70°鼻内镜在新生儿先天性会厌囊肿的诊断

新生儿先天性会厌囊肿是一种较为少见的先天性疾病，1881年由Abercrombic命名，1970年De Sant比较详细的描述本病的病理、病因及治疗，此后国内渐有报道[1～4]。本病多见于新生儿期，容易误诊，若不及时诊治可发生严重并发症，甚至导致患儿窒息死亡。     

两种不同手术入路治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的对比分析经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折的临床疗效。方法总结分析2008年7月—2017年6月我院诊治的47例成人肱骨髁间骨折并获得完整回访的临床资料,其中经过肱三头肌双侧入路手术治疗25例(A组),经过尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗22例(B组);对两组术中手术时间、术中X线暴露时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况进行对比分析。结果两组手术前一般资料对比,差异无统计学意义(P0.05);A组手术时间优于B组,但两组数据对比,差异无统计学意义(P0.05),B组术中X线暴露时间少于A组,差异具有统计学意义(P0.05),两组手术后并发症及肘关节功能恢复情况对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折均可以获得良好的治疗效果,两组手术时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况无明显差异,但是尺骨鹰嘴截骨入路对于关节面的显露优于经肱三头肌双侧入路,致使经肱三头肌双侧入路手术的X线暴露时间长于对照组,对于肱骨远端C3型骨折推荐尺骨鹰嘴截骨入路。     

应用对侧逆行内眦动脉瓣修复面中部皮肤癌术后缺损

目的:评价对侧逆行内眦动脉瓣用于修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损的可行性。方法:12例面中部皮肤癌患者,男9例,女3例,年龄55～76岁。其中,基底细胞癌7例,鳞状细胞癌4例,恶性黑色素瘤1例。手术切除肿瘤后,采用对侧逆行内眦动脉岛状皮瓣修复缺损。缺损大小为3.0cm×3.0cm～5.0cm×7.0cm,皮瓣大小为2.0cm×4.0cm～4.0cm×6.0cm。结果:12例移植皮瓣均成活,随访6～12个月,平均8.5个月。多数皮瓣血供良好,功能正常,色泽、质地良好,术后供区瘢痕隐蔽。结论:对侧逆行内眦动脉瓣修复面中部皮肤癌术后中到大型缺损简单、安全,疗效稳定。     

缬沙坦对糖尿病大鼠内皮细胞功能及氧化应激的影响

以链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型,缬沙坦干预治疗12周,光镜下观察大鼠胸主动脉组织结构,并用RT-PCR方法测定血管紧张素II（AngII）mRNA表达平,用Elisa方法测定血清血管假血友病因子（VWF）、内皮素-1（ET-1）、8脱氧鸟酐（8-OHdG）、超氧化物歧化酶（SOD）含量。结果缬沙坦干预治后,8OHdG含量降低,SOD活性增加;ET-1、VWF含量均降低;光镜下观察大鼠胸主动脉病理损伤得到改善。结论氧化应激和肾素血管紧张素（RAS）系统的紊乱参与了糖尿病大鼠的胸主动脉病变过程,缬沙坦通过阻断RAS系统活性,下调AngII基因表达,降低氧化应激反应,从而减轻血管内皮细胞损伤,可能是缬沙坦保护胸主动脉内皮功能的基本机制之一。     

大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠辅助阿奇霉素对肺大叶实变性重症肺炎患儿伴支原体肺炎的疗效评价

目的:评价大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助阿奇霉素对肺大叶实变性重症肺炎患儿伴支原体肺炎的临床疗效。方法:选取2017年1月—2019年4月期间收治的肺大叶实变性重症肺炎患儿伴支原体肺炎137例资料,按治疗方案不同将其分为参照组(n=68)和观察组(n=69);参照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者在参照组基础上加用大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后血清炎症因子即C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为95.65%高于参照组为80.88%(P<0.05);两组患者治疗前的血清CRP、WBC水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的血清CRP、WBC水平测得值均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后血清CRP、WBC水平测得值均低于参照组(P<0.05)。结论:采用大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠辅助阿奇霉素治疗肺大叶实变性重症肺炎患儿伴支原体肺炎的临床疗效较为确切,有效改善了其炎症因子水平。