床旁凝血测定仪在抗凝监测中的应用研究

抗凝治疗是心脑血管和血栓栓塞性疾病防治的主要手段,抗凝不足导致抗凝治疗无效,抗凝过度又会增加严重出血的风险,尤其是静脉肝素和华法令的使用[1].     

北京妙峰山玫瑰花渣中黄酮类成分的UPLC/Q-TOF-MS分析

目的:采用UPLC/Q-TOF-MS技术对玫瑰花渣中的黄酮类成分进行定性分析。方法:采用Waters BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),柱温:40℃,洗脱系统为乙腈-0.1%甲酸水梯度洗脱;采用ESI离子源并在负离子模式下进行采集数据。结果:通过UPLC的快速分离,根据质谱数据并结合文献分析推测,鉴定了11种黄酮类化合物。结论:采用UPLC/Q-TOF-MS技术,可有效地分析玫瑰花渣中黄酮类成分,为玫瑰花渣的回收利用提供了数据支持。     

抗胸腺细胞球蛋白联合脐带间充质干细胞治疗重型再生障碍性贫血1例

目的:探索脐带间充质干细胞(UC-MSCs)与抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合治疗重型再生障碍性贫血患者的可行性、安全性和作用机制。方法:采用UC-MSCs联合ATG治疗1例重型再生障碍性贫血Ⅰ型,观察血常规、网织红细胞、骨髓细胞学变化,采用流式细胞仪检测干扰素(IFN)-γ、调节T细胞(Treg)变化。结果:UC-MSCs输注后2周,患者血细胞计数、网织红细胞计数开始上升,骨髓增生活跃,粒系和红系增生,输血间隔时间延长至每11～12d1次,IFN-γ水平下降,Treg细胞水平上升;无呼吸道感染及肝肾功能异常。结论:UC-MSCs与ATG联合治疗有利于促进再生障碍性贫血患者骨髓造血能力的恢复,无不良反应发生。     

谨守病机中医药辨治肿瘤

目的：探讨中医药辨证治疗肿瘤疗效。方法：根据季节、症状表现及患者身体状况、所处环境等因素的改变,加减变化处方药。结果：患者复查各项指标无明显异常。结论：中医药辨证治疗肿瘤疗效显著。     

新型冠状病毒肺炎孕妇行剖宫产术1例的围手术期护理

总结1例感染新型冠状病毒肺炎孕晚期患者行二次剖宫产术的围手术期护理经验。护理重点包括围手术期加强全程医院感染防控,做好母婴病情观察与护理、心理护理以及针对性的出院指导。经治疗和护理,患者14 d后痊愈出院,新生儿17 d后顺利出院,未感染冠状病毒,恢复良好。     

公立医院非正常专利研究分析△

目的：探讨公立医院非正常专利申请情况,强化知识产权管理,孵化高质量医学科技创新成果。方法：对江苏某公立医院2021-2022年非正常专利申请的特征进行数据分析。结果：该院大多数非正常专利属于《国家知识产权局关于进一步严格规范专利申请行为的通知》中所列出的第（五）项行为,无实际保护价值。结论：公立医院应变革思维,主动适应知识产权事业高质量发展的新要求,加强专利申请前审核,实行诚信承诺制,鼓励科研人员申请高质量专利,促进优质科技成果转化落地。     

限制气道驱动压对机械通气新生儿的影响

目的:研究限制气道驱动压（ΔP）对机械通气新生儿的影响。方法:前瞻性研究,选择2018年1月至2020年5月进行机械通气并且ΔP≥15 cmH 2O的呼吸窘迫综合征新生儿66例,根据随机数字表法分为试验组32例和对照组34例,对照组按照传统肺保护通气策略进行通气,试验组在此基础上,通过逐渐下调潮气量（V ...     

企业微信在产房日常管理及助产士分层培训中的应用

目的探索企业微信在产房助产士分层培训中的使用方法及培训效果。方法申请并注册企业微信,组建产房企业微信框架,添加全科助产士,开启群聊插件、文件盘、日报、公告等功能,定时上传并更新维护培训资料。护士长每周一根据助产士分层培训计划在公告中发布学习通知,督促助产士学习,并通过晨会反馈学习效果,正向刺激助产士进行继续教育学习。结果启用企业微信能够有效地正面刺激助产士临床理论及技能的学习,不受时间及空间的限制,利用碎片化的时间随时随地进行电子化培训,提高学习渗透性,且同时丰富业余生活。结论另一方面企业微信区别于订阅号或公众号的信息公开化,具有私密性,培训资料不外传,值得推广。     

英国医院助产管理模式对我国助产发展的启示

目的 学习英国助产理念及管理模式,探索我国助产管理及服务模式改革。方法 笔者赴英国研修3个月,在伦敦圣乔治大学医院轮转产前、产后病区、产房、分娩中心、助产士门诊、胎儿治疗中心、日间评估中心、家庭分娩以及社区分娩团队,并与英国助产专家面对面交流,跟班了解助产管理模式。结果 英国产儿科大楼布局合理,符合产科的特殊性。助产士教育培养体系和等级管理完善,强大的助产士库也为医院助产人力资源的灵活调配提供了保障。英国是以孕产妇为中心和助产小组制为主导的连续性助产服务模式,医院产科门诊分类详细,助产士门诊发挥重要作用。助产士拥有部分处方权且能为孕产妇提供多样化的健康教育方式。结论 要加强对外合作交流,学习国外先进的助产技术、助产理念及助产管理模式,结合现阶段国情,探索出一条适合我国国情的助产发展道路。     

剖宫产术中出血286例临床治疗分析

目的：研究分析剖宫产术中出血患者的治疗效果。方法：回顾性分析2009年5月至2013年5月于我院就诊的286倒剖宫产术中出血的患者病例，探讨分析其治疗方法。结果：286倒剖宫产术中出血患者中，1名患者行子宫切除术，285名患者应用保守治疗，均有效控制出血现象，无一死亡。结论：治疗剖宫产术中出血，可应用宫缩刑、宫腔缝合、宫腔内填塞纱布等保守治疗，保守治疗失败后，可行子宫切除术挽救患者生命。