等渗硫酸镁雾化吸入对术中气道压力及术后咽喉痛的影响

目的观察等渗硫酸镁氧气雾化吸入对患者术中气道压力及术后咽喉痛的影响。方法择期行甲状腺肿物切除术的患者100例,随即分为硫酸镁雾化吸入组(M组,n=50)和生理盐水对照组(C组,n=50)。比较两组患者麻醉维持过程中平均气道压(MAP)、峰值气道压(PAP)及术后咽喉痛视觉模拟评分(VAS)。结果与C组比较,M组患者麻醉维持过程中MAP、PAP均明显降低(P<0.05);术后咽喉痛两组患者30minVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后2～24h VAS评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论等渗硫酸镁氧气雾化吸入可有效降低麻醉维持过程中患者气道压力及减轻患者术后咽喉痛,有临床推广价值。     

胃大、小胃肠道间质瘤临床病理特征及c-Kit基因突变的比较

目的探讨胃大、小胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)的临床病理特征和c-Kit驱动基因突变,并分析两者间的相关性。方法分析76例胃小GISTs和124例胃大GISTs临床病理特征及免疫表型特征;双向直接测序法检测cKit基因9、11、13和17外显子的突变差异。结果胃小GISTs与胃大GISTs相比,其发病年龄较高,男性略多于女性。胃大GISTs组织形态学表现为梭形细胞、上皮样细胞和混合细胞亚型,而小GISTs多数为梭形细胞亚型,仅2例为混合细胞亚型,无上皮样细胞亚型。胃大CISTs间质较易出现黏液样变性(32.26%,40/124);胃小GISTs常发生营养不良性钙化(78.95%,60/76)。对胃大、小GISTs各50例行双向直接测序,分别有26例和21例出现c-Kit基因11外显子突变(52%vs 42%),两者差异无统计学意义。未检测到c-Kit基因9、13、17外显子突变。结论c-Kit基因突变可能仅是胃GISTs的驱动基因,而非控制生长的关键基因,胃小GISTs可能是大GISTs的前驱病变。     

硬膜外麻醉应用于老年妇科盆腔手术178例分析

自1973年以来,我院对60岁以上老年妇科盆腔手术常规采用导管法硬膜外麻醉。现就资料完整的178例分析讨论如下。一、临床资料(一)年龄:60～64岁134例(75.3%),65～69岁39例(21.9%),70岁以上5例。(二)术前情况:并存高血压者69例     

某院70例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者医院感染革兰阴性菌的分布特点及药敏结果对抗菌药物合理使用的影响

目的:分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称“冠心病”)患者医院感染革兰阴性菌的分布特点及其耐药性.方法:选取医院2017年10月-2019年10月期间收收治的冠心病患者70例病历资料,分析其患者痰液标本的病原菌培养和药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响.结果:70例冠心病医院感染患者标本中,检出28株病原菌,其中革兰阴性菌占46.43％(以铜绿假单胞菌为主,其次为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌和其他革兰阴性菌),其对于氨曲南、头孢唑林、氨苄西林、头孢曲松、氨苄西林-舒巴坦的耐药率均高于85％.结论:在冠心病患者医院感染病例中,以革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为肺部感染的常见病原菌,且还存在多药耐药,临床应根据其药敏结果合理选用抗菌药物,尽量减少新的耐药菌株的产生,以遏制冠心病患者医院感染的发生.     

纳米炭在早期低位直肠癌根治手术中的应用价值

背景与目的：纳米炭混悬注射液是新近出现的一种淋巴结示踪剂,该研究旨在评价其在早期低位直肠癌根治手术中淋巴结清扫的应用价值。方法：分析2013年1月—2015年12月收治的早期低位直肠癌患者66例,随机分为研究组(术前肠镜下注射纳米炭)和对照组,观察两组平均淋巴结检出数和微小淋巴结比例等指标。研究组还获取前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)行病理学检查。结果：两组平均淋巴结检出数和微小淋巴结比例对比,差异均有统计学意义(P<0.05),前哨淋巴结检出准确率达90.9%,假阴性率为3.8%,无明显并发症。结论：术前注射纳米炭混悬液是有助于早期低位直肠癌淋巴结清扫,同时SLN活检是可行的。     

