呈剂量依赖性递增;吴茱萸碱作用后可使Cleaved Caspase-3及Cleaved Caspase-9蛋白的表达升高。 结论 吴茱萸碱通过改变Cleaved Caspase-3及Cleaved Caspase-9蛋白的表达,抑制胶质瘤SHG-44细胞增殖并促进其凋亡。