混合胎垂体下丘脑黑质细胞的微囊研究

为了将微囊包膜技术应用于垂体移植，本文采用海藻酸钠包裹混合的胎垂体下丘脑黑质细胞，通过测定微囊细胞培养液中生长激素（ＧＨ）与泌乳素（ＰＲＬ）分泌水平、促甲状腺素释放激素（ＴＲＨ）刺激ＰＲＬ分泌试验及用微囊细胞免疫兔等方法，发现微囊细胞分泌活性良好，微囊内垂体细胞功能受到下丘脑细胞分泌因子的调节，且ＰＲＬ分泌受到控制；微囊膜能通透垂体激素与下丘脑因子，并具有免疫隔离作用。结果提示：本微囊可作为具有免疫隔离性能的移植物．可在颅外移植而垂体细胞功能仍能正常发挥，同时能避免移植后高泌乳素血症发生。     

人胎脑细胞染色在脑移植中意义

根据曲利本蓝能使死细胞着色,活细胞拒染这一原理,我们对移植前的人胎脑进行了染色实验研究,以检测移植前胎脑细胞的成活率,目的在回答胎儿娩出多少时间内作脑移植较可靠,同时指出,不同胎龄,移植效果也不同。     

难治性多灶性癫痫的立体定向手术治疗(附92例临床分析)

目的探讨立体定向技术对难治性多灶性癫痫的治疗效果。方法 2004年～2009年采用脑电图、MRI、脑磁图(magnetoencephalography,MEG)检查等术前综合评估,对双侧大脑半球均存在多个致痫区、无法进行开颅广泛致痫灶切除手术的难治性癫痫患者92例,采用立体定向技术进行胼胝体两侧、双侧杏仁核、内侧隔区及单侧Forel-H区等多靶点组合射频毁损治疗,手术后对患者进行跟踪随访、评定疗效。结果按照谭启富癫痫疗效分级,本手术对癫痫发作控制的满意率在术后1～5年达62%。结论对无法进行开颅行致痫灶切除手术的难治性多灶性癫痫患者,立体定向手术是一种较好的治疗手段。     

不同包装材料与包内容物对压力蒸汽灭菌湿包的影响

目的了解包装材料与包内容物对湿包的影响。方法对灭菌后的各类包随机抽样1 440件进行湿包度与湿包率的观察。结果在相同包装材料,不同包内容物的情况下平均湿包率从小到大依次是一次性无纺布1.0%、双层斜纹棉布4.0%、一次性纸塑复合材料6.7%、硬质金属容器14.0%;在相同的包内容物,不同的包装材料情况下平均湿包率从小到大依次为敷料包0.6%、混合包4.4%、器械包14.0%。结论不同包装材料与包内容物对湿包有着不同程度的影响,影响的大小主要取决于包装材料和包内容物对蒸汽的穿透性能。     

自体骨髓和脐带血有核细胞移植治疗肌萎缩侧索硬化

目的:研究自体骨髓和脐带血有核细胞治疗肌萎缩侧索硬化(ALS)的疗效。方法:采集1例ALS患者的自体骨髓或新生儿脐带血,获取含干细胞的有核细胞悬液,每份平均含有核细胞4.72×108个。通过腰椎穿刺,将其移植入该患者的蛛网膜下腔。在4年内分别对本例ALS患者进行骨髓及新生儿脐带血有核细胞移植治疗3次和50次,观察患者治疗后运动功能的变化,脑脊液常规、生化指标和不良反应。结果:第1次自体骨髓移植后病情好转,第3次移植后达到最好状态。此后患者病情逐渐加重,但较移植治疗前进展速度明显减缓。治疗过程中患者脑脊液压力、常规生化指标均在正常范围内,无明显不良反应。结论:自体骨髓和脐带血有核细胞移植治疗ALS有短期效果,可延缓ALS的进展,该方法是安全的。     

难治性无明确致癎灶癫癎的立体定向手术治疗

目的探讨立体定向射频毁损手术对难治性无明确致癎灶癫癎的治疗效果。方法经脑电图、MRI、脑磁图(MEG)检查等术前综合评估无法确定致癎灶的难治性癫癎患者78例,采用立体定向技术进行胼胝体两侧、双侧杏仁核、内侧隔区及单侧Forel-H区等多靶点组合射频毁损治疗,手术后对患者进行跟踪随访、评定疗效。结果按照Engle癫癎疗效分级,本组患者术后1～5年I级+Ⅱ级病例均达82%以上。结论对于临床无明确致癎灶、无法进行开颅致癎灶切除手术的难治性癫癎患者,立体定向手术是一种较好的治疗手段。     

颅脑外伤后早期癫痫发作的相关因素分析及其与预后的关系

目的探讨颅脑外伤后早期癫痫发作的主要因素以及早期癫痫发作对病人预后的影响。方法回顾672例颅脑外伤患者的病例资料，从中筛选出发生早期癫痫的病例，分析早期癫痫的发作与多个临床因素的关系以及早期癫痫发作与预后的关系。结果颅脑外伤后早期癫痫的发作与患者年龄．脑挫裂伤、颅内血肿、外伤前是否酗酒等因素关系密切，发生早期癫痫的颅脑外伤病人死亡率较高。结论外伤前酗酒、双侧或一侧额颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿、60岁以上高龄等为颅脑外伤后早期癫痫发作的高危因素：颅脑外伤后出现早期癫痫发作的病人预后较差。     

伴有精神症状癫痫的立体定向手术治疗

目的探讨立体定向技术对伴有精神症状癫痫的治疗效果。方法采用立体定向技术,运用多元化定位和多靶点组合,射频热凝治疗伴有精神症状的癫痫病人13例。采用癫痫的国内疗效评定标准和全国精神外科疗效评定标准进行疗效评定。结果手术治疗1年后,13例病人中,癫痫症状基本控制,9例癫痫未再发作,4例发作次数减少50%以上;11例精神病症状基本消失,2例部分症状存在。结论双侧杏仁核、双侧内侧隔区及单侧Forel-H区多靶点组合治疗,对伴有精神症状癫痫的治疗有明显效果。     

立体定向热凝毁损海马杏仁核治疗海马病变所致难治性颞叶内侧癫癎

目的探讨立体定向手术热凝毁损海马杏仁核治疗海马病变所致难治性颞叶内侧癫癎的疗效。方法回顾分析19例由海马病变所致难治性颞叶内侧癫癎患者的临床表现、影像学（CT/MRI）脑电图（EEG/VEEG）资料和手术疗效。所有病例术前均行动态脑电图检查明确致癎灶完成定位诊断、术中行立体定向组织活检、快速冰冻病理确诊病变性质完成定性诊断。全部患者在计算机辅助下行致癎灶侧海马杏仁核立体定向热凝毁损术。手术效果按谭启富的评定标准进行评价。结果随访12～42个月，13例癫癎未再发作（满意），4例发作次数减少75%以上（明显改善），2例发作次数减少50%（改善）。未发现神经心理学改变及神经功能障碍等并发症。结论对于由海马病变所致难治性颞叶内侧癫癎，采用立体定向手术行海马杏仁核热凝毁损是控制癫癎发作的一种安全有效方法。     

癫痫发作所致脑外伤(摘要)

癫痫发作所致脑外伤（摘要）马虎龙谭启富王春华孙希林王一芳一、临床资料本组男８例，女３例，年龄１３～７４岁，平均４１．５岁。发作类型：大发作（全身惊厥性发作）１０例，精神运动性发作（部分发作伴意识障碍）１例。头部着力点：枕部１例，额部３例，额顶部７例Ｇ...