用药心得十讲

【浮小麦】浮小麦味甘,性凉。是常用的止汗药。“汗为心之液”,本品入心经,甘凉止汗。治阳虚自汗,可配生黄芪、麻黄根、牡蛎等同用。治阴虚盗汗,可配柏子仁、麦冬、五味子、白芍等同用。浮小麦也可用于久     

特殊表现的结节病2例

病例1男，36岁。反复胸闷、气短15个月。15个月前元诱因感胸闷、气短，并呈进行性加重，就诊当地医院。行胸片及B超检查；左侧大量胸腔积液。右侧少量胸腔积液。抽胸水2次。均为草黄色渗出液。给予正规抗结核及强的松治疗后好转，在强的松减量时，胸闷、气短加重。肺部CT检查示：气管前、腔静脉后及降主动脉前方的淋巴结明显肿大，双侧胸腔积液。行经支气管镜纵隔淋巴结针刺吸引活检，病理未见肿瘤细胞。胸水病理未见肿瘤细胞。继续抗结核治疗达13个月。在正规抗结核治疗期间均于强的松减量时双侧胸水复发2次。转诊本院。入院体检：浅表淋巴结未触及肿大。前额部1．5cm×1．5cm的结节、质地坚硬。双下肺叩诊浊音。双下肺呼吸音低。入院后查血清、胸水肿瘤标记物均正常。PPD试验阴性，胸水草黄色渗出液、病理无肿瘤细胞。血清血管紧张紊转化酶活性59U／mL（正常值17—34U／mL）。胸水血管紧张紊转化酶活性62U／mL。B超：双侧胸腔积液。支气管镜：左肺上叶、左基底支开口处及右中叶黏膜粗糙。表面可见多个结节性凸起。左上叶分嵴及左固有上叶结节活检病理：上皮样肉芽肿。前额部皮肤结节活检病理：表皮无异常，真皮内上皮样细胞肉芽肿。呈裸结节改变，不除外皮肤结节病。该病例确诊为结节病，给予强的松治疗．胸水及纵隔淋巴结消失出院。     

综合心理干预在颜面部烧伤患者治疗中的应用

目的:通过对颜面部烧伤患者的综合心理干预,探讨颜面部烧伤患者心理健康状况及对生活能力的影响,评估综合心理干预在颜面部烧伤患者临床疗效中的重要作用。方法:将95例患者随机分为实验组和对照组。实验组在实施常规医学护理的同时给予各类综合心理干预措施。干预前后均采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表和Bart hel指数记分法对患者心理状况及生活能力进行评定。结果:综合心理干预后,实验组SDS评分、SAS评分均明显低于对照组,实验组抑郁、焦虑、恐怖、精神病性因子评分等也明显低于对照组。结论:在颜面部烧伤患者的临床治疗中,综合心理干预能够更好的改善患者的焦虑、抑郁、心理健康状况、生活自理能力。对颜面烧伤患者实施综合心理干预,在其整个治疗中非常必要且具有重要意义。     

大网膜移植修复慢性创面的护理体会

目的:探讨采用大网膜移植术修复慢性创面的护理方法。方法:我科自2011年1月～12月应用大网膜移植修复的慢性创面患者共5人,创面主要分布于下肢,形状不规则。患者术前做好创面清创、肠道准备和心理护理;术后做好创面护理,遵医嘱应用扩管、促进血液循环药物,密切观察创面渗血渗液血液循环情况。结果:5例大网膜均成活良好,无并发症,3个月后随访复查外观功能良好。结论:大网膜移植修复慢性创面护理简便易行,创伤小,可塑性强,修复范围大,血运可靠,值得临床应用。     

基于翻转课堂模式的C语言信息化课程设计研究

C 语言程序设计课程是计算机编程语言的入门课程,是学生学习计算机的基础,对于培养学生的思维方式以及分析问题、解决问题的能力有着非常重要的作用。文章依据 C 语言课程特点以及翻转课堂的相关理论,提出了基于翻转课堂理念的 C 语言课程的教学模式,并以“指针变量作函数参数”为例进行了具体的课程设计,与传统课堂相比,该文提出的模式旨在提高 C 语言课程的学习效果。     

