一起硫化氢中毒死亡事故调查

硫化氢(H₂S)为具臭蛋味的无色气体,高浓度吸入时可直接麻痹呼吸中枢而立即使人窒息,造成"电击样"死亡[1]。多年来,急性硫化氢中毒致死案例时有发生,已成为威胁作业者生命安全的主要原因之一[2-3]。2011年上海某区也发生一起污水泵站施工人员硫化氢中毒导致3人死亡的严重事件。为进一步总结经验和教训,特报道如下。     

虹膜识别引导的个体化LASIK与传统LASIK治疗近视散光眼术后波前像差的对比研究

目的评价虹膜识别定位下波前像差引导的个体化LASIK治疗近视性散光眼术后波前像差的变化。方法采用随机对照研究,对接受LASIK治疗近视性散光眼的患者97人采用随机表分为两组,Zyoptix组49人(98眼)采用虹膜识别定位下波前像差引导的个体化LASIK治疗,Planoscan组48人(96眼)采用传统LASIK治疗,采集术前和术后6个月患者视力,屈光度和波前像差数据,比较两种手术对术后眼波前像差的影响。结果术前两组的球镜度、柱镜度、瞳孔直径6mm区的总体波前像差均方根值(RMS)、高阶像差RMS、三阶彗差三叶草像差和四阶球差RMS差异均无统计学意义(P0.05)。术后6个月各观察值与术前比较差异有统计学意义(P0.01)。术后6个月两组间比较柱镜度,瞳孔直径6mm的总体波前像差、总体高阶像差、三叶草像差和四阶球差的RMS,Zyoptix组均小于Planoscan组差异有统计学意义(P0.05),两组球镜度、瞳孔直径6mm去四阶球差总体高阶像差和三阶彗差RMS值差异无统计学意义(P0.05)。结论虹膜识别定位下波前像差引导的个体化LASIK治疗近视性散光眼术后降低波前像差效果要优于传统LASIK手术。     

内皮祖细胞在血管相关疾病治疗中的作用

背景:内皮祖细胞由于其高增殖潜能和多向分化性,近年来在治疗血管相关疾病方面的应用研究广泛开展.目的:总结内皮祖细胞在治疗血管相关疾病应用方面的研究进展.方法:应用计算机检索2004-01/2009-09 PubMed数据库相关文章,检索词为"endothelial progenitor cells,Vascular-related disease",并限定文章语言种类为English.同时计算机检索2004-01/2009-09清华同方数据库相关文章,检索词为"内皮祖细胞,血管相关疾病",并限定文章语言种类为中文.由第一作者和第二作者对文献根据纳入及排除标准进行分类筛选,符合研究目的者对其内容、结果进行评价.最终纳入30篇文献.结果与结论:内皮祖细胞是血管内皮细胞的前体细胞.目前已被证实内皮祖细胞不仅参与人胚胎血管发生,同时也参与出生后的血管新生.正常情况下内皮的损伤与周围成熟内皮细胞和内皮祖细胞对血管内皮的修复处于一种动态平衡状态;病理状态下,内皮祖细胞增殖并向外周血定向迁移、黏附功能减弱,导致血管内皮损伤不可修复甚至加重,从而成为许多血管相关疾病重要的致病因素之一.内皮祖细胞在治疗血管相关疾病方面有着很大的应用价值和前景,值得进一步深入研究与开发.     

硬性透气性角膜接触镜矫正圆锥角膜的视觉质量分析

目的 分析硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）矫正圆锥角膜的视觉质量。方法 采用回顾性病例对照研究。18例（36眼）圆锥角膜患者配戴RGPCL后,通过视力、对比敏感度检查评价视功能;通过角膜地形图、波前像差检查分析影响视觉质量的原因。将同期配戴RGPCL、最佳矫正视力达1.0的近视患者9例（18眼）作为对照组。结果 所有圆锥角膜患者配戴RGPCL后最佳矫正视力均大于或等于0.6,22眼(61.11%)最佳矫正视力达1.0。与近视组比较,RGPCL矫正圆锥角膜后的对比敏感度在低频段差异无统计学意义（P>0.05）,中频段的暗视对比度和高频段的明视、暗视对比度均明显降低(P<0.05)。角膜地形图显示RGPCL使圆锥角膜组角膜散光由(8.25±3.61)D减少至(1.25±0.13)D,近视组角膜散光由(1.28±0.34)D减少至(0.42±0.06)D。经RGPCL矫正后,圆锥角膜组的总高阶像差、慧差、球差的均方根值明显高于近视组(P<0.05)。结论 RGPCL能将圆锥角膜的视力矫正至正常或接近正常,残余散光和高阶像差的存在可能是影响视觉质量的原因。     