老年男性血清微量元素铜、锌、钙、镁、磷的变化

目的 探讨老年男性血清微量元素的变化规律。方法 原子吸收分光光度法检测55岁以上各年龄段血清微量元素铜、锌、钙、镁、磷的含量,并与年轻对照组进行比较。结果(1)老年各组血清铜含量增高,锌降低,与年轻组有显著差别(P<0.05)。随增龄Zn/Cu比值显著降低。(2)老年各组血清磷含量增高,Ca/P比值显著降低(P<0.05)。80岁以上组血清钙显著降低。(3)Zn/Cu比值与年龄呈负相关(r=0.479,P<0.05),Ca/P比值与年龄也呈负相关(r=0.417,P<0.05)。结论 老年男性微量元素网络发生改变,Zn/Cu比值与Ca/P比值降低与衰老有关。     

慢性溃疡所致之鳞状细胞癌二例

<正> 病例一、患者,××,男性,62岁,退休职工,广东籍。于1980年11月23日来门诊部诊疗。主诉:左踝部溃烂不愈37年。     

人参二醇组皂甙对游泳训练大鼠抗氧化效应及免疫调节的研究

目的：观察人参二醇组皂甙（PDS）对长期游泳训练大鼠模型抗氧化及免疫调节效应。方法：（1）检测大鼠肺、肝、肾、心、肾骼肌、红细胞及血清超氧化物歧化酶（SOD）与脂质过氧化物（LPO）的水平变化;（2）淋巴细胞转化实验与胸腺细胞自发增殖反应。结果：PDS可以降低肝、肾、心与骨骼肌组织中LPO的水平,提高红细胞与肺组织中SOD的活性,作用的疲劳和损伤防治有重要意义。并且在运动后免疫恢复方面也有积极促进作用。     

哺乳动物肌动蛋白调节蛋白在肿瘤进展和转移中的作用

哺乳动物肌动蛋白调节蛋白enabled（Mena）是近年来发现的新基因,在多种肿瘤中过表达。Mena与细胞运动性和黏附性的调节相关。Mena的过表达诱导细胞膜突起和增加肿瘤细胞对基质的降解活性,增加体内癌细胞的细胞能动性,促进癌细胞的侵袭和转移。本文对其生化结构、在正常和肿瘤组织中的表达定位以其在肿瘤发生发展中的作用研进行综述。     

牛副流感病毒3型的分离鉴定及感染牛抗体消长规律的研究

目的针对黑龙江省近几年夏季奶牛经常发生以高热、气喘和流涎等症状为主的疾病,给畜牧业造成严重经济损失,本文旨在研究其病原因素及感染牛中和抗体的变化趋势。方法本研究采集爆发高热病的牛群中患病牛乳汁和鼻液进行病毒分离,经CPE和扫描电镜观察、理化特性试验、血凝试验、病毒中和试验以及RT-PCR方法鉴定分离的病毒,最后应用病毒中和试验跟踪监测5头典型发病牛中和抗体13个月。结果从病料中分离到一种RNA病毒,能够产生典型的细胞融合样CPE,有囊膜和栅栏样纤突,但是没有血凝性,能够与参考毒株牛副流感病毒3型抗血清发生病毒中和反应,HN基因的序列分析发现与牛副流感病毒3型HN基因同源性最高达99.6%。发病牛中和抗体跟踪监测结果显示康复期抗体效价是急性期的4倍以上,同时可见感染牛的中和抗体效价在6-8个月内能够维持在1：25～1：27,然后开始下降,最后维持在1：22～1：23之间。结论综上所述确定分离毒株是牛副流感病毒3型,进一步证实该病毒是引起本牛群高热病的病因之一,而且感染后中和抗体效价至少在6个月以内能够维持在较高的水平。