顺气通腑合剂对腹部术后患者胃肠运动功能的影响

目的 观察顺气通腑合剂对腹部手术后胃肠运动功能恢复的促进作用,并探究其作用机制。方法 将62例腹部手术患者随机分为治疗组和对照组,对照组患者按受术后常规治疗,治疗组患者加服顺气通腑合剂,连用3～5 d。观察两组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间;并测定患者血浆胃动素（motilin,MTL）、P物质（substance P,SP）和生长抑素（somatostatin,SS）水平的变化。结果 治疗组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均明显少于对照组(P<0.05);治疗组患者术后MTL、SP含量均较治疗前显著升高（P<0.05）,SS水平较治疗前显著下降（P<0.05）;对照组治疗后SP水平较治疗前显著升高（P<0.05）。治疗组治疗后SP和MTL变化率显著大于对照组（P<0.05）,两组治疗后SS变化率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 顺气通腑合剂对腹部术后胃肠运动功能的促进作用与其调节血浆胃肠激素有关。     

中药配失眠三针对失眠症的疗效分析

目的观察中医药方法治疗脑梗死后痰热内扰型失眠症临床疗效。方法按随机数字表法将240例脑梗死后痰热内扰型失眠症患者分为治疗1组、治疗2组和对照组。治疗1组采用清热安神汤治疗;治疗2组采用清热安神汤加失眠三针治疗;对照组采用艾司唑仑治疗,治疗30d和停药30d,分别进行临床总有效率和复发率的观察。结果治疗1组总有效率为94.94%,治疗2组总有效率96.25%,对照组总有效率为83.12%,治疗1组、治疗2组与对照组比较总有效率,差异有统计学意义(P0.05);治疗1组与治疗2组比较总有效率差异无统计学意义(P0.05)。治疗1组复发率为21.54%,治疗2组复发率4.35%,对照组复发率56.25%,治疗1组、治疗2组与对照组比较复发率差异有统计学意义(P0.05);治疗1组与治疗2组比较复发率,差异有统计学意义(P0.01)。结论清热安神汤、清热安神汤加失眠三针治疗脑梗死后痰热内扰型失眠症疗效显著,清热安神汤加失眠三针治疗后复发率显著低于其他两种治疗方法。     

顺气通腑合剂治疗粘连性肠梗阻24例

目的:探讨我院成方"顺气通腑合剂"治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将42例粘连性肠梗阻患者随机分为2组,对照组采用单纯西医治疗,观察组加用顺气通腑合剂,观察并记录腹痛缓解时间、首次肛门排气时间、胃肠减压引流量、胃管留置时间和住院天数。结果:观察组腹痛缓解时间、首次肛门排气时间、胃肠减压引流量、胃管留置时间和住院天数明显小于对照组(P0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:顺气通腑合剂可提高治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。     

穿心莲内酯油水分布系数和溶解度的测定

目的:测定穿心莲内酯的油水分布系数(P)和溶解度,为体内吸收及新剂型研究提供参考。方法:采用高压液相色谱法测定穿心莲内酯的浓度,以饱和法测定穿心莲内酯的溶解度,采用摇瓶法测定穿心莲内酯的油水分布数。结果:穿心莲内酯溶解度较大的乳化剂为Labrasol、吐温80、RH40,助乳化剂为Transcutol HP、1,2-丙二醇、乙醇,油相为Maisine 35-1;穿心莲内酯油水分布系数为(35.6399±0.2953),lgP为(1.5520±0.0036)。结论:穿心莲内酯为亲脂性化合物,该实验结果可为穿心莲内酯进一步的研究提供依据。     

红花黄酮醇合酶基因的全长cDNA克隆及植物表达载体的构建

黄酮醇合酶(flavonol synthase,FLS)是黄酮化合物代谢途径中的关键酶之一。本文在红花转录组测序结果中获得中间序列的基础上,采用RT-PCR和RACE技术,从我国传统中药材红花花瓣中克隆到黄酮醇合酶基因的全长c DNA。该基因全长1 201 bp,开放阅读框1 011 bp,编码336个氨基酸。系统进化分析表明,红花FLS基因编码氨基酸与同属菊科植物氨基酸具有一定的同源性,其中与金光菊的亲缘关系最近。通过分子生物学方法,成功构建p BASTA-FLS植物表达载体。为后续研究该基因的生物功能及黄酮化合物合成机制奠定了基础。