近视眼屈光因素相关分析

目的 分析不同程度近视眼患者多个屈光因子及其临床常见相关因素。方法 测量不同屈光度组近视患者的屈光当量、角膜曲率、角膜厚度、角膜地形图、眼压等数据,分析其相关关系,并得出回归公式。结果 近视患者多项屈光因子之间存在相关关系。结论 近视眼自身存在一系列代偿机制。     

丹参川芎对健康人白细胞红细胞及血小板粘附实验的影响

本文观察了中药丹参、川芎，对健康人白细胞、红细胞及血小板粘附实验的影响． 结果表明；丹参与川芎对男女性别组的影响是不同的，对白细胞粘附性的影响女性大于男性．对血小板粘附性的影响川芎的作用男女均良好；而丹参对血小板粘附的作用仅见于男性；川芎对红细胞粘附的影响仅见于女性。     

益气救阴法在重症胰腺炎早期多器官中的抗氧化作用

目的:探讨益气救阴法的代表方药生脉注射液对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠早期多器官组织脂质过氧化的影响及其作用机制.方法:30只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组和益气救阴治疗组,每组10只.采用逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠法建立大鼠SAP模型.模型组和益气救阴治疗组制模后分别立即给予生理盐水(10 ml/kg)和生脉注射液(10 ml/kg)肌肉注射,假手术组给予生理盐水(10 ml/kg)肌肉注射,观察3组大鼠胰腺、心、肝、肺、肾组织的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量和组织学变化.结果:模型组大鼠各器官组织中MDA含量均较假手术组明显升高,SOD活性(除肺组织外)均较假手术组明显降低(P<0.05或P<0.01).益气救阴治疗组大鼠除肝脏外,其余各器官组织中MDA含量显著低于模型组,SOD活性显著高于模型组(P<0.05或P<0.01).结论:益气救阴法的代表方药生脉注射液可显著减轻SAP早期多器官组织脂质过氧化,提高各器官组织SOD活性是其可能的作用机制.     

胃肿瘤病人住院费用分析

当前 ,各地区医疗费用管理体制改革不断深入 ,有关疾病医疗费用的统计分析能为进一步深化医疗费用体制的改革提供有价值的参考依据 ,运用科学方法进行单病种住院医疗费用的研究 ,对有效地利用卫生资源 ,发挥其最大的医疗效益和保证医疗质量、控制医疗费用的适度增长具有重要的使用价值。因此 ,我们对大连市第三人民医院 ,大连医科大学附属二院 1999年的胃癌住院病人的费用进行调查分析 ,以对合理的制定胃癌病人的住院费用提供参考依据。资料与方法1 资料来源于病案室和住院处的原始资料 ,采用机械抽样方法 ,抽取双日出院病人 ,删除住院而未…     

氧化亚氮吸入用于无痛放环临床效果观察

目的探讨氧化亚氮(笑气)用于无痛放环的效果及对育龄妇女的的影响。方法选择80例自愿要求无痛放环手术的育龄妇女,随机分为二组。笑气组56例,使用吸入笑气镇痛的方法;丁卡因组24例,使用盐酸丁卡因胶浆宫颈管内注射的局麻方法。观察二组在放环术时的疼痛程度及心脑综合征发生情况。结果笑气组镇痛效果显著优于丁卡因组(P<0.05),心脑综合征比丁卡因组少而轻(P<0.05)。结论笑气吸入麻醉在放环术中消除宫颈牵拉反射及疼痛方面有极显著效果,未发现对育龄妇女有不良影响,使用方法简便安全。     

Reeler小鼠海马齿状回形态结构与组织化学研究

目的 分析 reelin 基因突变小鼠,即reeler小鼠海马锥体细胞和颗粒细胞的组织化学特征,了解Reelin缺乏对海马皮质发育的影响,为认识Reelin功能提供形态学证据. 方法 用免疫荧光双重标记法, 分别标记野生型和reeler 小鼠海马锥体细胞、颗粒细胞和苔藓细胞; 结果 Reeler小鼠海马皮质板发育明显障碍,表现为锥体层和颗粒层细胞扩散,海马片层状细胞构筑紊乱.颗粒层细胞明显增殖并向门区迁移,以致颗粒层与门区的界限消失,呈鼓槌状结构. 结论 Reelin作为神经细胞迁移的终止信号和细胞增殖的调控信号对神经细胞迁移、发育过程中皮质板的片层化,特别是对调节颗粒细胞的增殖有明显影响.